Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Obiectivul SD, JURNALUL MEDICAL INTERNAȚIONAL PRIVIND SINDROMUL DOWN este, pe de o parte, să colecteze cunoștințe actuale despre aspectele medicale ale sindromului Down și să facă o revizuire și actualizare permanentă, din cele mai promițătoare progrese în științe de bază, cum ar fi biologia moleculară și genetică, până la practica clinică zilnică; și, pe de altă parte, tratează acele aspecte psihopedagogice care, datorită relației lor cu domeniul medical, pot avea un interes practic pentru pediatrii generali și specialiștii legați de sindromul Down. SD va lua în considerare pentru publicare lucrări clinice sau de cercetare legate de sindromul Down în toate ramurile sale.

Indexat în:

Scopus, Excerpta Medica

Urmareste-ne pe:

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • Pacienți și metode
  • Teste de analiză statistică
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Finanțare
  • Conflict de interese
  • Mulțumiri
  • Bibliografie

evaluare

Există puține publicații în legătură cu compoziția corpului la copiii cu sindrom Down (DS).

Pentru a evalua relația dintre indicatorii stării nutriționale (ND) - folosind referințele catalane și CDC/NCHS - și indicatorii compoziției corpului și pentru a compara concordanța dintre indicii greutate/înălțime (PI/T), indicele de masă corporală/vârsta (IMC/E) și greutatea/vârsta (P/E) pentru a evalua starea nutrițională la copiii cu DS.

Materiale și metode

Studiu transversal analitic în care au fost studiați 40 de copii cu DS, 20 de fete și 20 de băieți cu vârste cuprinse între 3 și 13 ani. Măsurătorile antropometrice au fost efectuate pentru a obține indicatori de stare nutrițională, cum ar fi PI/T, IMC/E și P/E, și indicatori de grăsime viscerală și subcutanată și a compartimentului muscular. Testele de corelație și indicele Kappa au fost evaluate pentru a stabili relația și, respectiv, acordul.

Evaluarea nutrițională efectuată la copiii cu DS arată că 60% sunt supraponderali și obezi, conform indicatorului IMC/E, procent care ajunge la 75% conform indicelui IP/T. Analiza de corelație indică faptul că circumferința taliei, zona de grăsime brahială și% masă de grăsime conform Slaughter și Weststrate și Deurenberg, arată o corelație pozitivă ridicată cu IMC/E (p 0,05). Un model de regresie logistică a arătat că niciun indicator al masei grase nu este semnificativ clinic pentru a prezice creșterea indicatorului P/E. S-a stabilit că indicatorii IMC/E și PI/T au o concordanță mai mare (Kappa = 0,59; p = 0,0000).

Am determinat o corelație ridicată între diagnosticul nutrițional (IMC/E și PI/T) și indicatorii de grăsime viscerală (circumferința taliei) și subcutanată (procentul de masă grasă și zona de grăsime brahială) la copiii cu DS. S-a găsit o concordanță mai mare între indicatorii IMC/E și PI/T, ceea ce sugerează că aceștia sunt optimi pentru evaluarea stării nutriționale.

Există doar puține publicații legate de compoziția corpului în sindromul Down (DS).

Evaluați relația dintre indicatorii de evaluare a nutriției prin referințe catalane și CDC/NCHS și indicatorii de compoziție corporală și comparați concordanța dintre indicele greutate/înălțime (IW/H), indicele de masă corporală/vârstă (IMC/A) și greutate/vârstă (W/A) pentru a evalua starea nutrițională la copiii cu DS.

Materiale și metode

Studiu transversal analitic în care au fost studiați 40 de copii cu DS, 20 de fete și 20 de băieți între 3 și 13 ani. S-au efectuat măsurători antropometrice pentru a obține indicatori de evaluare a nutriției, cum ar fi IW/H, IMC/A și W/A și indicatori ai compartimentului de grăsime și muschi subcutanat și visceral. Testele de corelație și indicele Kappa au fost evaluate pentru a stabili relația și, respectiv, acordul.

Evaluarea nutrițională la copiii cu DS arată că 60% prezintă supraponderalitate și obezitate în funcție de IMC/A și 75% în funcție de IW/H. Analiza de corelație indică faptul că circumferința taliei, zona brahială grasă,% masă grasă prin Slaughter și Weststrate și Deurenberg au o corelație pozitivă ridicată cu IMC/A (valoarea p 0,05). Un model de regresie logistică a arătat că niciun indicator al masei grase nu este clinic semnificativ în prezicerea unei creșteri a indicatorului W/A. S-a stabilit că indicatorii IMC/A și IW/H au o concordanță mai mare (Kappa = 0,59; p = .0000).

Am stabilit o corelație ridicată între diagnosticul nutrițional (IMC/A și IW/A) cu indicatori de grăsime viscerală (circumferința taliei) și subcutanat (% masă grasă și zonă brahială grasă) la copiii cu DS. S-a găsit un acord mai mare între indicatorii IMC/A și IW/A, sugerând că sunt optimi pentru evaluarea stării nutriționale.

Sindromul Down (DS) este o tulburare genetică cauzată de prezența unui material suplimentar din cromozomul 21, care afectează 2,93 la 1.000 de nașteri vii chiliene 1,2 și este asociată cu dizabilități intelectuale și diferite afecțiuni medicale 3 .

