Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Revista Educación Médica (www.elsevier.es/edumed) este o revistă științifică trimestrială care publică articole în spaniolă și engleză și care va lua în considerare pentru publicare acele lucrări legate de educație în științele sănătății sub toate aspectele sale: planificarea predării și dezvoltarea predării; resurse educaționale; metodologia de predare; tehnici educaționale; acreditarea predării; stiluri de invatare; rezultatele; evaluarea; etc. Lucrările pot fi prezentate la inițiativa autorului sau la cererea sau cererea Comitetului editorial al revistei.
Acest jurnal este publicat în colaborare cu Lilly-UCM Foundation Medical Education Chair.

Indexat în:

Scopus, Scielo și MEDES

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • Dezvoltare
  • Proiectarea unui simulator electronic de evidență medicală
  • Instrumente pentru dezvoltarea aplicațiilor
  • Arhitectura sistemului
  • Diagrama cazului de utilizare
  • Structura conținutului simulatorului de înregistrări clinice
  • Navigare în aplicația web
  • Implementarea simulatorului electronic de evidență medicală
  • Rezultatele testului pilot
  • Discuţie
  • Concluzii
  • Finanțare
  • Conflict de interese
  • Mulțumiri
  • Bibliografie

dise

Motivația elevilor către un rol sârguincios în învățarea lor este o constantă în pregătirea lor profesională. Acesta este motivul pentru care apare nevoia de a oferi instrumente care facilitează acest proces, cum ar fi aplicațiile disponibile pe web, ca parte a tehnologiilor informației și comunicațiilor.

Consolidarea învățării active la studenții din cariera de nutriție și dietetică la Universitatea Catolică a Sănătății Concepției, prin utilizarea unui simulator electronic de înregistrare medicală disponibil pe web.

Material și metodă

Pentru proiectarea sa, realizată în cursul anului 2016, au participat experți în domeniul informaticii, care au răspuns nevoilor stabilite de echipa executantă, pe baza activităților clasice ale nutriționistului din zona clinică, precum prescripția dietetică, diagnosticul nutrițional și determinarea cerințelor nutriționale, printre alte acțiuni.

O aplicație web a fost concepută pentru a sprijini activitatea nutriționistului clinic. Ca dovadă a conceptelor, utilizarea cardului este evaluată la studenții de grad, cărora li s-a aplicat un sondaj de opinie. Aspectele cu cea mai bună evaluare au fost accesul la aplicație, care nu necesită cunoștințe aprofundate despre computer pentru utilizarea acesteia și utilitatea aplicației. Nu au existat răspunsuri negative pentru aplicația web.

Este prezentată o strategie didactică care răspunde la utilizarea tehnologiilor informației și comunicării ca suport pentru dezvoltarea competențelor disciplinare ale nutriționistului clinic, încurajând învățarea activă a elevilor.

Motivarea elevilor către un rol angajat în propriul proces de învățare este o constantă în formarea lor profesională. Acesta este motivul pentru care este necesar să le oferim instrumente care să faciliteze acest proces, cum ar fi aplicațiile disponibile pe web, ca parte a tehnologiilor informației și comunicațiilor.

Pentru a împuternici învățarea activă a studenților din cariera nutrițională și dietetică din Universitatea Catolică a Sănătății Concepției, utilizând un simulator electronic de evidență clinică disponibil pe web.

Material și metodă

La proiectarea sa, realizată în cursul anului 2016, a participat un grup de experți în domeniul calculelor, care au dat un răspuns la nevoile stabilite de echipa de implementare, pe baza activităților tipice desfășurate de nutriționist în zona clinică, cum ar fi dieta- prescripție terapeutică, diagnostic nutrițional și pentru a determina necesitățile nutriționale, printre altele.

