vina

Ca părinți, Determinăm obiceiurile alimentare ale copiilor noștri? Există multe reproșuri când vorbim despre obezitate infantila, tulburări de alimentație și probleme cu imaginea corpului, dar cât știm cu adevărat despre ceea ce îi ajută pe copii să mănânce și crește sănătos?

Am scris despre problema stigmatizării grăsimii în noiembrie anul trecut și despre aspectele negative pentru sănătatea și bunăstarea copiilor atunci când sunt umiliți sau tachinați pentru că sunt supraponderali. Am vorbit cu referire la o declarație de principii din partea Academiei Americane de Pediatrie care a îndemnat pediatrii, în special, să fie atenți să nu folosească un limbaj aspru, judecătoresc sau judecătoresc cu pacienții noștri atunci când discută acest subiect sensibil.

Mulți dintre cei care au lăsat comentarii despre articol au scris despre cât de dureroase au fost tachinările sau criticile în timpul copilăriei lor - sau, în unele cazuri, durerea de a vedea un copil hărțuit - pentru supraponderalitate. Cu toate acestea, mulți cititori au vorbit și cu dispreț, după cum spune unul, „părinții supraponderali care hrănesc„ mese ”nesănătoase ... copiilor lor supraponderali”. Un altul a spus: „Trezește-ți părinții, copiii tăi NU TREBUIE să mănânce gustări tot timpul. Își strică viitoarea sănătate și stima de sine ".

„Când sunteți părintele unui copil obez, există un stigmat teribil”, a spus el. Julie Lumeng, Profesor de pediatrie la Universitatea din Michigan. „Toată lumea se uită la tată și se gândește:„ Iată un tată incompetent. Nu-i pasă de fiul său. De ce să nu-l forțăm să mănânce mai puțin și să facă mișcare? '".

În spatele tuturor acestor aspecte se află ipotezele despre ceea ce adulții pot controla și modul în care copiii ar putea fi controlați dacă numai părinții lor ar fi avut probleme, dacă au stabilit și au aplicat reguli pentru întreaga familie sau au citit informațiile nutriționale din partea din spatele cutiei de cereale.

Da, există o anumită confuzie generală și dezacord cu privire la alimentele sănătoase, chiar și în rândul experților. Și, bineînțeles, unii ar spune că, dacă sunteți cu adevărat preocupați de alimentația sănătoasă, ar fi bine să nu cumpărați o mulțime de alimente care vin ambalate. Cu toate acestea, o mai bună cunoaștere nutrițională a părinților duce într-adevăr la copii cu alimentație sănătoasă?

Experții în obezitate ar spune că trăim cu toții în ceea ce ei numesc un mediu „Obezogen”, unde fast-food-ul are multă publicitate și este adesea mai ieftin decât mâncarea preparată de la zero. Ecranele ne distrag atenția de la schimbul social de mese de familie și alți factori sociali îi încurajează pe toți să continue să mănânce gustări și să bea sodiu.

Cu toate acestea, nu înțelegem cu adevărat complexitatea deplină a motivului pentru care unii copii mănâncă în exces și devin minori supraponderali, în timp ce alții, adesea din aceeași familie, rămân subțiri.

O cunoaștere cuprinzătoare a studiilor privind obezitatea nu îi ajută neapărat pe părinți să ia deciziile de zi cu zi. În urmă cu câțiva ani, Lumeng de la Universitatea din Michigan a primit un e-mail de la un alt medic care a auzit-o în timpul unei întâlniri și care avea un bebeluș de șase săptămâni, care era atât de flămând încât nu mai știa ce să facă. Să nu-i dau mai mult să mănânce? Întrebă el.

Doctorul care i-a scris a fost Jennifer Kerns, un specialist în obezitate la Veterans Medical Center din Washington, care a slăbit ca participant la programul The Biggest Loseren 2006 și uneori a lucrat ca medic al programului. Ea a fost certificată în medicină pentru obezitate și a spus că atunci când a rămas însărcinată mai târziu, se temea că fiul ei se va lupta cu greutatea ca ea.

