contraceptivă

Printre cele mai frecvente metode de contracepție se numără pilule contraceptive sau pastile si dispozitive intrauterine (DIU), Alegerea cărora depinde de caracteristicile femeii, în ceea ce privește starea ei de sănătate, preferințele, caracterul practic și toleranța, astfel încât alegerea celei mai potrivite metode trebuie să ia în considerare mai mulți factori, care trebuie evaluați de un ginecolog de încredere.

Acest articol va arăta o revizuire a caracteristicilor, eficacității, utilizărilor indicate, riscurilor și efectelor adverse ale acestor metode.

Dispozitive intrauterine (DIU)

DIU este o metodă contraceptivă cu acțiune îndelungată, care necesită implantarea în uter de către un medic, printr-o procedură rapidă și cu disconfort mic.

DIU este format dintr-un dispozitiv mic, tipic din plastic, care conține cupru. În timp ce designul dispozitivului poate varia, majoritatea DIU-urilor au două fire care trec prin deschiderea colului uterin în vagin, permițând utilizatorului să verifice plasarea DIU-ului său, iar medicul să o evalueze în continuare. permițând extragerea lor. În compoziția sa este posibil să fi adăugat progestin.

Un DIU funcționează împiedicând sperma să ajungă la un ovul. De asemenea, cuprul provoacă inflamații în uter, care distruge sperma care îl face în uter. Aceștia acționează și prin prevenirea implantării zigotului. DIU cu progestin îngroșează mucusul din colul uterin, care acționează ca o barieră pentru spermă.

Peste 14% dintre femeile din întreaga lume folosesc contraceptive intrauterine, dar utilizarea lor variază enorm de la o țară la alta.

DIU sunt extrem de eficiente. Cei care eliberează progestin sau sunt cupru au o rată de eșec remarcabil de mică de mai puțin de 1% în timpul utilizării.

efecte secundare DIU-urile obișnuite includ:

  • Barieră.
  • Boală.
  • Distensia abdominală.
  • Dureri de spate
  • Descărcare vaginală.
  • Sângerări neregulate.

În cazuri rare, DIU poate provoca, de asemenea, infecții pelvine, al căror risc este cel mai mare în primele săptămâni de utilizare a DIU, astfel încât efectuarea unor controale regulate poate ajuta la asigurarea faptului că semnele infecției sunt detectate devreme.

În cazuri foarte rare, DIU pot, de asemenea, să alunece din loc și să fie expulzați din uter, fapt care este cel mai frecvent la scurt timp după plasare.

Un DIU poate perfora și uterul sau colul uterin, deși acest lucru este extrem de rar. Acest lucru poate provoca durere, dar de multe ori nu există alte simptome. În cazuri rare, un medic trebuie să îndepărteze DIU chirurgical.

Un DIU poate rămâne eficient timp de până la 3 până la 10 ani, în funcție de tipul de dispozitiv ales de femeie.

În general, o persoană trebuie să participe la controale regulate pentru a se asigura că dispozitivul a rămas funcțional și la locul său.

Orice femeie care are în vedere DIU ar trebui să ia în considerare costul participării la controale regulate pentru a asigura plasarea corectă a dispozitivului.

Pilule anticoncepționale

Sunt medicamente produse pe bază de hormoni pe care femeile îi iau regulat pentru a preveni sarcina.

Cei doi hormoni utilizați în pilulele contraceptive sunt etinilestradiol (EE) și progestin sau gestagen, care este o formă sintetică de progesteron. Acești doi hormoni sexuali acționează sinergic, prevenind sarcina, declanșând modificări în ovare care previn ovulația; face ca mucusul cervical să se îngroașe, ceea ce ajută la blocarea intrării spermatozoizilor în uter, pe lângă faptul că favorizează formarea unui endometru mai subțire pentru a reduce posibilitatea implantării.

Există, de asemenea, contraceptive orale care pot fi formulate cu alți progestativi, cum ar fi levonorgestrel, care a câștigat popularitate ca contraceptiv de urgență sau „pilula de dimineață”. Un alt contraceptiv oral combinat include drospirenonă și EE în doze mici, cum este cazul mărcii Yasmin, fabricat de laboratorul Bayer.