A fost concepută o aplicație web, care susține activitatea medicului nutriționist clinic. Ca dovadă a conceptului, se evaluează utilizarea înregistrării la studenții carierei, cărora li s-a aplicat un sondaj de opinie. Cele mai bune aspecte evaluate au fost accesul la aplicație, faptul că nu există cunoștințe specifice necesare pentru a o utiliza și utilitatea aplicației. Nu au existat răspunsuri negative pentru aplicația web.

Este prezentat ca o strategie didactică care răspunde la utilizarea tehnologiilor informației și comunicării, ca suport pentru dezvoltarea abilităților disciplinare ale nutriționistului clinic, promovând învățarea activă a elevului.

Se recunoaște, în special de studenții din învățământul superior, că, în perioada de formare, cele mai atractive materii sunt cele care le permit să aplice resurse pedagogice în clasă, reprezentând, prin urmare, o percepție negativă simpla memorare a conținuturilor 1 .

Utilizarea tehnologiilor pentru a consolida predarea și învățarea activă se remarcă datorită interesului pe care îl trezește elevilor, ca reprezentare a oportunităților de formare, pe baza nevoilor lor educaționale 2. Inovația didactică prin utilizarea tehnologiilor informației și comunicațiilor (TIC) se bazează pe originalitate, fie de la profesor, de la tehnologie, de la studenți ca destinatari sau din contextul implementării formării 3 .

În domeniul sănătății, inovațiile în utilizarea diferitelor tehnologii ca mediu de învățare au fost stabilite în formarea și actualizarea echipei medicale 4, permițând, de asemenea, îmbunătățirea managementului în centrele de sănătate 5, identificând astfel punctele forte pentru utilizarea acesteia, precum favorizarea organizare sau ușurință în utilizare, un serviciu mai bun pentru clienți sau că aceștia din urmă își gestionează autocontrolul în favoarea unei mai bune calități a vieții. Cu toate acestea, sunt menționate și aspecte care trebuie luate în considerare pentru a întări procesul, inclusiv percepția unei interacțiuni limitate cu alte persoane, cum ar fi, de exemplu, profesorul sau pacientul din sistemul de sănătate 6,7 .

Pentru centrele de sănătate, instrumentele utilizate ca TIC corespund, printre altele, cu telemedicina sau teleasistența 8, cu utilizarea bazelor de date științifice care facilitează o decizie clinică mai bună 9 sau cu fișa medicală electronică sau înregistrarea care oferă informații în timp util de la persoana deservită. Avantajele utilizării includ informații complete, integrate și de încredere pentru utilizatori, care permit evitarea duplicării și neconcordanței informațiilor, facilitând furnizarea de date 10. Ca o cerință, o evidență medicală electronică trebuie să aibă sprijin instituțional pentru utilizarea sa și o planificare adecvată, precum și o echipă de dezvoltare care este formată din personal clinic și profesioniști din domeniul tehnologiei, asigurând astfel proiectarea și implementarea corespunzătoare 11. În Chile, acest document este declarat ca un instrument care este utilizat pentru a înregistra istoricul medical al pacientului și poate fi prezentat pe suport de hârtie sau digital sau alt suport 12 .

Pe baza a ceea ce a fost descris anterior, experiența în proiectarea unui simulator electronic de dosare medicale (CFS) este prezentată ca un instrument de consolidare a învățării active la studenții din cariera de nutriție și dietetică a Universității Catolice a Sfintei Concepții, prin intermediul utilizarea acestor TIC.

Contribuția proiectului se bazează pe importanța acestui instrument în formarea tuturor studenților din domeniul sănătății, în special în domeniul clinic, unde ar trebui aprofundată importanța utilizării corespunzătoare a acestuia și relevanța pe care documentul o prezintă pentru utilizarea sa. munca profesională în centrele de sănătate. Utilizarea acestuia în predarea universitară întărește învățarea activă a studentului, deoarece își poate dezvolta îngrijirea clinică ca o completare a activităților desfășurate în clasă, pe lângă faptul că este un instrument care sprijină luarea deciziilor în sănătate.

