Este o umflare și o iritație (inflamație) a prostatei care apare brusc.
Cauze, incidență și factori de risc Inapoi la început
Prostatita acută este de obicei cauzată de o infecție bacteriană a prostatei. Orice bacterie care poate provoca o infecție a tractului urinar (ITU) poate duce la prostatită bacteriană acută, inclusiv:
- Enterococi
- Escherichia coli
- Pneumonie Klebsiella
- Proteus mirabilis
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphilococcus aureus
Unele boli cu transmitere sexuală (BTS) pot provoca prostatită acută, în special la bărbații cu vârsta sub 35 de ani. Aceste boli includ:
- Chlamydia
- Gonoree
- Trichomonas
- Ureaplasma urealyticum
- Epididimita
- Uretrită
- Infecții urinare
În mod similar, prostatita acută se poate dezvolta din probleme care implică uretra sau prostata, cum ar fi:
- Obstrucția ieșirii vezicii urinare
- Cateterizarea sau cistoscopia
- Biopsie de prostată
- Trauma
Bărbații cu vârsta peste 50 de ani care au o prostată mărită (hiperplazie benignă de prostată) prezintă un risc crescut de prostatită, din cauza pericolului unei infecții urinare.
Simptomele prostatitei acute includ următoarele:
- Durere abdominală (deasupra osului pubian)
- Arsură la urinare
- Frisoane
- Febră
- Incapacitatea de a goli complet vezica urinară (retenție urinară)
- Lumbago
- Durere și arsură la urinare (disurie)
- Durerea cu mișcările intestinului
- Durere cu ejaculare
- Durere în zona dintre organele genitale și anus (durere perineală)
Alte simptome care pot apărea cu această boală sunt:
- Sânge în material seminal
- Sânge în urină
- Scăderea forței fluxului urinar
- Dificultăți la urinat
- Urină cu miros neplăcut
- Frecvență și urgență crescute
- Durere în testicul
Semne și teste Inapoi la început
- Descărcarea de uretra
- Mărirea sau sensibilitatea în ganglionii limfatici inghinali
- Umflare sau sensibilitate în scrot
- Prostată umflată, dură, fierbinte sau fragedă
Pentru o analiză de urină și o cultură de urină, probele sunt colectate în trei momente diferite în timpul urinării. Probele sunt prelevate după cum urmează:
Analiza urinei și evaluarea secreției de prostată pot dezvălui creșterea globulelor albe din sânge și a bacteriilor.
- Numărul complet de sânge (CSC)
- Antigen specific prostatei (PSA)
- Analiza semenului
Majoritatea cazurilor de prostatită acută sunt complet ușurate cu medicamente, precum și ușoare modificări ale dietei și comportamentului.
- Antibiotice, cel mai adesea trimetoprim cu sulfametoxazol (Bactrim), floroquinolone (Floxin sau Cipro) și derivați ai tetraciclinelor, cum ar fi doxiciclina, timp de cel puțin patru săptămâni
- O injecție de ceftriaxonă urmată de un ciclu de doxiciclină de 7 zile (pentru bărbații cu prostatită cauzată de o boală cu transmitere sexuală)
- O ședere în spital și antibiotice prin IV (pentru cazuri severe)
Balsamurile de scaun pot reduce disconfortul care apare cu mișcările intestinului.
Chirurgia, cateterizarea urinară sau cistoscopia nu sunt recomandate pacienților cu prostatită acută.
- Evitați substanțele care irită vezica, cum ar fi alcoolul, alimentele și băuturile cu cofeină, precum și sucurile de citrice și alimentele calde sau picante.
- Creșteți aportul de lichide (64 până la 128 uncii pe zi) pentru a urina frecvent și pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor din vezica urinară.
Așteptări (prognostic) Inapoi la început
Pacienții care au avut prostatită acută sunt mai predispuși să revină infecția și să dezvolte prostatită cronică.
Pot apărea prostatită cronică sau abces de prostată. Retenția urinară poate apărea pe măsură ce prostata inflamată tensionează uretra.
Nu toate tipurile de prostatită pot fi prevenite.
Infecțiile cauzate de bolile cu transmitere sexuală pot fi prevenite prin comportamentul sexual sigur.
Barry MJ, McNaughton-Collins M. Boală benignă de prostată și prostatită. În: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. Ediția a 23-a Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: cap 130.