scurta descriere

1 Manual de utilizare al Spitalului Universitar Regional Arlos Haya, Málaga. Ed. Gosto Serviciul Andaluz .

descărcare

Descriere

Serviciul de sănătate andaluz CONSILIUL SĂNĂTĂȚII

Spitalul Universitar Regional Carlos Haya, Malaga. Ed. August 2012.

Manual de utilizare al

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

Spitalul Universitar Regional Carlos Haya Subdirectoratul Unității de Ospitalitate și Nutriție Clinică și Dietetică (Serviciul de endocrinologie și nutriție)

Ediție august 2012

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

Utilizarea manualului privind codul dietetic

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

INDEX →] 0. Index. 4 →] 1. Coduri de dietă. 6 →] 2. Descrierea dietelor și indicații. 8 →] 2. Micul dejun. 17 →] 4. Gustări. 23 →] 5. Meniuri bazale. 29 →] Meniu 1. →] Meniu 2. →] Meniu 3. →] Meniu 4. →] Meniu 5. →] Meniu 6. →] Meniu 7. →] Meniu 8. →] Meniu 9. →] Meniu 10 . →] Meniu 11. →] Meniu 12.

Masa de pranz . 34 Cina. 36 Prânz. 38 Cina. 40 Prânz. 42 Cina. 44 Prânz. 46 Cina. 48 Prânz. 50 Cina. 52 Prânz. 54 Cina. 56 Prânz. 58 Cina. 60 Prânz. 62 Cina. 64 Prânz. 66 Cina. 68 Prânz. 70 Cina. 72 Prânz. 74 Cina. 76 Prânz. 78 Cina. 80 →] Meniu 13. Prânz. 82 Cina. 84 →] Meniu 14. Prânz. 86 Cina. 88 →] 7. Intrarea în vigoare. 90

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

→] 6. Meniuri dietetice. 33

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

→] 1. Coduri de dietă

CODURILE DIETEI

FĂRĂ MODIFICAREA TEXTURII 0. 1. 2. 3. 4. 5.

Standard standard pentru adulți Pediatric I (2 - 4 ani) Pediatric II (4 - 10 ani) Linia de bază musulmană Linia de bază vegetariană strictă Linia de bază a fibrelor ridicate

CU MODIFICAREA TEXTURII 6. 7. A 7. B 7. C 8.

Bazal zdrobit pentru adulți Bazal pentru mestecat ușor Bazal pediatric pentru mestecat ușor Bazal pentru adulți cu probleme de înghițire Omogenizează copii (1 - 2 ani)

B. DIETELE FAZEI DE TRANZIȚIE 9. A 9. B 9. C 10. A 10. B 11.

Lichid Lichid lăptos. Lichid DIA H pentru copii. Transition I-A (Semi-Solid) Transition I-B (Semi-Soft) Transition II (Soft)

C. CONTROLATE ÎN ENERGIE 12. 1.200 Kilocalorii 13. 1.600 Kilocalorii 14. 2.000 Kilocalorii

D. DIETA ASTRINGENTĂ 15. Astringentă (săracă în fibre insolubile și fără lapte)

E. DIETE MODIFICATE ÎN REZIDUE 16. Fără reziduuri

F. DIETE RESTRICTE DE NUTRIENȚI 17. Hipoproteine ​​(insuficiență renală predialysis) 18. Potasiu restricționat (insuficiență renală în dializă) 19. Hipo-grăsime (patologie biliopancreatică) 20. Fără gluten (celiaci)

G. DIETE CU ÎNCĂRCARE BACTERIANĂ SCĂZUTĂ 21. Pentru imunosupresate

H. DIETE NECODIFICATE 22. Necodificate (prin consultare sau foaie de căutare (8627 sau 8668) către Unitatea de nutriție pentru a evalua pacientul și, dacă este necesar, a individualiza dieta)

I. DIETE PRE-TEST DIAGNOSTIC 23. Dieta înainte de determinarea catecolaminelor și metanefrinelor

Toate dietele pot fi solicitate cu sare și fără sare (cu excepția hipoproteinelor și sărace în potasiu, care sunt întotdeauna fără sare) și cu sau fără zaharuri solubile (pentru diabetici), cu excepția celor controlate în energie care nu le furnizează.