Resursa corespunde unei aplicații web care permite participanților, studenților sau profesorilor să își creeze propriile fișe clinice sau să interpreteze una care a fost deja pregătită. Pe plan intern, aplicația se conectează la un motor de baze de date, care permite stocarea și consultarea informațiilor clinice ale pacienților.

Proiectarea unui simulator electronic de evidență medicală

Sistemul recunoaște 3 participanți ca utilizatori: studenți, care își vor crea fișele medicale; profesori, manageri de subiecte care pot folosi simulatorul pentru a instrui elevii individual sau organizați în secțiuni; și administratorul, care se ocupă de gestionarea informațiilor despre profesori și subiecte din aplicația web.

La început, printre metodele de dezvoltare software disponibile, a fost ales modelul de dezvoltare agile eXtreme Programming, folosind prototipuri incrementale. Alegerea acestei metode s-a bazat pe necesitatea de a putea face modificări care ar apărea în mod clar în timpul evoluției proiectării, deoarece coordonatorii proiectului nu cunoșteau pe deplin cerințele pe care le-ar putea impune acestuia din urmă, pentru a le stabili, expoziția de prototipuri destinate feedback-ului pentru noile cerințe ale sistemului.

Instrumente pentru dezvoltarea aplicațiilor

Pentru dezvoltarea aplicațiilor, sunt necesare mai multe instrumente pentru a prelua funcțiile diferite ale unui serviciu web. Una dintre componentele utilizate este un server web, al cărui scop este să răspundă la cerințele făcute de utilizatori printr-o pagină web. Printre aceste servicii se numără găzduirea paginilor sistemului. Unul dintre instrumentele selectate în acest scop a fost IIS 10, inclus în sistemul de operare Windows 10. Este unul dintre cele mai utilizate servere web datorită ușurinței sale de instalare și configurare, iar menținerea acestuia este simplă, deoarece actualizarea sa este automată când actualizați Windows. Pe de altă parte, curba de învățare IIS este destul de redusă, deoarece folosește o interfață grafică care conține cele mai relevante și utilizate frecvent opțiuni pentru acest tip de serviciu.

O altă componentă este limbajul de programare web, care permite serviciilor web să se conecteze la serverul de baze de date; în acest caz, a fost selectat PHP, un limbaj open source care nu necesită plata pentru utilizarea acestuia. Se integrează ușor cu IIS (Windows are utilitarul Microsoft Platform Web Installer, ceea ce face procesul de instalare mai ușor), permițând o mai mare modularitate a sistemului. Are o comunitate numeroasă de utilizatori, ceea ce se traduce prin asistență rapidă pentru rezolvarea problemelor.

A treia componentă a sistemului implementat este managerul bazei de date; În acest caz, MySQL a fost selectat deoarece consumă puține resurse de sistem, se integrează ușor cu IIS, este sigur, ceea ce este relevant dacă accesul la date se face prin Internet și are o licență GPL, care permite dezvoltarea acestei aplicații.

PHP Laravel Frameworks permite conectarea PHP cu managerul bazei de date într-un mod ușor și sigur. Funcționează sub structura model-view-controller-router, care permite un nivel ridicat de modularitate a proiectului. Are suport Eloquent Object-Relational Mapping, care permite separarea de accesul direct la baza de date, fără a scrie cod SQL, care generează, de asemenea, un mediu sigur, protejând împotriva acțiunilor comune ale utilizatorilor, cum ar fi injectarea limbajului de interogare. Licența sa este MIT, deci este permisă utilizarea sa comercială.

În cele din urmă, cadrul de proiectare web grafic Bootstrap (HTML, CSS, JS) crește viteza de dezvoltare a interfeței, permițând copierea componentelor grafice direct în documente HTML. De asemenea, este licențiat de MIT și asistența este continuă, deoarece Bootstrap are o comunitate activă de colaborare. Este un cadru foarte personalizabil, deoarece fiecare componentă poate fi ajustată la nevoile dezvoltatorului.

