• Instruire
  • Știri
  • Formatori
    • A EXECUTA
    • Sara Tabares
    • Michael Boyle
    • Juan Ruiz
    • Jorge Garcia
    • Jorge Nieto
    • Guillermo Alvarado
  • Nutriție
  • Antrenor
  • Instruire
  • Opinie

Acasă | Cum să vă antrenați sau să vă exercitați cu hipertensiune arterială

antrenați

Instruire
25 septembrie 2017

Hipertensiunea arterială este o boală tăcută, în multe cazuri nu-și arată fața. Fundația Spaniolă a Inimii admite că bolile hipertensive au dublat numărul deceselor în ultimul deceniu, de la 6.661 în 2005 la 12.674 în 2015.

Hipertensiunea este o patologie care implică o rezistență mai mare la inimă atunci când vine vorba de exercitarea presiunii asupra arterelor, astfel încât acestea să transporte sângele către organele corpului. Considerăm hipertensiunea arterială care depășește 140/90 mmHg.

Consecințele hipertensiunii arteriale

La nivel cardiac poate provoca boli coronariene, hipertrofie, insuficiență cardiacă sau moarte subită, ischemie sau accidente cerebrovasculare. De asemenea, poate provoca insuficiență renală și retinopatie. Cauzele pot fi legate de supraponderalitate, ereditare sau legate de stres.

Fiziologia hipertensiunii arteriale

Există două mecanisme pentru reglarea tensiunii arteriale: pe termen scurt (mai rapid) și pe termen lung (mai lent). Reglarea pe termen scurt a tensiunii arteriale se face de către sistemul nervos vegetativ. Este un control rapid al răspunsului (pornește în câteva secunde sau câteva minute) și se execută prin modificări ale tonusului vascular și ale ritmului cardiac. Tensiunea arterială pe termen lung este reglată de rinichi. Cu cât fluxul sanguin este mai mare prin arteriola aferentă, cu atât este mai mare rata de filtrare glomerulară, cu atât este mai mare cantitatea de lichid care este expulzat prin urină și cu atât este mai mare scăderea presiunii.

După cum a declarat JNC VII (Comitetul național mixt pentru prevenire, detectare, evaluare și tratament al tensiunii arteriale ridicate), modificarea stilului de viață ajută la reducerea tensiunii arteriale sistolice.

- Pierderea a 10 kg de greutate scade tensiunea arterială cu 5-20 mmHg

- O dietă adecvată o reduce cu 8-14 mmHg

- Reducerea consumului de sare 2-8 mmHg

- Activitate fizică 4-9 mmHg

- Reducerea consumului de alcool 2-4 mmHg

Antrenament sau exerciții fizice cu hipertensiune arterială (HBP)

Atât antrenamentul aerob, cât și cel de forță sunt sigure și eficiente. De asemenea, influențează îmbunătățirea unor simptome și creșterea capacității fizice. Prescrierea exercițiilor fizice ar trebui să fie de rutină în practica clinică zilnică. Acest lucru nu se întâmplă în realitatea medicală în care trăim.

drăguț, intensitate, volum Da frecvență Instruirea trebuie convenită și adaptată la caracteristicile individuale ale pacientului. Acest lucru ar îmbunătăți respectarea exercițiului fizic și beneficiile sale pe termen lung.

Doza minimă de exercițiu necesară pentru a reduce mortalitatea sau morbiditatea nu a fost stabilită în mod adecvat. În general, se recomandă 3 până la 5 ședințe pe săptămână, 20 până la 60 de minute de exercitii aerobice la o intensitate cuprinsă între 40-80% din capacitatea maximă.

Cu privire la antrenament de forță, Se recomandă între 2 și 3 sesiuni de antrenament săptămânal (care ar putea înlocui o sesiune de antrenament aerob), 1-3 seturi de între 8 și 15 repetări la o intensitate de 50-80% de 1RM și un total de 8-10 exerciții (NF Gordon, LSPescatello, 2010).

Mersul pe jos este cel mai ieftin, mai accesibil și mai durabil tip de exercițiu pentru majoritatea pacienților și sa dovedit a fi eficient în scăderea tensiunii arteriale (LL Lee, MC Watson, CA Mulvaney, CC Tsai, SF Lo, 2010). Contoare de pas pot fi un element pentru promovarea motivației.