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

A. DIETE CURENTE SAU DE BAZĂ

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

→] 2. Descrierea

diete și indicații

A. DIETE DE BAZĂ SAU ACTUALĂ:

Această dietă poate fi utilizată la copiii cu diabet, atâta timp cât este necesară fără zaharuri solubile (ținând cont de rațiile de carbohidrați).

FĂRĂ MODIFICAREA TEXTURII: 0. BASAL:

Este meniul pentru pacienții care nu au nevoie de o dietă terapeutică. Acoperă nevoile nutriționale ale pacientului internat. Se compune din două opțiuni pentru prânz și două pentru cină, în perioade de 14 zile. Într-o zi este oferită posibilitatea de a alege între trei opțiuni în cursurile I sau II. Oferă aproximativ 2.500 - 2.900 Kcal., În funcție de felurile de mâncare alese. Este echilibrat în ceea ce privește principiile imediate: aproximativ 18-20% din calorii sub formă de proteine, 45-50% din carbohidrați (CH) și 30-35% din lipide cu mai puțin de 10% din grăsimi saturate, mai puțin de 10% polinesaturați și până la 15% monoinsaturați. Această dietă poate fi utilizată la persoanele cu

diabet care nu necesită restricții de energie

(cu condiția să fie solicitat fără zaharuri solubile de exemplu: diabet de tip 1 la o persoană tânără fără complicații). În acest caz, la fel ca în gustările servite care oferă mai mult de o porție și jumătate de carbohidrați, injecția de insulină ultra-rapidă în această lovitură ar trebui considerată ca parte a terapiei bazale-bolus. Indicații: la pacienții digestivi sau metabolici.

1. PEDIATRIC I (2 până la 4 ani): primul curs al acestei diete este de obicei supele, piureurile, pastele sau alimentele zdrobite. A doua farfurie este alcătuită din alimente ușor de mestecat (de exemplu, hamburgeri, omlete, pește, șuncă gătită, crochete etc.). Desertul este adaptat gusturilor copiilor. Puteți alege între trei feluri principale, două sau trei feluri principale și patru până la cinci deserturi. La micul dejun și gustări laptele servit va fi adaptat „Lapte Junior”. Oferă aproximativ 1.500-1750 Kcal. cu

Indicații: la copiii de la 2 la 4 ani. 2. PEDIATRIC II (4 - 10 ani): Este alcătuit din alimentele dietei bazale, dar cu preparate adaptate gusturilor copilului. Puteți alege între două feluri de mâncare, două feluri principale și două deserturi. Oferă aproximativ 2.000 - 2.250 Kcal., Echilibrat în termeni de principii imediate. Această dietă poate fi utilizată la copiii cu

diabet atâta timp cât este solicitat fără zaharuri solubile (ținând cont de rațiile de carbohidrați). Indicații: la copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani. 3. BASAL MUSULMAN:

Este o dietă cu aport caloric și distribuție de macronutrienți cu aceleași caracteristici ca și dieta bazală, dar concepută pentru pacienții de religie și/sau obiceiuri musulmane, evitând carnea de porc și derivații săi. 4. BASIC VEGETARIAN STRICT: Conceput pentru pacienții ale căror obiceiuri și/sau religie nu le permit să ia anumite alimente (carne și derivate, pește și derivate, ouă, lapte și derivate). Oferă aproximativ 2.000 - 2.200 Kcal. Pentru a realiza o distribuție adecvată a macronutrienților (cu aport suficient de proteine ​​- aproximativ 12% din valoarea calorică totală), se oferă alimente vegetale cu un conținut ridicat de proteine ​​(soia, leguminoase, tofu etc.). 5. BOGAT BAZAT ÎN FIBRE: Are aceleași caracteristici calorice și → 9

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

distribuirea principiilor imediate similare cu valoarea inițială la adulți.

distribuția macronutrienților decât dieta bazală, dar este suplimentată cu fibre. Cu legumele utilizate în mod obișnuit, dietele se pot face cu aproximativ 25-40 gr. fibre/zi (de exemplu, pâine integrală de grâu, anghinare, spanac, fasole verde, vinete, biet, salată, roșii și leguminoase.). În plus, sunt oferite deserturi cu conținut ridicat de fibre. Indicații: în tratamentul constipației și diverticulozei colonului. Alte indicații posibile sunt obezitatea și diabetul zaharat. 