Arhitectura sistemului

Aplicația a fost instalată pe un server dedicat, pe care utilizatorii îl pot accesa prin orice dispozitiv (PC sau laptop) cu conexiune la Internet. S-a stabilit că un PC mid-range (procesor dual core de 3,8 GHz cu 4 GB RAM, 500 GB disc la 7200 rpm și conexiune LAN 1 Gb/s) ar fi suficient pentru a deservi serviciile de sistem, deoarece un număr semnificativ de utilizatori conectat simultan nu este de așteptat.

Diagrama cazului de utilizare

SFC este utilizat de un administrator, profesori și studenți ai diferitelor activități curriculare, prin diferite acțiuni:

    •

Actualizați datele de întreținere a utilizatorului: numai administratorul poate adăuga, modifica și/sau șterge datele profesorului, după caz, în sistem.

Actualizați datele studenților: administratorul poate adăuga, modifica și/sau șterge datele studenților din baza de date. Profesorii pot include doar elevi asociați cu subiectele lor.

Actualizați datele subiectului: administratorul utilizatorului poate adăuga, modifica și/sau șterge informații despre subiect din sistem, în timp ce profesorul poate asocia doar activități curriculare.

Gestionați fișierele: creați un fișier clinic sau accesați o zonă disponibilă a acestuia din urmă și modificați datele acestuia, de către profesor și profesor.

Exportați fișierul clinic: este generat un fișier PDF descărcabil cu toate informațiile din fișa clinică, de către studenți și profesorul responsabil cu activitatea curriculară.

Publicați fișa clinică: funcția exclusivă a profesorului, care îi permite să copieze propria fișă clinică tuturor studenților - sau tuturor grupurilor - din secțiunea în care a fost desemnat fișierul.

Gestionați pe secțiuni: profesorul poate crea și modifica atributele secțiunii, cum ar fi data de expirare, pe lângă vizibilitatea zonelor din fișa clinică a echipamentelor sau secțiunilor.

Actualizați grupurile: profesorul poate schimba elevii activității curriculare respective care alcătuiesc grupurile.

Adăugați un elev la secțiune: profesorul poate adăuga un elev la o secțiune.

Eliminați un elev din secțiune: profesorul poate scoate un elev dintr-o secțiune.

Importați elevi: profesorul poate adăuga elevi la secțiunea lor printr-un fișier Excel.

Structura conținutului simulatorului de înregistrări clinice

Conținutul oferit de acest instrument este specific disciplinei nutriționistului și ia în considerare următoarele aspecte:

    •

Fișa de venit a cazului clinic (date personale și relevante ale admiterii dumneavoastră la îngrijirea nutrițională).

Date de atenție, referitoare la persoana care completează dosarul clinic, student, stagiar de carieră sau profesor; istoricul patologic al cazului clinic; anamneză socială; examen fizic, pentru a căuta în principal semne de deficiență.

Istorie antropometrică: greutate, înălțime, pliuri ale pielii, circumferința brațului, talie, șold, vițel, încheietura mâinii; extensie și distanță medie și lungimea brațului și bioimpedanciometrie. Este important de subliniat faptul că, în această secțiune, introducerea datelor disponibile în evidența clinică, cum ar fi vârsta sau sexul, permite obținerea imediată a datelor, cum ar fi greutatea ideală sau maximă și minimă acceptabilă sau furnizarea de antecedente care permit completarea diagnostic nutrițional integrat, cum ar fi indicele de masă corporală (IMC; kg/m 2), compartimentele musculare brahiale și rezerva de energie. Aceste ultime aplicații diferă de restul prin culoarea celulelor de răspuns. La cele de mai sus, trebuie adăugat că meniul oferă o serie de recomandări care trebuie luate în considerare de către utilizator pentru utilizarea și interpretarea corectă a antecedentelor antropometrice (Fig. 1); istoria dietei și istoria biochimică.