Data publicării: 03/04/2020

societatea

Linkuri recomandate

Ce este?

Esofagita eozinofilă este o inflamație a peretelui esofagului de către celulele numite eozinofile. Aceste celule participă la anumite infecții și sunt implicate în fenomene de alergie. În condiții normale, acestea nu trebuie găsite în esofag. Prezența sa și într-o anumită cantitate este tipică esofagitei eozinofile. Poate afecta atât copiii, cât și adulții. Nu se răspândește de la o persoană la alta, deși este posibil ca mai mulți membri ai aceleiași familii să o aibă.

Ce simptome are?

Funcția esofagului este de a conduce și împinge mâncarea mestecată în stomac. Inflamația cronică a mucoasei sale modifică această funcție, apărând diverse simptome precum disconfort la înghițire, sufocare, senzație de „gem alimentar”, arsură în timpul sau după aceasta, creșterea conținutului stomacului spre gură și greață sau vărsături. Pacienții pot refuza să mănânce și uneori să slăbească.

De ce apare?

Esofagita eozinofilă este mai frecventă la persoanele cu astm, cu dermatită atopică sau cu alergii la polen sau alimente. De asemenea, este obișnuit ca în familie să existe mai mulți membri cu boli alergice.

Mecanismele exacte prin care mucoasa esofagului este invadată de eozinofile este necunoscută. În majoritatea cazurilor, inflamația esofagiană este declanșată de alimente, deși factorii de mediu pot juca, de asemenea, un rol.

Cum este diagnosticat?

Pentru diagnosticul său, este necesară o endoscopie digestivă superioară. Datorită acestuia, medicul poate vedea cum arată peretele esofagului și poate lua probe de biopsie la diferite niveluri. Studiul la microscop al acestor probe ne informează dacă există inflamații datorate eozinofilelor.

Cum este?

În principiu, există 3 linii de tratament:

  1. Inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol și derivați): neutralizează acizii stomacului și controlează inflamația.
  2. Retragerea unor alimente din dietă: boala ar putea fi controlată prin retragerea unuia sau mai multor alimente în același timp. Testele actuale de alergie (piele sau sânge) nu oferă nicio informație, astfel încât alimentele cu cel mai mare risc (lapte, gluten, ouă, printre altele) sunt îndepărtate fie unul câte unul, fie mai multe odată. Adesea, sunt necesare mai multe endoscopii pentru a identifica alimentele care declanșează boala.
  3. Corticosteroizi topici: sunt antiinflamatoare cu acțiune locală în esofag care și-au demonstrat eficacitatea la un procent ridicat de pacienți. Există două moduri de administrare: budesonidă (sub formă de sirop vâscos) sau fluticazonă (se utilizează vezicule nazale care sunt înghițite).

Deoarece este o boală cronică, majoritatea tratamentelor sunt menținute pe termen lung, iar endoscopiile de control vor fi probabil efectuate pentru a verifica dacă boala este încă bine controlată.

Semne de avertizare

Dacă un pacient deja diagnosticat și tratat din nou simte dificultăți la înghițire, vărsături, arsuri etc., trebuie să vă contactați medicul pentru evaluare.

Dacă în orice moment simțiți că atunci când înghițiți mâncarea, aceasta a devenit „blocată” în esofag, ar trebui să mergeți la cel mai apropiat departament de urgență, informând că ați fost deja diagnosticat cu esofagită eozinofilă anterior, astfel încât să se poată controla o impact din mâncare. În secția de urgență, se va evalua tratamentul medical sau extracția alimentelor prin endoscopie.