Prin efectuarea exercițiilor de forță, se poate obține o scădere de 3 mmHg (Goodwin KA, Headley SA, Pescatello LS, 2009).

Ce trebuie evitat atunci când faceți exerciții cu hipertensiune

  1. Evitați atingerea eșecului (tehnic sau muscular)
  2. Evitați manevra Valsalva
  3. Gesturile care trebuie efectuate trebuie să se bazeze pe natura efortului, factorul exprimat de relația dintre efortul depus și realizabilul sau posibilul pe care subiectul îl poate manifesta la un moment dat (González-Badillo & Rivas, 2002). Cu ce, în aceste cazuri, ar trebui să stăm departe de eșec.
  4. Gesturile deasupra capului sau inversate cresc tensiunea arterială.
  5. Exercițiile care mișcă multă masă musculară (genuflexiuni, impasuri ...) cresc tensiunea arterială mai mult decât exercițiile cu o singură articulație.

Precauții

Valorile de repaus ale SBP (tensiunii arteriale sistolice) mai mari sau egale cu 200 mmHg sau DBP (tensiunii arteriale diastolice) mai mari sau egale cu 115 mmHg sunt o contraindicație a exercițiului.

Dacă în timpul sesiunii sunt atinse valori SBP mai mari sau egale cu 250 mmHg sau DBP mai mari sau egale cu 120 mmHg, opriți-vă și așteptați ca acestea să scadă sau să încheie sesiunea.

Medicament

Diuretice

Aceștia acționează asupra rinichilor pentru a crește eliminarea sodiului. Această moleculă este îndepărtată împreună cu apa. În consecință, cantitatea de urină zilnică crește (diureză). În acest fel, cantitatea de lichid din sânge este scăzută și tensiunea arterială ar scădea.

Beta-blocante

După cum sugerează și numele lor, acestea blochează efectele sistemului nervos simpatic, care crește tensiunea arterială ca răspuns la stres. Aceste medicamente încetinesc bătăile inimii. Are mai puțină forță și, prin urmare, bătăile pe minut scad. La antrenament, ei ar masca ritmul cardiac indicat de monitorul de ritm cardiac.

Blocante ale receptorilor angiotensinei II

Acestea sunt cele mai noi medicamente pentru tensiunea arterială. Acestea protejează vasele de sânge de un hormon numit angiotensină II, care le îngustează și crește tensiunea arterială. Enzima de conversie a angiotensinei convertește angiotensina I în angiotensina II. Inhibitorii blochează acest proces și opresc producția de angiotensină II, care scade tensiunea arterială.

Referințe

1.- N.F. Gordon, L.S. Pescatello. Ghidurile ACSM pentru testarea exercițiilor și prescripția (ediția a VIII-a), Wolters Kluwer. Lippincott Williams și Wilkins, Baltimore (2010)

2.- G.F. Fletcher, P.A. Ades, P. Kligfield, R. Arena, G.J. Balady, V.A. Bittner și colab. Standarde de exerciții pentru testare și instruire: O declarație științifică a American Heart Association. Circulation, 128 (2013), pp. 873-934

3.- L.L. Lee, M.C. Watson, C.A. Mulvaney, C.C. Tsai, S.F. Efectul intervenției de mers pe jos asupra controlului tensiunii arteriale: o revizuire sistematică. Int J Nurs Stud., 47 (2010), pp. 1545-1561

4.- Comitetul național mixt pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și tratamentul tensiunii arteriale crescute. Al șaptelea raport al Comitetului mixt național pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și tratamentul tensiunii arteriale crescute Raportul JNC 7.

5.- Heredia, JR; Peña, G; Mata, F; Isidro, F; Martín, C; López, eu; Reguillo, C; Edir Da Silva, M. Propunere pentru definirea și controlul volumului antrenamentului de forță (neuromuscular) în programele de fitness. Revista EFDeportes.com. 2014. Anul 18, nr. 188.

6.- JJ González-Badillo, Ribas Serna J. Bazele programării antrenamentului de forță. Prima ed. Zaragoza: Inde. 2002.