Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

farmacie

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Farmacia Profesională este o revistă bilunară, publicată din 1986, un pionier în domeniul presei tehnice farmaceutice și care se adresează farmacistului ca antreprenor, manager și expert în medicamente. Obiectivul său este să actualizeze cunoștințele farmacistului ca profesionist din domeniul sănătății și să abordeze problemele actuale de pe piața medicamentelor, dermofarmacia, îngrijirea farmaceutică și fitofarmacia, printre altele. Farmacia profesională oferă instrumente și soluții pentru o aplicare ușoară în toate domeniile de interes pentru farmaciști.

Urmareste-ne pe:

Gestația este o perioadă în care au loc mari schimbări în corpul femeii. În acest articol vom descrie modificările suferite de piele în timpul sarcinii. Farmacistul poate sfătui nu numai măsuri preventive, ci și cele mai potrivite produse cosmetice pentru îmbunătățirea tulburărilor asociate de obicei cu această etapă vitală a femeilor.

Modificări fiziologice ale pielii gravidei

În timpul sarcinii, există anumite modificări ale pielii femeilor care nu au niciun impact asupra sănătății, dar devin relevante în raport cu importanța lor în estetica feminină. În continuare, vom descrie modificările pielii care apar în timpul sarcinii:

Modificări ale dermului și epidermei

În timpul sarcinii, secreția de aldosteron crește și, în consecință, este favorizată retenția de hidrosalină. Producția mare de estrogeni și progesteron în timpul sarcinii întărește conținutul de apă și sodiu în țesuturi. În acest fel, apa reținută face ca pielea să prezinte o turgere caracteristică, cauzată de creșterea grosimii atât a dermului, cât și a epidermei.

Modificări ale țesutului conjunctiv

În timpul sarcinii, se observă modificări ale fibrelor elastice ale dermei care dau naștere vergeturilor și formării fibrelor de colagen laxe denumite etichete cutanate.

Vergeturi. Vergeturile sunt linii cutanate atrofice, rezultatul defalcării fibrelor țesutului conjunctiv sub o epidermă nealterată. Inițial, am observat căi liniare și în zigzag cu lățimea de 1 până la 10 mm și lungimea de câțiva centimetri, formate din piele eritematoasă și oarecum ridicată. Aceste leziuni ale pielii devin deprimate și capătă o nuanță roșu-violet care, în timp, se curăță până devine alb-perlat.

Vergeturile care apar în timpul sarcinii sunt localizate în principal bilateral și simetric în jurul buricului, peretelui abdominal, șoldurilor, coapselor, sânilor și axilelor.

Principalele cauze ale formării vergeturilor sunt distensia cutanată la care sunt supuse anumite zone ale corpului gravidei, cum ar fi burta, sânii și șoldurile. Dar această distensie nu este singurul factor care determină formarea vergeturilor, deoarece s-a demonstrat experimental cum probele de piele supuse distensiei folosind tehnica expansorului nu au dezvoltat vergeturi.

Factorul hormonal este necesar și pentru formarea vergeturilor (vergeturile apar și la pubertate și la femeile care iau contraceptive orale). Apariția vergeturilor a fost observată și la persoanele obeze, datorită producției crescute de hormoni steroizi care scad generarea de fibre elastice în dermă cauzând această problemă.

Predispoziția genetică este o altă cauză a vergeturilor. 77-90% dintre gravide dezvoltă vergeturi. Prin urmare, foarte puține femei sunt destul de norocoase să nu genereze vergeturi în timpul sarcinii.

În prezent, nu există încă un tratament eficient pentru eliminarea vergeturilor. Cosmeticele pe care le oferim de la farmacie îmbunătățesc starea pielii și ascund aceste modificări, dar nu le elimină complet. Prin urmare, este esențial să preveniți și să sfătuiți femeile însărcinate să aplice vergeturi din primele luni de sarcină.