„M-am concentrat mult asupra creșterii în greutate și practic m-am cântărit în fiecare zi în timpul sarcinii”, a spus ea. A exercitat până la două zile înainte de livrare. Nu a dorit o operație cezariană, astfel încât bebelușul să aibă un microbiom sănătos datorită bacteriilor pe care le va primi în timpul trecerii sale prin canalul de naștere și era hotărâtă să alăpteze.

Cu toate acestea, a spus ea, bebelușul ei „a fost imediat înfometat dramatic; atât de mult încât nu am fost în stare să-l alăptez ”. „Am încercat timp de cinci săptămâni și am avut cinci consultanți în alăptare. Nu a fost suficient de răbdător să aștepte ca laptele să coboare ", a scris Kerns. Hotărâtă să-i ofere beneficiile laptelui matern, a ajuns să folosească o pompă pentru sân pentru întregul prim an de viață al sugarului.

Reamintind o prelegere pe care Lumeng a ținut-o despre bebelușii înfometați, i-a scris. „În esență, am întrebat-o dacă ar fi dispusă să-mi dea câteva sfaturi, să-mi dea un studiu, pentru a afla ce să fac dacă bebelușul tău pare să moară de foame”, a spus ea.

Cu un „răspuns foarte atent și amabil”, și-a amintit Kerns, Lumeng a scris că nu există nicio cercetare care să o poată îndruma. „De fapt, el nu mi-a putut oferi niciun sfat în afară de propria sa experiență cu copiii săi: doar hrănește-l, ai încredere în instinctele tale”.

Lumeng a sugerat ca medicii să recunoască părinților că „știința modernă nu înțelege pe deplin ce cauzează obezitatea”. Vrem ca părinții să facă ceva pentru copiii lor pe care noi, ca adulți, avem mari dificultăți în a-l realiza, a spus el; dintre cei care slăbesc cu succes, mulți o vor recâștiga în anul următor. "Nici adulții nu pot rămâne în formă, de ce presupunem că părinții ar trebui să poată?".

Kerns a subliniat că atunci când părinții și copiii sunt supraponderali, este probabil parțial o predispoziție genetică comună. Acest lucru poate fi exprimat parțial prin diferențe în metabolismul copiilor, dar și prin diferențe în apetitul lor, răspunsurile lor la alimente și chiar înclinația lor spre exerciții. Nimeni nu spune simplu și simplu că biologia îți determină destinul; Cu toate acestea, este clar că strategiile de alimentație sănătoasă ușor de implementat cu unii copii sunt mult mai dificile cu alții.

Deci, este adevărat că pentru toți copiii, indiferent de riscul lor de obezitate, contează cu adevărat alegerile nutriționale bune ale părinților: este important să nu hrăniți excesiv bebelușii, să eliminați mâncarea și băuturile zaharate de acasă, să nu le lăsați copiii să mănânce în timp ce stau în în fața televizorului și încurajați-i să „guste un curcubeu” de fructe și legume. Deși cei care sunt predispuși să facă judecăți ar trebui să-și dea seama că nu este vorba pur și simplu de „a spune nu” unui copil supraîncărcat sau „a da mai multe legume” unui copil care refuză să mănânce ceva verde.

Majoritatea părinților adevărați fac tot ce putem în mediul alimentar complicat în care cresc copiii noștri, împreună cu celelalte probleme zilnice ale vieții de familie. Puțini dintre noi sunt modelele de perfecțiune fără efort pe care am vrea să le avem în mâncare, ca în orice altceva - și unii copii sunt mai vulnerabili, mai dificili sau mai suferinți.

„Buna creștere pe care o exercită multe familii atunci când vine vorba de sănătate”, a spus Lumeng, „poate fi suficientă pentru mulți copii, dar pentru unii cu o schimbare genetică care îi predispune la obezitate, pur și simplu nu este suficientă”.

DR. PERRI KLASS