Obezitatea morbidă este o boală cu multiple comorbidități și limitează considerabil calitatea și speranța de viață. Chirurgia bariatrică este o alternativă terapeutică eficientă la acești pacienți; acționează asupra scăderii sau absorbției nutrienților, obținând o pierdere semnificativă în greutate și susținută în timp.

evaluarea

Obiectivul studiului este de a determina rezultatele pe termen lung în ceea ce privește eficacitatea în pierderea în greutate, rezolvarea comorbidităților și îmbunătățirea calității vieții pacienților noștri.

Material si metode

Studiu retrospectiv care include toți pacienții care au fost supuși unei intervenții chirurgicale laparoscopice bariatrice în centrul nostru timp de 10 ani. La toți pacienții, datele clinice și antropometrice au fost colectate înainte de operație și în vizite protocolare succesive după operație. La sfârșitul urmăririi, a fost utilizat un chestionar BAROS, care înregistrează pierderea în greutate, rezolvarea comorbidităților, complicațiile și testul calității vieții completat de pacienți.

Rezultate

Trei sute cincizeci și trei de pacienți (303 LGBP și 50 GV), 105 bărbați și 248 femei, cu o vârstă medie de 42,14 ± 10,16 ani, IMC 48,63 kg/m 2 și 68,5% au avut o oarecare comorbiditate. Urmărirea medie a fost de 5,7 ± 2,6 ani pentru 96,7% din totalul operațiilor.

La sfârșitul urmăririi, PSP a fost de 59,00 ± 19,50, PEIMCP 68,15 ± 22,94, IMC final 32,65 ± 5,98 și 31,3% dintre pacienții cu PSP ≤ 50. Rezoluția comorbidităților: 48,7% hipertensiune arterială, 70,3% DM2, 82,6% dislipidemie și 71,6% sindrom de apnee-hipopnee în somn. Rezultatul testului de calitate a vieții a fost de 1,51 ± 0,93, cu 67,2% dintre pacienții cu calitate bună sau foarte bună, cu cel mai mare scor de stimă de sine, urmat de activitatea fizică, de muncă și de activitate socială, iar ultimul cel sexual din care se îmbunătățesc doar cu 40,3%. Scorul BAROS a fost de 4,35 ± 2,06, cu 84,7% dintre pacienți în intervalul bun până la excelent și 91,2% dintre toți pacienții ar urma să fie supuși din nou intervenției chirurgicale.

Concluzii

Chirurgia bariatrică este o tehnică eficientă de reducere a greutății, rezolvarea comorbidităților și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu obezitate morbidă, în principal sub aspect fizic. În seria noastră, procentul de monitorizare și timpul mediu se încadrează în standardele de calitate stabilite.

Abstract

Introducere

Obezitatea morbidă este o boală cu multiple comorbidități și limitează considerabil calitatea vieții și speranța de viață. Chirurgia bariatrică este o alternativă terapeutică eficientă la acești pacienți; acționează asupra scăderii și/sau absorbției nutrienților, obținând o pierdere semnificativă în greutate care se menține în timp.

Obiectivul studiului este de a determina rezultatele pe termen lung, în ceea ce privește eficacitatea, în ceea ce privește pierderea în greutate, rezolvarea comorbidităților și îmbunătățirea calității vieții pacienților noștri.

Material si metode

Acesta a fost un studiu retrospectiv care a cuprins toți pacienții supuși consecutiv unei intervenții chirurgicale laparoscopice bariatrice la centrul nostru pe o perioadă de 10 ani. La toți pacienții, datele antropometrice și clinice au fost colectate înainte de operație și în vizitele protocolate ulterioare după operație. La sfârșitul urmăririi, a fost utilizat un chestionar BAROS care a înregistrat pierderea în greutate, rezolvarea comorbidităților, complicațiilor și testul calității vieții completat de pacienți.

Rezultate

353 pacienți (303 GBPRY și 50 GV), 105 bărbați și 248 femei, cu o vârstă medie de 42,14 ± 10,16 ani, IMC 48,63 kg/m2 și 68,5% au avut o oarecare comorbiditate. Urmărirea medie a fost de 5,7 ± 2,6 ani pentru 96,7% din numărul total operat.

La sfârșitul monitorizării,% EWL a fost de 59,00 ± 19,50,% EBMIL 68,15 ± 22,94, IMC final 32,65 ± 5,98 și 31,3% dintre pacienți au avut% EWL ≤ 50. Rezoluția comorbidităților a fost după cum urmează: 48,7% hipertensiune arterială, 70,3% diabet de tip 2, 82,6% DLP și 71,6% SAHS. Rezultatul testului de calitate a vieții a fost de 1,51 ± 0,93, 67,2% dintre pacienți raportând o calitate bună sau foarte bună, scorul cel mai mare fiind pentru stima de sine, urmat de condiția fizică, munca și activitatea socială, iar cel mai scăzut fiind pentru calitatea vieții sexuale, doar 40,3% au raportat o îmbunătățire. Scorul BAROS a fost de 4,35 ± 2,06, cu 84,7% dintre pacienți în intervalul bun până la excelent, în timp ce 91,2% din toți pacienții ar urma să fie supuși din nou intervenției chirurgicale.

Concluzii

Chirurgia bariatrică este o tehnică eficientă pentru reducerea greutății, rezolvarea comorbidităților și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu obezitate morbidă, în principal în aspectul său fizic. În seria noastră, procentul de monitorizare și timpul mediu se încadrau în gama standardelor de calitate stabilite.