Un studiu realizat la Spitalul La Fe, din Valencia, a detectat o posibilă interacțiune între obezitate și dezvoltarea și menținerea astmului în copilărie. Interleukinele IL-4 și IL-10 par a fi responsabile pentru acest link.

obezitatea

Un studiu realizat de Grupul de Cercetare Retică asupra Alergiilor Copilului al Institutului de Cercetări în Sănătate al Spitalului Universitar La Fe, Valencia (IIS-La Fe), relevă o posibilă interacțiune între obezitate și dezvoltarea și menținerea astmului în copilărie, printr-o modificare a modelul citokinelor și, mai precis, al interleukinelor 4 (IL-4) și 10 (IL-10).

Acest grup, condus de Antonio Nieto, a documentat că foarte posibil asocierea acestor două patologii nu se datorează relațiilor întâmplătoare, ci poate avea factori etiopatogeni comuni. Punctul de plecare al studiului, ale cărui rezultate preliminare au fost publicate în Alergie, „se bazează pe trei premise: prima este că datele epidemiologice sugerează că creșterea prevalenței bolilor alergice (și astmului în special) și a obezității arată o paralelă al doilea, că diverse studii afirmă că obezitatea este într-un anumit fel o stare inflamatorie subclinică și, prin urmare, ar putea fi posibil ca ambele patologii să interacționeze între ele pentru a se intensifica; și a treia, că se știe că copiii astmatici au o tendință mai mare la obezitate ".

Nivelurile sanguine
Pentru efectuarea acestei lucrări, valorile funcției respiratorii au fost determinate de oscilometrie și spirometrie la trei grupe de pacienți copii: copii astmatici cu obezitate (17 pacienți), copii astmatici fără obezitate (8 pacienți) și copii obezi fără astm (17 pacienți) ).

De asemenea, au fost determinate nivelurile sanguine de leptină și diferite citokine, inclusiv interleukinele 4 (IL-4) și 10 (IL-10) și interferonul (IFNg). Și rezultatele au arătat că există o anumită tendință ca IL-4 (care este asociat cu niveluri proinflamatorii și boli alergice) și IL-10 să fie crescută la copiii obezi cu astm, comparativ cu restul grupurilor. În plus, Nieto a adăugat că „am apreciat, de asemenea, că există modificări din punct de vedere al funcției respiratorii la copiii astmatici obezi în comparație cu copiii non-obezi, concentrându-se pe faptul că primii prezintă o creștere a rezistenței pulmonare”.

A doua faza
Cercetările sunt în prezent direcționate către markeri de inflamație în condensatul bronșic expirat, un instrument de cercetare foarte popular pentru a încerca să evalueze neinvaziv modelul inflamator al pacienților cu boli pulmonare.

Când un pacient expiră aerul, acesta conține o cantitate de vapori de apă: „Când aerul este expulzat, provoacă o serie de turbulențe care ridică stratul fluid care acoperă bronhiile și aerosolizează diferite substanțe din vaporii de apă: markeri de inflamație sau tumori, citokine etc. Mulțumită acestei tehnici, probele de vapori de apă pot fi condensate, colectate și analizate și pot fi studiați mai mulți markeri, printre aceștia, leucotrienele, proteina cationică eozinofilă și diferite interleukine (4, 5, 10 și 12) ".

Nieto a indicat că eșantioanele sunt colectate la peste 70 de pacienți și a specificat că propunerea este „să vedem dacă prin intermediul acestora putem detecta diferențe în modelul inflamator al copiilor astmatici obezi în comparație cu copiii non-obezi; un studiu preliminar pentru În acest sens, a arătat că ar putea exista diferențe în ceea ce privește un marker al inflamației ".

Răspuns dependent
Pe baza acestor rezultate, el a explicat că „vom analiza și dacă obezitatea unui copil poate modifica răspunsul la diferite tratamente anti-astmatice, aspect care ar trebui luat în considerare la prescriere”.

În acest sens, cercetătorul a subliniat că „există date publicate care sugerează că răspunsul la tratament poate fi modificat în funcție de faptul dacă pacientul este obez sau nu”; Mai exact, studiile la adulți par să arate că răspunsul la corticosteroizii inhalatori, unul dintre tratamentele de bază pentru astm, este mai rău cu cât indicele de masă corporală al pacientului este mai mare.