CU MODIFICAREA TEXTURII:

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

dificultate, bătrânețe, probleme dentare, ulcere bucale. 7. BAZA UȘOARĂ DE MASCAT PENTRU PACIENTI PEDIATRICE: Are aceleași caracteristici ale dietei bazale pediatrice I, deși alegerea este extinsă zilnic cu patru prime opțiuni fixe (carne măcinată, pește, legume sau bulioane) și patru opțiuni de a doua (pește, omletă, carne sau crochete). Este adaptat la caracteristicile copiilor mici. Oferă aproximativ 1.500-1.750 Kcal. De asemenea, puteți alege între 4 deserturi diferite. Indicații: Copii de la 2 la 4 ani. 7.C BAZAL PENTRU ADULTI PROBLEME DE ÎNGHITIRE

Are aceleași caracteristici ale dietei bazale (calorii, substanțe nutritive, metode de gătit etc.), dar adaptate problemelor de înghițire și/sau de mestecare. Este o dietă cu caracteristici intermediare între dieta zdrobită și cea de mestecat ușor. Oferă aproximativ 2.500 Kcal. Primele cursuri sunt întotdeauna oferite sub formă de tocat. Al doilea fel de mâncare este alcătuit din alimente ușor de mestecat sau cu preparate adaptate (de exemplu, carne tocată, crochete, măr copt etc.). Indicații: la pacienții cu disfagie neuromotorie care au trecut prima fază de reabilitare, pacienții cu dificultăți de mestecare, vârstă înaintată, probleme dentare, ulcere bucale. 8. PEDIATRICĂ OMOGENIZATĂ: Se compune dintr-un singur fel de mâncare și desert. Se formează la prânz și cină, zdrobit (preparat conform meniului bazal) sau produse ambalate din comerț, cum ar fi „mâncare pentru bebeluși” în funcție de alegerea familiei (până la 5 opțiuni zilnice). Deserturile sunt adaptate la preferințele copiilor cu textură adecvată (4 opțiuni). Oferă aproximativ 1.000 Kcal. Indicații: pentru copii de la 1 la 2 ani.

Această secțiune include patru diete de tranziție progresivă până la o dietă normală. Durata acestor diete variază în funcție de evoluția pacientului. Nu toți pacienții

trebuie să treacă neapărat.

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

B. DIETELE FASEI DE TRANZIȚIE:

femei puerperale la care progresia dietei spre normalitate poate avea loc mai repede decât în ​​alte circumstanțe. 11. TRANZIȚIA II (moale): Dieta de aproximativ 2.000 –2.200 Kcal. În ea, mâncarea are o textură moale, dar are și o mică stimulare a sistemului digestiv, fiind ușor de digerat.

Codul dietei. Spitalul Universitar Regional Carlos Haya. Ediție august 2012.

Este alcătuit din bulionuri, supe, creme, orez și paste fierte ca prim fel. Al doilea fel de mâncare se bazează pe preparate fierte, la cuptor și la grătar, ornate cu legume fierte (nu crude) și pentru fructe de desert în sirop sau compot și iaurt degresat. Micul dejun și gustarea vor fi cu lapte degresat. Indicații: ca o continuare a dietei de tranziție I, ca protecție gastrică (inclusiv ulcere) și la pacienții slăbiți, deoarece este o dietă ușor de digerat.