Etichete de piele. Aceste leziuni se mai numesc și fibrom de pendul sau fibrom de moluscul la femeile gravide. Acestea se caracterizează prin apendicele moi, de culoarea pielii sau ușor pigmentate, de multe ori pedunculate în formă și cu pliuri pe suprafața lor. Aceste leziuni cutanate sunt asimptomatice și apar din a cincea lună de sarcină. Acestea sunt situate în gât, axile și zona submamară. Histologic, acestea sunt formate dintr-o epidermă subțire și o dermă compusă din fibre de colagen laxe, uneori pigmentate de capilare sanguine.

Modificările vasculare care apar la femei în timpul sarcinii pot fi comparate cu cele care apar în boli precum hipertiroidismul sau ciroza, deoarece în toate aceste cazuri există concentrații mari de estrogeni în sânge.

Am putea considera hiperemia ca un simptom fiziologic în timpul sarcinii. Prin urmare, observăm în timpul sarcinii apariția venelor de păianjen, eritem palmar și puncte de rubin.

Venele păianjen Sunt leziuni angiomatoase precise din care radiază mai multe telangiectazii tortuoase, ca niște păianjeni mici cu un număr mare de brațe roșii adânci. Se dezvoltă între a doua și a cincea lună de sarcină. Acestea sunt situate în partea superioară a trunchiului, feței, mâinilor și brațelor. De obicei, dispar la trei luni după naștere.

Pentru a îmbunătăți tulburările circulatorii și a reduce simptomele picioarelor grele, furnicături și edem care apar în timpul sarcinii, putem sfătui cosmeticele cu aceste ingrediente active:

Extractele de plante care favorizează circulația venoasă: arnica, rozmarin, afine, șofrănel.

Extracte de plante astringente: hamamelis și castan de cal.

Eritem palmar. De obicei apare simultan cu venele păianjen. De asemenea, dispare după livrare.

Puncte rubine. Sunt mici hemangioame ascuțite de culoare roșie intensă, care uneori se umflă și devin mai mari. Acestea sunt situate în principal pe față și gât. Ele apar mai rar decât leziunile menționate anterior și pot dispărea după naștere.

Modificări ale pigmentării pielii

În timpul sarcinii este normal să se observe o creștere generalizată a pigmentării pielii, dar în unele cazuri există modificări melanice inestetice.

Melasma sau cloasma. Este o hiperpigmentare melanică care se prezintă cu macule neregulate, simetrice și bine definite, care se află în principal pe frunte, obraji, buza superioară și bărbie. Distribuția leziunilor hiperpigmentate seamănă cu forma unei cruci malteze. În prezent, se crede că există anumiți receptori hormonali care induc melanogeneza în unele celule din anumite zone ale pielii.

Odată ce apare melasma, eliminarea sa este dificilă, deși după naștere leziunile pot dispărea. În funcție de faptul dacă pigmentul se acumulează în epidermă sau în stratul dermic, rezultatul tratamentului depigmentant va fi mai mult sau mai puțin eficient.

Linia Nigra. Începând cu a treia lună, mameloanele, areolele, vulva și linia abdominală care merge de la pubis la buric - linia nigra - se întunecă. Cauza acestei hiperpigmentări se datorează creșterii estrogenilor și gestagenilor în primele luni de sarcină și a activității placentare în următoarele luni de gestație, despre care se crede că hormonul melanocitostimulant rămâne crescut.

Modificări ale părului și unghiilor

Modificările care pot fi observate în păr în perioada de gestație sunt foarte variate: că părul creț este îndreptat sau invers, că pielea capului are o reacție alergică la anumite vopsele și chiar că părul devine mai gras, mai ales când sfârșitul sarcinii.

Dar, ca regulă generală, în timpul sarcinii părul pare mai puternic ca niciodată, deoarece în timpul sarcinii numărul foliculilor de păr în stare anagenă crește, iar după naștere există o scădere compensatorie.

În timpul sarcinii, creșterea unghiilor crește, fenomen care se poate datora creșterii generalizate a metabolismului și a circulației periferice. Cu toate acestea, anumite femei însărcinate raportează unghiile casante, cu exfoliere în plăci orizontale. Este posibil ca această modificare să apară din cauza unui anumit grad de deficit de fier tipic femeilor însărcinate.

