Forumuri Forumuri Cancerul de colon și de rect Diagnosticul cancerului de colon și de rect

cancerului

  • Tu nu face urmărește acest subiect

Diagnosticul cancerului de colon și rectal

Simptome

Cancerul de colon poate provoca o serie de simptome foarte variate, care depind de localizarea sa în intestinul gros și de extensia sa. Cele mai frecvente sunt:

  • Sânge în scaun. Poate fi sânge roșu, dacă tumora este localizată în partea inferioară a colonului și rectului sau sânge negru, dacă tumora este localizată în colonul ascendent.
  • Modificarea ritmului mișcărilor intestinale: episoade de diaree și constipație la persoanele cu un obicei anterior intestinal normal și care nu pot fi atribuite altor cauze.
  • Senzație de evacuare incompletă (tenesm).
  • Disconfort abdominal nespecific. Doar atunci când tumora obstrucționează tubul intestinal, aceasta poate produce o imagine a durerii abdominale colice intense și, în cazuri mai severe, o obstrucție intestinală cu constipație persistentă, împreună cu greață, vărsături, durere abdominală și stare generală de rău generală.
  • Alte simptome precum pierderea în greutate, anemia și oboseala pot fi prezente și în cancerul de colon.

Trebuie remarcat faptul că nici unul dintre simptomele de mai sus nu este specific cancerului de colon și poate fi prezent în multe alte boli care nu au legătură cu cancerul de colon.


Metode de diagnostic

Pentru a ajunge la un anumit diagnostic de cancer de colon și rect, se utilizează o serie de teste de diagnostic. Sunt clasificate ca metode de diagnostic neinvazive și invazive

la) Neinvaziv:

  • Interviu clinic și examinare fizică amănunțită. Ne permite să cunoaștem prezența sau nu a predispoziției familiale, starea generală de sănătate a persoanei și o evaluare a simptomelor la care se referă. Examenul fizic include de obicei un examen rectal digital care permite examinarea rectului.
  • Detectarea sângelui ocult în fecale. Este o procedură foarte simplă, care constă în analiza unei probe de scaun prin supunerea acesteia la o reacție chimică în laborator. Este foarte util pentru detectarea sângelui în scaun atunci când nu este încă vizibil cu ochiul liber.
  • Analitica genereazăl, inclusiv determinarea markerilor tumorali CEA și Ca 19.9.
  • Testele radiologice:

Clismă de bariu: Pentru realizarea acestuia, un lichid care conține bariu este introdus prin rect, care este depus în partea internă a intestinului gros. Deoarece bariul este opac cu razele X, atunci când se fac radiografii seriale, se poate aprecia morfologia colonului și se pot vizualiza anomalii, dacă există.

CT al pieptului și abdomenului cu contrast oral și intravenos, care servește pentru localizarea tumorii și pentru a vedea dacă există extensie la nodurile abdominale sau alte structuri, cum ar fi ficatul sau plămânul

În mod excepțional, sunt necesare alte studii radiologice:

  • Scintigrafia osoasă: pentru a detecta afectarea osoasă, prin injectarea unui radioizotop selectiv.
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET): permite identificarea zonelor corpului cu modificări sugestive de invazie de cancer. Este adesea folosit pentru a confirma rezultatele altor studii, deoarece este un test nespecific, deși foarte sensibil.
  • Ecografia abdomenului și/sau rectului

Invaziv:

• Endoscopie digestivă: numită colonoscopie, rectoscopie sau sigmoidoscopie, în funcție de zona explorată. Prin anus se introduce un tub flexibil din fibră de sticlă cu lentilă și o sursă de lumină la capăt. Cu acest instrument puteți verifica polipii sau semne de cancer și puteți face o biopsie.

Această probă (biopsie) este studiată de patolog cu microscop și permite, pe lângă confirmarea sau nu prezența cancerului, și observarea altor aspecte ale tumorii, cum ar fi mărimea, gradul de imaturitate al cancerului (este de obicei mai agresivi cu cât sunt mai imaturi), receptorii de estrogen și progesteron și prezența sau absența unor gene. Toate cele de mai sus au o mare importanță pentru stabilirea unui prognostic și determinarea tratamentului.