Revista și Știrile Asociației

Dermatită atopică și alergie alimentară

  • Obține link
  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Pinterest
  • E-mail
  • Alte aplicatii

atopică

Printre cele mai frecvente întrebări adresate de părinții copiilor atopici la consultație, se numără și cea referitoare la dietă. Este adevărat că, în anumite cazuri, unele alimente pot provoca o agravare a clinicii, dar înainte de a atribui acest efect alimentelor consumate de copil, trebuie să ne asigurăm de el.

Având dermatită atopică predispune anumiți copii la alergii alimentare, dar nu apare în toate cazurile.

Alergia alimentară și dermatita atopică sunt două boli asociate din punct de vedere epidemiologic, dar nu toate persoanele cu dermatită atopică au alergii alimentare și invers.

Alergiile alimentare afectează 30% dintre copiii atopici. Cele mai frecvent implicate sunt ouăle, laptele de vacă, soia, peștele și nucile. Reacția poate fi acută, sub formă de urticarie (urticarie) sau poate apărea ca o agravare a eczemelor.

Cercetătorii de la Universitatea British Columbia (Vancouver) preferă să se refere la intoleranțele alimentare, în acele cazuri în care alimentele agravează eczemele sau îngreunează recuperarea după focar, fără a produce alte manifestări precum urticarie, dureri abdominale sau umflături faciale.

Aceste intoleranțe se manifestă mai ales la sugarii atopici, iar importanța lor scade odată cu vârsta.

Acest grup de experți asigură, într-un articol publicat în revista „Annals of Allergy, Asthma and Immunology”, că exacerbarea dermatitei atopice cu alimente capătă o importanță deosebită în primii trei ani de viață și apoi se diminuează. La mulți pacienți sunt mai mici pe măsură ce copilul crește, chiar pot dispărea.

La sugarii atopici, alergia la proteinele din laptele de vacă se poate manifesta în până la 50% din cazuri, dar nu există întotdeauna o agravare a dermatitei. Anumite hidrolizate lactate pot fi benefice, dar nu înlocuiesc laptele de soia cu formula obișnuită.

De asemenea, menționează că anumite alimente precum bananele, kiwi sau căpșuni conțin substanțe care favorizează eliberarea histaminei, care poate provoca roșeața pielii și mâncărime crescută, indiferent de evoluția dermatitei. Aceste alimente pot fi atribuite în mod eronat la cauzarea alergiilor alimentare. Efectul iritant al roșiilor este, de asemenea, frecvent, care produce de obicei roșeață periorală fără a corespunde unui proces alergic.

Părinții pot suspecta o intoleranță alimentară dacă dermatita anterioară se agravează odată cu introducerea de alimente noi.

Trebuie să fim atenți în aceste cazuri, deoarece este obișnuit ca sugarii atopici să aibă exacerbări ale eczemelor lor coincidente cu introducerea alimentelor și nu există o alergie alimentară adevărată, înrăutățirea fiind datorată schimbării pe care o alimentă nouă o presupune la copil rutină. În aceste cazuri, atitudinea potrivită va fi observarea evoluției dermatitei și evitarea restricției timpurii a alimentelor.

În orice caz, medicul pediatru va fi responsabil pentru hrănirea copilului și, în anumite cazuri, va testa din când în când toleranța alimentelor suspectate. Eczemele tind să se îmbunătățească la o lună după introducerea noului aliment, astfel încât orice modificare a dietei ar fi făcută în acele cazuri care nu se ameliorează cu un tratament adecvat timp de câteva luni și cu condiția confirmării existenței unei alergii.

Pentru a confirma prezența unei alergii alimentare, vom trimite copilul către un alergolog pentru copii, care va efectua testul de înțepătură (puncție) pe antebraț. Acest test constă în introducerea unor cantități mici de posibili alergeni alimentari (substanțe care pot provoca alergii) printr-o mică puncție cu un ac foarte fin. Unii experți asigură că acest test poate genera unele fals pozitive la pacienții atopici, datorită reactivității mari a pielii lor. Nu ar trebui să punem copilul la nicio dietă dacă nu există confirmarea clinică a alergiei.

Dra. Cristina García Millán,

Coordonator al Unității de Dermatologie Pediatrie a grupului Pedro Jaén din Madrid