Când este luat corect, pilula contraceptivă este extrem de eficient. Are o rată de succes de aproximativ 99%. Șansa de a rămâne gravidă crește dacă o persoană ia pilula incorect. Aproximativ 9 din 100 de femei care iau pilula rămân însărcinate, posibil din cauza utilizării greșite sau a mutațiilor genetice care îi scad eficacitatea.

Efectele secundare ale pilulei contraceptive includ:

  • Sângerări între perioade.
  • Greață și vărsături
  • Sensibilitate a sânilor.
  • Dureri de cap.
  • Oboseală.
  • Distensia abdominală.

Multe dintre reacțiile adverse tind să se rezolve după primele câteva luni de utilizare.

Pentru ca majoritatea pilulelor contraceptive să fie eficiente, acestea trebuie luate în fiecare zi a ciclului menstrual de 21 sau 28 de zile. Dezavantajul este că poate fi ușor să uitați să luați o pastilă, reducând eficacitatea acesteia.

Precauții

Medicii ar trebui evaluați riscul bolilor vasculare înainte de a prescrie contracepția orală, care este necesară în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani sau care fumează, deoarece pilulele anticoncepționale pot crește riscul de boli vasculare, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral.

De asemenea, pot crește riscul formării cheagurilor de sânge și, rareori, a tumorilor hepatice. Fumatul sau hipertensiunea sau diabetul pot crește și mai mult aceste riscuri, de aceea este important ca un medic să evalueze în mod regulat modul în care organismul răspunde la medicament.

Considerații

Medicul care prescrie metoda contraceptivă trebuie să cunoască factorii care implică istoricul medical, stilul de viață și anatomia unei femei, astfel încât alegerea metodei contraceptive să fie cea mai potrivită. Când decideți între pilulă sau DIU, luați în considerare următoarele:

  • Persoanele cu vârsta peste 35 de ani ar putea beneficia mai mult de un DIU, din cauza riscurilor de formare a cheagurilor de sânge asociate cu pilula în acest stadiu al vieții.
  • Medicii tind să-i avertizeze pe fumătorii înalți să nu ia pilula din cauza riscului combinat de boli vasculare, mai ales dacă există și alți factori de risc asociați.
  • Persoanele care sunt deosebit de sensibile la hormoni pot beneficia de contraceptive non-hormonale, cum ar fi DIU din cupru.
  • Este posibil ca DIU să nu funcționeze corespunzător la femeile cu cavități uterine neregulate, inclusiv fibroame uterine .
  • Oamenii ar trebui să evite utilizarea DIU dacă dezvoltă boli inflamatorii pelvine, boli hepatice acute sau infecții ale tractului genital.
  • Orice femeie cu alergie la cupru ar trebui să evite utilizarea DIU pe bază de cupru.

Cum să comutați în siguranță

Atunci când comutați între metodele contraceptive, este important să nu lăsați lacune în acoperire, pentru a minimiza riscul unei sarcini, așa că recomandă:

  • O femeie care trece de la DIU la contraceptiv oral ar trebui să înceapă să ia pilula cu 7 zile înainte de eliminarea DIU.
  • Când treceți de la pilulă la DIU hormonal, medicul trebuie să introducă dispozitivul cu 7 zile înainte de a lua ultima pastilă.
  • În cazul în care femeia trece la un DIU de cupru, medicul poate introduce dispozitivul până la 5 zile după ultima pastilă, fără un spațiu de acoperire.

Dacă cele două metode nu pot fi combinate sau suprapuse, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o metodă contraceptivă de rezervă în zilele dinaintea funcționării DIU.

Alte optiuni

Există și alte metode de contracepție ca alternative:

  • Prezervative sau prezervative.
  • Implanturi de progestin.
  • Injecții cu progestin
  • Inele vaginale.
  • Capace cervicale.
  • Plasturi hormonali.
  • Diafragme.
  • Buretii.

Pe lângă abstinența sexuală obișnuită, adăugată la sterilizarea permanentă radicală și aproape definitivă.