Malabsorbția implică faptul că intestinul nu o procesează sau o asimilează bine, în timp ce intoleranța se caracterizează prin apariția disconfortului digestiv sau a simptomelor cauzate de această malabsorbție a lactozei.

lactoză

Malabsorbția și intoleranța la lactoză sunt două tulburări legate de lactoză. Malabsorbția implică faptul că intestinul nu o procesează sau o asimilează bine, în timp ce intoleranța se caracterizează prin apariția disconfortului digestiv sau a simptomelor cauzate de această malabsorbție a lactozei. Ambele sunt tulburări foarte frecvente. Se estimează că, în Spania, o treime din populație suferă de malabsorbție, iar între 20% și 40%, intoleranță la lactoză.

Dacă unul dintre cele două este suspectat, trebuie efectuate teste de diagnostic adecvate. Cel mai clasic este testul de respirație cu hidrogen, care se efectuează prin ingerarea de lapte sau lactoză pentru a colecta probe de aer expirat unde se determină concentrația de hidrogen. O creștere excesivă a excreției de hidrogen în respirație ar duce la diagnosticul de malabsorbție a lactozei.

Principalul carbohidrat prezent în toate tipurile de lapte, inclusiv laptele matern, este lactoza. Aceste tulburări sunt legate de producția insuficientă a enzimei lactază (hipolactazie) în intestin. În cazul hipolactaziei, lactoza care nu este absorbită trece prin intestinul subțire și, la atingerea colonului, este fermentată de bacteriile microbiote, care pot provoca simptome digestive precum producerea de acizi și gaze (hidrogen, dioxid de carbon și uneori metan).

Una dintre principalele recomandări ale SEPD este de a evita eliminarea completă a produselor lactate, menținând consumul unei cantități care nu provoacă simptome.

„Este frecvent ca persoanele care suferă de malabsorbție să o observe sub formă de intoleranță, dar chiar și în aceste ocazii se poate întâmpla ca ambele tulburări să nu coincidă”, spune medicul Francesc Casellas Jordá, specialist în sistemul digestiv și expert al Societatea spaniolă de patologie digestivă (SEPD).

Intoleranța apare atunci când persoanele cu deficit de lactază au simptome digestive. Aceste simptome pot fi foarte diverse, eterogene și nu prea predictibile. Acestea includ balonare (sau producția de gaze), sunete intestinale, balonare sau diaree sângeroasă. Prin urmare, atunci când se suspectează malabsorbție, trebuie efectuate teste de diagnostic adecvate de către un medic, în loc să se autodiagnostice boala și să decidă singură eliminarea lactatelor din dietă.

Una dintre principalele recomandări ale SEPD este de a evita eliminarea completă a produselor lactate, menținând consumul unei cantități care nu provoacă simptome. "Lucrul potrivit este să ajustați consumul la cantitatea pe care fiecare persoană o poate tolera", explică Dr. Casellas.