Modificări ale glandelor sebacee

Deși există o mare variabilitate individuală, am putea spune că formarea sebumului crește în timpul sarcinii, fapt care revine la normal după naștere. Dacă alăptarea este menținută, se pot menține și niveluri ridicate de sebum, deoarece prolactina stimulează direct androgenii. Prin urmare, de la farmacie putem recomanda creme hidratante cu conținut scăzut de lipide.

Modificări ale glandelor sudoripare

Secreția sudoripară din glandele eccrine, cele care nu sunt atașate de foliculul pilos și sunt situate pe frunte, piept, extremități, zona dorsală și regiunea palmoplantară, crește de obicei la femeile însărcinate, cu excepția palmelor mâinii.

În schimb, secreția de transpirație din glandele apocrine, cele care sunt atașate de foliculul pilos, care prezintă inervație colinergică și sunt localizate în axile, organele genitale, regiunea mamară, vestibul nazal și canalul auditiv extern, nu prezintă modificări apreciabile în timpul perioada gestațională, deși anumite teorii sugerează că secreția apocrină este scăzută în timpul sarcinii.

Îngrijire cosmetică facială

În timpul sarcinii, formarea grăsimii pielii este de obicei crescută, fapt care revine la normal după naștere. Prin urmare, femeile însărcinate pot avea pielea cu un conținut sebaceu mai mare decât de obicei pentru tipul lor de piele.

De la farmacie, putem sfătui creme cu conținut scăzut de lipide sau cu substanțe de reglare a sebumului pentru a evita acest efect.

Leziunile hiperpigmentate care se dezvoltă în timpul sarcinii depind în principal de factorul hormonal, prin urmare se pot îmbunătăți după naștere.

În principiu, nu vom recomanda unei femei însărcinate utilizarea produselor cosmetice depigmentante, deoarece unele ingrediente active, cum ar fi hidrochinona, sunt de categoria C în timpul sarcinii, iar altele precum acidul kojic sau acidul azelaic nu au fost studiate la femeile gravide.

În timpul sarcinii, cea mai bună terapie pentru prevenirea petelor hiperpigmentate este fotoprotecția și evitarea expunerii directe la radiațiile solare. Desigur, de la farmacie trebuie să sfătuim un fotoprotector cu un indice de protecție ridicat - minim 15 -, care acoperă spectrul radiațiilor ultraviolete A și B. Dacă femeia este alergică sau are o problemă de sensibilitate a pielii, vă recomandăm un fotoprotector formulat exclusiv cu filtre fizice, deoarece, deși acceptabilitatea sa cosmetică este mai mică, ne vom asigura că nu va genera nicio reacție cutanată.

După naștere putem sfătui aplicarea produselor cosmetice depigmentante pentru a favoriza eliminarea petelor întunecate ale sarcinii, desigur, fără a uita aplicarea în comun a unei creme de protecție solară.

Agenții de depigmentare sunt substanțe care sunt utilizate pentru corectarea hiperpigmentării pielii. Mecanismul său de acțiune se bazează pe oprirea melanogenezei, acționând în moduri diferite. Tratamentul de depigmentare trebuie efectuat împreună cu un fotoprotector cu factor de protecție solară (SPF) mai mare sau egal cu 15. Pentru a obține rezultate vizibile, 2-3 luni de aplicare constantă trebuie să treacă dimineața și noaptea.

Cei mai utilizați activi de depigmentare în diferitele formulări farmaceutice sunt:

Hidrochinona. Mecanismul său de acțiune nu este clar definit. Este prezent la 2% în specialitățile farmaceutice publicitare (non-cosmetice).

Tretinoin Inhibă melanogeneza în melanocitele active. Este formulat în monoterapie la 0,1% sau în asociere cu hidrochinonă și dexametazonă. Desigur, utilizarea sa la femeile gravide este interzisă datorită teratogenității sale ridicate.