Copiii cu DS sunt mai mici în comparație cu copiii fără DS 4,5. Unele studii propun că copiii cu DS cu anomalii cardiace moderate până la severe sunt mai scurți decât cei cu anomalii ușoare sau fără astfel de anomalii. Cu toate acestea, alte studii nu au găsit nicio asociere 4. Se postulează că deficiența de creștere ar fi legată de predispoziția la supraponderalitate 6 .

Utilizarea standardelor de creștere pentru populația generală nu este adecvată pentru persoanele cu DS, deoarece ar putea diagnostica greșit starea nutrițională (N) 5,7. Din acest motiv, unele țări și-au dezvoltat curbele de creștere în această populație (SUA, Marea Britanie și Irlanda) 8. În Chile, utilizarea standardelor de creștere pentru copiii spanioli cu DS, dezvoltată de Fundația Catalană 2,9,10, este în prezent sugerată, deoarece acestea sunt considerate cele mai potrivite pentru populația chiliană, deoarece au fost concepute din populația latino, dar este serios limitată de absența greutății/înălțimii (P/T) sau a indicelui de masă/vârstă corporală (IMC/E). În studiul realizat de Pinhiero și colab. La copiii chilieni cu DS, necesitatea de a efectua un studiu de compoziție corporală la acest grup de copii a fost stabilită pentru a valida diagnosticele date de standardul spaniol 9 .

Există puține informații despre compoziția corpului în SD 11, González-Agüero și colab. la copiii cu DS, spaniolii au raportat niveluri ridicate de masă totală și regională de grăsime la acești copii 12. Rezultate similare au fost observate la copiii din Noua Zeelandă cu diferențe semnificative în procentul de masă grasă (MG%) între bărbați și femei 11 .

O prevalență ridicată a malnutriției din cauza excesului (supraponderal și obezitate) a fost raportată la copiii cu DS, în jur de 30 până la 50% 11. Sunt postulate diverse mecanisme, cum ar fi hipotiroidismul, rezistența la leptină, cheltuielile reduse de energie în repaus, stilul de viață sedentar și aportul ridicat de energie, ultimii doi fiind principalii factori care contribuie la creșterea excesivă în greutate 13. În ultimele decenii, speranța de viață a crescut la persoanele cu DS, producând complicații importante asociate cu excesul de adipozitate, cum ar fi diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare 3,12, tocmai din acest motiv obiectivele noastre sunt de a evalua NE și compoziția corporală a copiilor cu DS prin intermediul tehnicilor antropometrice, stabiliți o relație între diagnosticul NS realizat de următorii referenți antropometrici: Fundación Catalana SD și BMI/E și IP/T (CDC/NCHS) cu indicatorii de compoziție corporală și comparați concordanța dintre diferiții indicatori pentru evaluarea NE la copiii cu DS.

Pacienți și metode

Este un studiu analitic transversal. Eșantionul a fost colectat prin eșantionare simplă randomizată la Down Institute din Concepción, dimensiunea eșantionului a fost calculată cu formula pentru populația finită, cu încredere de 95%, eroare de eșantion de 5% și varianță maximă de 50%, care a dat un eșantion de 42 de copii; În cele din urmă, eșantionul a fost format din 40 de copii, 2 fiind excluși din cauza neprezentării în ziua măsurătorilor. Vârstele sunt cuprinse între 3 și 13 ani, cu o vârstă medie de 6,5 ± 2,2 SD, distribuită la 40% preșcolari; 52% școlari (E) și 8% adolescenți (A), din care 50% au corespuns fiecărui sex. Consimțământul informat a fost obținut de la părinți sau tutori.

Greutatea, înălțimea, circumferința corpului și măsurătorile pliurilor cutanate au fost efectuate folosind tehnici standardizate anterior. Greutatea și înălțimea au fost determinate cu o scară teșită (model Seca 700 cu precizie de 50 g și 1 mm). Măsurătorile de pliere și circumferință au fost efectuate în triplu exemplar, folosind o bandă de măsurat inextensibilă și un etrier de piele marca LANGE cu o precizie de 02 mm.

Cu greutatea și înălțimea, s-au luat în considerare 3 indicatori pentru a evalua EN: P/E și înălțimea/vârsta (T/E) cu referințe de la Fundația Catalană 10, indicele IMC/E cu referințe de la CDC/NCHS 14 și IP/T ( IP/T:% greutate ideală la p50 din înălțimea reală a copiilor CDC/NCHS).

Punctele limită pentru clasificarea NE utilizate au fost: subponderal (10), normal (> p10- p90), supraponderal (p90- p97) și obezitate (> p97) pentru P/E cu standardul catalan 10. În cazul IMC, s-au utilizat următoarele puncte limită: subponderal (p10), normal (> p10-p85), supraponderal (> p85-p95) și obezitate (≥ p95). Pentru IP/T (% greutate în percentila 50 a înălțimii reale a copiilor în curbele CDC/NCHS) în clasificare a fost: 90% subponderal, 90-110% normal, 110-120% supraponderal,> 120% obezitate 15 .

Pliul tricepsului (PT) și circumferința brahială (CB) au fost determinate obținând: circumferința musculară brahială (CMB), zona musculară brahială și zona de grăsime brahială (AGB). Clasificarea a fost făcută conform celor propuse de Frisancho 16, foarte scăzută (

Grăsimea subcutanată a fost estimată prin% MG, PT și AGB. % MG a fost determinat de ecuațiile Slaughter (% MGS) 17 și Weststrate și Deurenberg (% MSWD) 18 și a fost comparat prin propunerea prin clasificarea Freedman (tabelul 1) 19 .