osos

Alergătorii își supun oasele la o mulțime de stres mecanic care, uneori din cauza antrenamentului excesiv, a adaptării slabe la o schimbare a tehnicii de alergare, a tipului de pantof cu amortizare insuficientă, a terenului dur, a nutriției slabe sau chiar a modificărilor metabolice sau hormonale, sistemul osos cauzând inflamații în interiorul osului, care se numește Edem osos.

Pentru a înțelege cum se comportă osul în activitatea sportivă, voi descrie structura acestuia într-un mod simplu (chiar dacă este foarte complex): osul este o structură în care se diferențiază două părți, osul cortical (compact) situat în exterior în ansamblu (carapace) și, în zona internă, osul spongios, ca și cum ar fi o plasă.

Concentrându-ne pe patologia edemului osos, acesta este cel care afectează osul spongios, care este biomecanic extrem de specializat, însărcinat cu susținerea și distribuirea încărcăturilor, care reușește să îndeplinească această funcție grație unui sistem de partiții osoase bine organizate numite trabecule osoase, care ar putea fi asemănătoare cu grinzile unei clădiri.

Un aspect foarte important pe care îl îndeplinesc trabeculele osoase este acela se adaptează la solicitările mecanice pe care le primesc, astfel încât alergătorul trebuie să-și adapteze treptat oasele la volumul de muncă pentru a minimiza riscul de leziuni osoase, așa cum o face cu mușchii sau sistemul cardiorespirator.

Aceste sisteme trabeculare cu orientare diferită sunt perfecte pentru a putea rezista forțelor mecanice ale tensiune, compresie și torsiune. În plus, trabeculele scad odată cu vârsta, fiind în coloana vertebrală și în gâtul femurului, zona din apropierea articulației șoldului, zonele cu cea mai mare afectare.

O curiozitate este că la femur, la o vârstă avansată, se produce o zonă de gol în acest sistem trabecular osos, cu un aranjament triunghiular. Este așa-numitul triunghi al lui Ward, fiziologic și o caracteristică normală în gâtul femurului, dar care este o zonă de slăbiciune. Din acest motiv, dacă adăugăm la această slăbiciune fiziologică pierderea densității osoase la vârstnici, osul devine foarte fragil, favorizând apariția fracturilor.

Ce este edemul osos?

Pentru a o înțelege cu ușurință, am putea spune că este inflamația osului în partea sa internă, în osul spongios, ca atunci când apare un traumatism într-un mușchi, ligament sau alt țesut care se inflamează, în același mod în care se întâmplă cu osul și acest edem se manifestă cu durere ascuțită.

Edemul osos se datorează unei perturbări a sistemului trabecular osos, care poate fi cauzată de traume mari, așa cum se întâmplă în sporturile de contact, cum ar fi fotbalul, dar și de microtrauma repetată, adică, mici traume în mod continuu, așa cum se întâmplă în timpul alergării.

Fiecare impact al piciorului pe sol este un micro-traumatism care, prin el însuși, nu ar produce edem osos, dar suma multor impacturi ar putea produce o leziune osoasă, cum ar fi edemul osos sau chiar temutul fractura de stres.

În coridor, cele mai frecvente zone ale edemului osos sunt genunchiul, astragalul, calcaneul și chiar metatarsianele. În această ultimă locație, tehnica de alergare minimalistă observă o creștere a leziunilor osoase - fie edem osos, fie fracturi de stres - datorită adaptare slabă și tranziție la acest tip de cursă.

Ce simptome provoacă edem osos?

Edemul osos este durerea localizată la nivelul osului care se agravează odată cu alergarea și scade odată cu odihna. Acest lucru se datorează faptului că durerea este legată de stresul mecanic al sistemului trabecular osos, adică, când alergătorul se odihnește sistemul trabecular osos se odihnește și, prin urmare, durerea se îmbunătățește foarte mult.

Este important să cunoașteți aceste simptome și să le diferențiați în mod clar de cele ale fasciita plantara care, spre deosebire de edemul osos, este o durere de dimineață, adică se îmbunătățește odată cu alergarea și se agravează după odihnă. În rezumat, durerea edemului osos nu este dimineața și cea a fasciitei plantare, deși uneori cele două leziuni coexistă, ceea ce îngreunează diagnosticul.

Pentru diagnosticul edemului osos este important să rețineți că radiografia este insuficientă și vom avea nevoie de un RMN, în care să se vadă o pată albă în interiorul osului negru.

Care este tratamentul edemului osos?

Din păcate, aici ne facem puțini prieteni de alergare, deoarece niciun alergător nu vrea să audă aceste cuvinte, principalul tratament pentru edemul osos este repausul.

Și, pentru ca sportivul să înțeleagă de ce ar trebui să se odihnească, este necesar să se explice calm în ce constă rănirea, de ce s-a produs și consecințele pe care ar putea să le implice nerespectarea odihnei sportive.

În general, după explicația adecvată, sportivul înțelege că tratamentul său implică odihnă și, din acel moment, începem să fim din nou prieteni.

Cele 7 faze ale tratamentului edemului osos

Dacă edemul este detectat devreme, am putea scurgeți-l prin înțepătura osului, care va promova recuperarea. Această tehnică este obișnuită pentru evacuarea edemului calcanian, care se numește decompresie calcanică.

Odihna între 4 și 6 săptămâni este necesară și uniformă descărcare parțială sau totală, în funcție de gravitate, deși în cazul edemului osos nu sunt recomandate imobilizări prelungite.

Tratament de către vitamina D + calciu și chiar se recomandă vitamina C.

Infiltrarea de factorii de creștere sau celulele stem vor ajuta la accelerarea vindecării.

După această perioadă de odihnă, vor începe încărcați exercițiile progresiv până la recuperarea completă.