C. DIETE CONTROLATE ENERGETIC: Sunt diete fără zaharuri solubile, sărace în grăsimi saturate și bogate în fibre. Sunt alcătuite din preparate simple (ciorbe, supe, legume, fierte, abur, fiare de călcat și cuptoare). Luați salată și/sau legume în fiecare zi pentru prânz și cină. Desertul se bazează pe fructe sau iaurt degresat. Distribuția macronutrienților este adaptată recomandărilor actuale cu aproximativ 40-50% carbohidrați (CH) și 30-35% lipide cu mai puțin de 10% grăsimi saturate, mai puțin de 10% polinesaturate și până la 15%% mononesaturate. Sunt potrivite (dacă sunt alese fără sare) pentru diete cu restricții stricte de sodiu, deoarece sunt preparate cu alimente care nu sunt procesate industrial (cu excepția șuncă gătită sau brânză proaspătă care sunt servite în soiul lor sărat sau deloc) Acestea sunt adaptate protocolului de diabet spitalicesc (ghid de bază - bolus): fructul este suprimat la jumătatea dimineții și este trecut la micul dejun și doar o lactată este dată pentru gustare,

infuzie (fără pâine). Cu aceasta, insulina ultrarapidă (bolus) trebuie administrată numai la micul dejun, prânz și cină (și administrarea sa ca gustare este evitată). Indicații: în obezitate, diabet, hiperlipoproteinemii.

12. 1.200 CALORII. 13. 1.600 CALORII. 14. 2.000 de CALORII.

D. DIETĂ ASTRINGENTĂ 15. ASTRINGENTĂ (INSOLUBBIL SCĂZUT FĂRĂ LAPTE)

În caz de diaree acută, se recomandă suprimarea aportului timp de 24 de ore împreună cu terapia cu lichide (dietă absolută - faza 1-). Cu toate acestea, în funcție de intensitatea afecțiunii, se pot administra lichide orale pentru a înlocui apa și electroliții. Infuziile de ceai cu lămâie și zaharină sunt de asemenea utile. Mai târziu, se vor adăuga pâine albă prăjită și bulion - faza 2 - înainte de a intra într-o dietă astringentă - faza 3-. Dieta astringentă oferă aproximativ 2.000 Kcal. Este alcătuit din: supe sau supă de paste sau orez, carne la grătar, la cuptor sau gătită sau pește slab, șuncă gătită, pâine prăjită. La desert, are banane, mere crude sau prăjite, pastă de gutui sau iaurt degresat. Nu are lapte. Conținutul de fibre insolubile este scăzut și cel pe care îl furnizează este de preferință solubil (din orez, măr, banană și morcov). Pentru micul dejun, gustări și deserturi, se va da ceai, iaurt degresat neîndulcit sau lapte fermentat precum „actimel”, pâine prăjită sau prăjituri precum „Maria” sau măr. Indicații: în a treia fază a unui proces diareic.

E. DIETE MODIFICATE ÎN REZIDUE 16. DIETĂ FĂRĂ REZIDU În mod convențional, o dietă săracă în fibre este definită ca fiind una care nu conține mai mult de 3 gr. fibra/zi. Această dietă este alcătuită în principal din: bulion strecurat, carne, șuncă gătită, pește, produse lactate și ouă. Deserturile sunt alcatuite din derivate lactate (iaurt, crema, flan). Deoarece este o dietă cu conținut scăzut de calorii (aproximativ 1.200 Kcal.), Ar trebui să fie suplimentată cu un produs de dietă fără fibre, dacă se menține câteva zile. Indicații: în preparatele pentru testele de diagnostic ale intestinului sau intervențiile chirurgicale ale acestuia și în imaginile suboclusive.

pacienții au nevoie de îngrijiri dietetice individualizate (din cauza apetitului afectat și

pentru calcul individualizat al nevoilor dvs.). Această dietă nu este indicată la pacienții care fac dializă (deoarece au necesități crescute de proteine). Leguminoasele, legumele, cartofii și legumele sunt în prealabil înmuiate astfel încât să piardă până la 75% din conținutul lor de potasiu și să fie gătite schimbând apa de gătit. 18. RESTRICTAT ÎN POTASIU (Insuficiență renală la dializă) Se face din dieta bazală care limitează produsele cu conținut ridicat de potasiu, atingând o contribuție medie de până la 2.500 mg/zi. De asemenea, atunci când se utilizează alimente bogate în potasiu, preparatul și

F. DIETE RESTRICȚIONATE CU NUTRIENȚI 17. Predializă HIPOPROTEICĂ)

Indicat în nefropatii cu scădere marcată a ratei de filtrare glomerulară (30-40 ml/min.) Predializă. Pe lângă restricția proteică, controlează și aportul de sodiu (