Înlocuirea discului coloanei vertebrale lombare este o intervenție chirurgicală a zonei lombare (lombare). Se face pentru a trata stenoza coloanei vertebrale sau problemele discului și permite mișcarea normală a coloanei vertebrale.

discului

Stenoza coloanei vertebrale apare atunci când:

  • Spațiul pentru coloana vertebrală este îngust.
  • Deschiderile pentru rădăcinile nervoase îngustează coloana vertebrală, punând presiune pe nerv.

Descriere

De cele mai multe ori intervenția chirurgicală se efectuează numai pentru un singur disc, dar uneori, două niveluri pot fi înlocuite unul lângă altul.

Operația se efectuează sub anestezie generală. Vei fi adormit și nu vei simți nicio durere.

În timpul operației:

Operația durează, de obicei, aproximativ 2 ore.

Discurile care arată ca amortizoare ajută coloana vertebrală să rămână mobilă. Nervii din coloana inferioară sunt comprimați din cauza:

  • Reducerea discului din cauza leziunilor din trecut
  • Bombat disc (proeminență)

Chirurgia pentru stenoza coloanei vertebrale poate fi luată în considerare dacă aveți simptome severe care interferează cu viața de zi cu zi și nu se îmbunătățesc cu alte terapii. Simptomele includ cel mai adesea:

  • Durere care poate fi resimțită la nivelul coapsei, gambei, spatelui, umărului, brațelor sau mâinilor. Durerea este adesea profundă și constantă.
  • Durerea când faci anumite activități sau îți miști corpul într-un anumit fel.
  • Amorțeală, furnicături și slăbiciune musculară.

În timpul intervenției chirurgicale tradiționale pentru stenoza coloanei vertebrale, chirurgul va trebui să fuzioneze unele oase din coloana vertebrală pentru ao face mai stabilă. Ca urmare, este posibil ca alte părți ale coloanei vertebrale de sub și de deasupra topiturii să aibă probleme de disc în viitor.

Cu operația de înlocuire a discului, nu este necesară fuziunea. Ca urmare, coloana vertebrală deasupra și dedesubtul locului chirurgical a păstrat încă mobilitatea. Această mișcare poate ajuta la prevenirea problemelor discului.

Ați putea fi un candidat pentru operația de înlocuire a discului dacă următoarele sunt adevărate:

  • Nu prea supraponderal.
  • Numai unul sau două niveluri ale coloanei dvs. au această problemă, iar alte zone nu.
  • Nu aveți multă artrită în articulațiile coloanei vertebrale.
  • Nu ați avut operație la coloana vertebrală în trecut.
  • Nu aveți o presiune excesivă asupra nervilor coloanei vertebrale.

Riscuri

Riscurile anesteziei și intervențiilor chirurgicale în general sunt:

Riscurile pentru TDR sunt:

Înainte de procedură

Furnizorul dvs. va comanda un test imagistic, cum ar fi RMN, CT sau raze X, pentru a vedea dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Furnizorul dvs. va dori să știe dacă:

În zilele anterioare intervenției chirurgicale:

Ziua operației:

Furnizorul dvs. vă va cere să nu:

Urmați instrucțiunile despre cum să vă îngrijiți spatele acasă.

Așteptări (prognostic)

Denumiri alternative

Artroplastia discului lombar; Artroplastia de disc toracic; Înlocuirea artificială a discului; Înlocuirea totală a discului; TDR; Artroplastia discului; Înlocuirea discului; Disc artificial

Imagini

Referințe

Duffy MF, Zigler JE. Artroplastia discului total lombar. În: Baron EM, Vaccaro AR, eds. Tehnici Operative: Chirurgia coloanei vertebrale. Ed. A 3-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 42.

Gardocki RJ, Park AL. Tulburări degenerative ale coloanei vertebrale toracice și lombare. În: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedie operativă Campbell. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.

Johnson R, Guyer RD. Degenerescența discului lombar: Fuziune interombară lombară anterioară, degenerare și înlocuire a discului. În: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone și The Spine a lui Herkowitz. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.

Vialle E, Santos de Moraes OJ. Artroplastia lombară. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 322.

Ultima revizuire 15.08.2018

Traducere și localizare de: DrTango, Inc.