influențează

Factorii care influențează creșterea fetală

Abonați-vă la Bebeluși și multe altele

Am explicat deja în detaliu cum crește bebelușul în pântece și acum vrem să ne concentrăm asupra factori care influențează creșterea fetală, adică cele care determină creșterea mai mare sau mai mică a bebelușului înainte de naștere.

Creșterea fetală este un proces complex în care modificările la nivel molecular și celular sunt combinate și integrate pentru a permite dezvoltarea întregului organism. Dacă există vreo influență adversă asupra acestui proces, pot exista consecințe negative asupra dezvoltării.

Creșterea întârziată sau afectată va depinde de natura, momentul, durata și intensitatea perturbării. Creșterea intrauterină restricționată este termenul folosit pentru a defini un bebeluș care este mai mic decât cel normal în timpul sarcinii din cauza unei probleme: bebelușii nu cresc în uter cât de repede ar trebui și sunt de obicei mai grei la naștere.

Schematic, creșterea fetală este controlată de factori placentari, fetali și materni; este inseparabil de creșterea placentară și necesită un aport continuu de substanțe nutritive adaptate fiecărei perioade de gestație. Mai larg, creșterea fetală adecvată depinde de o interacțiune optimă între următorii factori:

Factori de creștere fetală

Factori fetali: este capacitatea fătului de a utiliza nutrienții pe care îi primește. Există doi factori legați de dezvoltarea fătului: hormonii de origine fetală și, mai important, factorii genetici sau furnizarea genetică a fătului.

În hormonii, cea mai importantă este insulina, responsabilă de creștere după săptămâna 26 de gestație. Insulina stimulează absorbția celulară de aminoacizi, sinteza proteinelor și depozitele de grăsimi și glicogen din ficat, inimă, țesut muscular și țesut subcutanat. Nivelurile de insulină fetală sunt legate de nivelurile de glucoză maternă și fetală. Insulina și factorii de creștere asemănători insulinei joacă un rol important în această fază de creștere. Factorul de creștere a insulinei de tip 2, IGF-2 este un hormon peptidic cu un singur lanț asemănător ca structură insulinei, cu un rol important în creșterea fetală.

Factori genetici din făt sunt responsabili de aproximativ 15% din modificările greutății la naștere, fiind semnificativ mai puțin importante decât factorii materni. Creșterea copilului și dimensiunea adulților sunt determinate genetic de către părinți. În creșterea fetală, genele materne capătă o importanță mai mare decât genele paterne. Există unele patologii cromozomiale asociate cu creșterea uterină întârziată (trisomii 21, 18 și 13) și anomalii ale cromozomilor sexuali (sindromul Turner).

Factorii placentari

Cea mai frecventă cauză este o problemă cu funcția placentei, care este țesutul care transportă hrana și oxigenul către copil. placenta va fi modulatorul factorilor care vor determina gradul de dezvoltare a fătului: asigură substanțe nutritive și oxigen, reglează difuzia în circulația maternă a produselor metabolismului fetal, acționează ca un organ endocrin producător de hormoni (lactogen placentar), factori de creștere, neuropeptide și citokine.

Buna sa funcționare, concentrată pe fluxul placentar, Este legat de factorii pe care îi explicăm mai jos. De exemplu, fluxul placentar este redus în patologiile care determină vasoconstricția uterului placentar, cum ar fi sindroamele hipertensive.

Modificările suprafeței păroase, parțial legate de starea nutrițională maternă, joacă, de asemenea, un rol. Procesele care afectează circulația utero-placentară și placento-fetală reduc cantitatea de substanțe nutritive disponibile pentru făt.

Factorii de creștere a fătului matern

În mod logic mama este centrul și sursa naturală a principiilor imediate și a oxigenului esențial pentru o creștere fetală corectă. Starea nutrițională a mamei influențează, dar deși factorii nutriționali materni constituie unul dintre principalii factori determinanți ai creșterii fetale în populațiile subnutriți, la femeile cu stare nutrițională bună au un efect mai mic.

Factori non-nutriționali ale mamei par să explice între 20% și 50% din variația greutății la naștere. Somatomedina maternă (factorul de creștere a insulinei tip I sau IGF-I), dacă produce cantități anormale de hormon de creștere, ar fi asociată cu greutatea la naștere.

Implicarea vasculară maternă, condiționând o scădere a fluxului utero-placentar, poate provoca până la 25-30% din cazurile de întârziere a creșterii intrauterine. Sa nu uiti asta fumatul în timpul sarcinii Afectează creșterea bebelușului, deoarece aportul de sânge către placentă scade timp de 15 minute, crescând ritmul cardiac. Monoxidul de carbon inhalat determină fătul să primească cu 40% mai puțin oxigen.

Factori de mediu

Acești factori sunt legați de cei anteriori: factorii de mediu care pot influența mama (boli de rinichi, hipertensiune arterială, boli de inimă, colestazie, consum de droguri, exces de alcool, infecții urinare), la făt (cauzând infecții genetice, cromozomiale, infecții) sau placentară (îmbătrânire, atacuri de cord și insuficiență placentară).

Alți factori de creștere fetală

Există alți factori care pot explica o întârziere a creșterii uterine, cum ar fi o infecție congenitală (responsabilă de 5% din întârzieri) sau o sarcină multiplă, deși în acest caz riscul mai mare este condiționat de incidența mai mare a hipertensiunii arteriale induse de sarcină, incidența mai mare a malformațiilor congenitale, sindromul de transfuzie feto-fetală și de incapacitatea maternă de a îndeplini cerințele nutriționale generate de gestația multiplă.

Deși modificările genetice, malformațiile, infecțiile mamei în timpul sarcinii, consumul de tutun sau droguri și hipertensiunea arterială înainte sau în timpul sarcinii pot afecta, de asemenea, creșterea bebelușului, cel mai frecvent factor de întârziere a creșterii uterine sunt complicațiile din placentă.

Dacă informațiile genetice sunt adecvate și mediul favorabil, ar fi date condițiile optime pentru a obține creșterea și dezvoltarea în funcție de potențialul genetic al familiei.

Dar, după cum vedem, există și factori care influențează creșterea fetală Pe care putem influența și a avea obiceiuri sănătoase înainte și în timpul sarcinii va ajuta copilul să se dezvolte corect.

Factorii care influențează creșterea fetală