Blogul oficial Sanitas cu sfaturi și informații practice despre sănătate, sănătate, viață sănătoasă și asigurări de sănătate

Poate te interesează.

Mamografia este un test esențial de screening al cancerului de sân pentru diagnosticarea tumorilor în stadiile incipiente. Vă spunem noi. Citeste mai mult

  • parțială

Cancerul ovarian este înfricoșător, deoarece simptomele sale sunt difuze. Acest lucru întârzie diagnosticul și înrăutățește prognosticul pacienților. Citeste mai mult

Perimenopauza este perioada vieții unei femei în jurul menopauzei. Un fel de etapă de tranziție care merge m. Citeste mai mult

Fibroamele din uter sunt tumori benigne care pot provoca simptome severe. Există și terapii conservatoare. Citeste mai mult

Acasă/Sănătate/Histerectomie, parțială, totală sau radicală?

Care sunt diferențele dintre ambele tipuri de intervenții chirurgicale și în ce cazuri este indicată.

Histerectomia este o procedură chirurgicală în care uterul femeii (cavitatea pelviană în care se dezvoltă bebelușul în timpul sarcinii) este îndepărtat. Există diferite motive pentru efectuarea unei histerectomii, dar în funcție de țesutul care trebuie îndepărtat putem vorbi despre:

  • Histerectomie parțială sau subtotală. Operația elimină uterul, dar nu și colul uterin. Nici trompele uterine, nici ovarele nu sunt îndepărtate.
  • Histerectomie totală. În această operație, uterul și colul uterin sunt îndepărtate, dar ovarele și trompele uterine nu sunt îndepărtate. Este cea mai frecventă histerectomie.
  • Histerectomie radicală. În aceste cazuri, uterul, colul uterin, trompele uterine, ovarele, o parte a vaginului și ganglionii limfatici din jur sunt îndepărtate. Uneori nu este necesară îndepărtarea ambelor ovare sau a ambelor trompe uterine, caz în care se face distincția dacă este o histerectomie cu anexectomie dreaptă sau stângă.

La efectuarea histerectomiei, în multe cazuri tuburile sunt de asemenea îndepărtate, de obicei se specifică faptul că se efectuează o salpingectomie sau anextomie (când include ovarul).

Aceste intervenții se pot face vaginal, laparoscopic sau cu intervenții chirurgicale minim invazive. În primul caz, chirurgii accesează cavitatea abdominală prin vagin. Este cea mai puțin invazivă opțiune, cicatricea rămâne în vagin (total invizibilă).

În chirurgia laparoscopică, portalurile chirurgicale sunt instalate la și sub ombilic pe ambele părți ale abdomenului. Inciziile sunt minime și necesită doar una sau două ochiuri; cicatricea buricului rămâne invizibilă iar celelalte devin practic invizibile progresiv. În aceste cazuri, uterul este îndepărtat vaginal.

Dacă intervenția se efectuează cu laparotomie (intervenție chirurgicală deschisă), se încearcă o incizie orizontală deasupra pubisului mons cât mai mică posibil, de obicei similară celei practicate atunci când se efectuează o cezariană. În cazuri rare se face o incizie verticală.

Indicații pentru o histerectomie

Prolaps uterin. Acest termen definește căderea uterului, care coboară spre vagin și ajunge chiar și prin cavitatea vaginală. Prolapsul apare din cauza slăbiciunii excesive și a pierderii tonusului muscular al țesuturilor care alcătuiesc podeaua pelviană (care sunt cele care susțin uterul) din cauza nașterilor multiple sau complicate, după ce au purtat copii prea mari ...

Prolapsul uterin cauzează incontinență urinară, durere și presiune abdominală, tulburări gastro-intestinale și disconfort în timpul actului sexual. În acest fel, dacă nu există nicio modalitate de a o rezolva cu metode mai puțin drastice și dacă femeia nu are de gând să creeze mai mulți copii, se alege o histerectomie.

Endometrioză severă. În aceste cazuri, țesutul endometrial (cel care acoperă interiorul uterului) crește în afara acestuia; de obicei în cavitatea abdominală, ovare, trompele uterine și alte organe din apropiere. Acest lucru provoacă dureri similare cu cele ale menstruației și afectează funcționarea normală a organelor în care a crescut acest țesut anormal. De asemenea, endometrioza este legată de infertilitate. În cazurile cele mai severe și invalidante și în funcție de planurile de reproducere ale femeii, specialiștii pot indica o histerectomie.

Fibroame. De regulă, fibroamele sunt tumori fibroase benigne. Mulți rezolvă fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, atunci când există multe tumori, când se reproduc în mod constant sau dacă provoacă probleme menstruale, anemie, dureri pelvine, sângerări ... specialiștii pot propune o histerectomie în funcție de gravitatea complicațiilor și de planurile de maternitate ale femeii.

Cancer. Cancerul uterului și cancerul colului uterin sunt motive pentru îndepărtarea zonelor afectate. În funcție de tipul tumorii, de agresivitatea acesteia și de cât de mult s-a răspândit, histerectomia poate fi însoțită de radioterapie și/sau chimioterapie.

Alte probleme ginecologice. Durerile pelvine cronice, sângerările vaginale anormale, malformațiile uterine ... pot face din histerectomie cea mai recomandată opțiune pentru îmbunătățirea stării generale de sănătate a femeilor.

Histerectomia este o procedură sigură, dar, ca toate intervențiile chirurgicale, își prezintă riscurile; În funcție de calea de acces, pacientul va fi externat după 2 până la 4 zile, iar recuperarea va depinde de fiecare pacient, dar, în general, pacientul este externat timp de trei până la patru săptămâni. În acest timp, măsurile de precauție pe care trebuie să le respecte femeile operate sunt aceleași ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale abdominale: nu ridicați greutatea sau faceți eforturi, practic.

Este important să rețineți că, odată efectuată, femeia este lipsită de cavitatea în care fătul trebuie să se dezvolte pe tot parcursul sarcinii, deci nu va putea gesta și acest lucru poate cauza probleme emoționale.

Dacă nu aveți uter, menstruația va dispărea, deși nu este considerată menopauză dacă sunt lăsate ovarele, deoarece hormonii vor continua să funcționeze, această confuzie este importantă pentru a fi clarificată împreună cu ginecologul dumneavoastră.

De asemenea, pot exista probleme cu reluarea actului sexual; Fie din cauze fizice, cum ar fi uscăciunea vaginală, fie din cauze hormonale, cum ar fi pierderea apetitului sexual, mai ales dacă ovarele sunt îndepărtate în timpul histerectomiei.

La fel ca în toate intervențiile chirurgicale, beneficiul riscului pentru fiecare pacient este întotdeauna evaluat și, în cazul histerectomiei, este important să fie clar despre indicație și să se consulte cu medicul despre alte alternative de tratament de luat în considerare.