Acid kojic și acid azelaic: ambele au capacitatea de a inhiba tirozina, prevenind astfel sinteza melaninei. Este indicat să le aplicați pe piele de două ori pe zi.

Arctostaphylos uva ursi (arbutin) și Achillea millefolium au, de asemenea, acțiune antitirosinazică. Sunt adesea folosite în combinație pentru a-și spori eficacitatea.

Acid ascorbic sau vitamina C. Derivații săi - palmitat și stearat - sunt utilizați ca inhibitori ai enzimei tirosinazei.

Rucinol: inhibă nu numai melanina, ci și enzima tirozinază. Prin urmare, nu numai că reduce intensitatea petelor, ci și dimensiunea și numărul leziunilor hiperpigmentate.

Cosmeticele anti-vergeturi se bazează pe formule complexe cu un număr mare de ingrediente active a căror funcție principală este de a îmbunătăți flexibilitatea fibrelor elastice ale pielii. De obicei sunt creme hidratante și ferme care îmbunătățesc restructurarea pielii și hrănesc profund pielea. Mai jos vom detalia ingredientele active cele mai utilizate în produsele cosmetice anti-vergeturi:

Elastină și colagen hidrolizat sub formă de peptide sau aminoacizi. Ele sporesc sinteza fibrelor de către fibroblast.

Siliciu Îmbunătățește regenerarea fibrelor de colagen și elastină și reorganizează mucopolizaharidele din derm. În formulele cosmetice îl găsim sub formă de manuronat de monometiltrisilanol.

Activi hidratanți: uree, alantoină și acid lactic, care îmbunătățesc hidratarea și, prin urmare, flexibilitatea pielii.

Ulei de măceșe: reparare și vindecare.

Ulei de germeni de grâu: antioxidant și anti-radical.

Ulei de Borago officinalis: bogat în acid gamma-linolenic.

Extract de gotu kola, care îmbunătățește vindecarea pielii deoarece stimulează regenerarea celulară și se leagă de aminoacizii lanțurilor de colagen.

Extract de Mimosa tenuiflora, cu proprietăți de vindecare și regenerare.

Echinacea: inhibă hidroliza mucopolizaharidelor, adică are activitate antihialuronidazică.

Extractele de plante care favorizează circulația venoasă: arnica, rozmarin, afine și șofrănel.

Extracte de plante astringente: hamamelis și castan de cal.

Este foarte important ca de la farmacie să subliniem femeii însărcinate că vergeturile, odată formate, să nu dispară și să lase o cicatrice; prin urmare, cel mai bun mod de a le combate este de a preveni dezvoltarea acestora. Vă reamintim că crema anti-vergeturi trebuie aplicată de două ori pe zi în zonele abdomenului, sânilor și șoldurilor, fiind foarte constantă.

Îngrijirea bustului

Glanda mamară este o glandă exocrină a cărei funcție este producerea laptelui matern. Nu există mușchi în el.

În timpul sarcinii sânii își schimbă forma și cresc volumul. În plus, din motive preponderent hormonale, pot apărea vergeturi pe ele. Prin urmare, în timpul sarcinii, femeia trebuie să aibă grijă de sânii săi, aplicând produse cosmetice cu proprietăți de hidratare, tonifiere și strângere.

Transpirație și transpirație

După cum am comentat anterior, transpirația ecrină este crescută la femeile gravide. Din acest motiv, în farmacie putem consulta femeile însărcinate care nu suportă transpirația excesivă a picioarelor. Este normal, deoarece glandele sudoripare eccrine sunt situate pe tălpile picioarelor. Vă putem sfătui cu privire la un produs cosmetic antiperspirant specific pentru această zonă și vă putem spune că acest fenomen este un eveniment normal la o femeie însărcinată.

În timpul celor 9 luni de sarcină, femeia se confruntă cu un număr mare de schimbări fizice foarte diverse. Din farmacie, cu cunoștințele noastre, putem îmbunătăți în mod clar calitatea vieții femeilor însărcinate și putem preveni consecințele neplăcute ale sarcinii pe piele.