mele

Clasa de droguri și mecanismul de acțiune

Metformina este un medicament oral care scade glicemia (zahărul) și este utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2.

Insulina este un hormon produs de pancreas care controlează nivelul de glucoză din sânge prin reducerea cantității de glucoză produsă de ficat și prin creșterea eliminării glucozei din sânge de către țesuturile musculare și grase. Ca urmare, nivelul glicemiei scade. Metformina acționează prin creșterea sensibilității țesuturilor hepatice, musculare și grase și, pe de altă parte, absorbția și efectele insulinei. Aceste acțiuni scad nivelul zahărului din sânge.

Spre deosebire de medicamentele care scad glucoza din clasa sulfoniluree, de exemplu glibenclamidă (Micronază; DiaBeta) sau glipizidă (Glucotrol), metformina nu crește nivelul de insulină din sânge și, prin urmare, nu provoacă niveluri de glucoză. folosit singur. În studiile științifice, metformina reduce complicațiile diabetului, cum ar fi bolile de inimă, orbirea și bolile renale. Metformina a fost aprobată de FDA în decembrie 1994.

Reteta medicala

Prezentare

Comprimate: 500, 850 și 1000 mg. Comprimate (cu eliberare prelungită): 500, 750 și 1000 mg.

Soluție: 500 mg/5 ml

Depozitare

Metformina trebuie păstrată la temperatura camerei între 20-25 ° C (68-77 ° F).

Reteta medicala

Metformina este utilizată pentru tratarea diabetului de tip 2 la adulți și copii. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente pentru diabetici. Metformina a fost, de asemenea, utilizată pentru a preveni dezvoltarea diabetului la persoanele cu risc de diabet, tratamentul ovarelor polichistice și creșterea în greutate datorită medicamentelor utilizate pentru tratarea psihozelor.

Dozare

Pentru tratamentul diabetului de tip 2 la adulți, metformina (eliberare imediată) se începe de obicei la o doză de 500 mg de două ori pe zi sau 850 mg o dată pe zi. Doza este crescută treptat cu 500 mg pe săptămână sau 850 mg la fiecare două săptămâni, în funcție de toleranță și pe baza răspunsului nivelurilor de glucoză din sânge. Doza zilnică maximă este de 2550 mg administrată în trei doze divizate.

Dacă se utilizează comprimate cu acțiune îndelungată, doza inițială este de 500 mg sau 1000 mg zilnic la cină. Doza poate fi crescută cu 500 mg pe săptămână, până la o doză maximă de 2000 mg (2500 mg Fortamet) o dată pe zi sau în două doze divizate. Comprimatele Glumetza se administrează o dată pe zi. Metformina trebuie administrată în timpul meselor.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani, doza inițială este de 500 mg de două ori pe zi. Doza poate fi crescută cu 500 mg pe săptămână, până la o doză maximă de 2000 mg. Glucophage XR nu a fost studiat la copii.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cimetidina (Tagamet), prin scăderea eliminării metforminei din corpul dumneavoastră, poate crește cantitatea de metformină din sânge cu 40%. Acest lucru poate crește frecvența efectelor secundare ale metforminei.

Sarcina

Nu există studii adecvate la femeile gravide. Majoritatea experților sunt de acord că insulina este cel mai bun tratament pentru femeile însărcinate cu diabet.

Alăptarea

Metformina este excretată în laptele uman și, prin urmare, poate fi transferată la sugar. Mamele care alăptează nu trebuie să utilizeze metformină.

Efecte adverse

Cele mai frecvente efecte secundare asociate metforminei sunt greața, vărsăturile, gazele, balonarea, diareea și pierderea poftei de mâncare. Aceste simptome apar la unul din trei pacienți. Aceste reacții adverse pot fi suficient de grave pentru a determina întreruperea tratamentului; apare la unul din 20 de pacienți. Aceste reacții adverse sunt legate de doza de medicament și pot scădea dacă doza este redusă.

Un efect secundar grav dar rar al metforminei este acidoză lactică. Acidoza lactică apare la unul din 30.000 de pacienți și este fatală în 50% din cazuri. Simptomele acidozei lactice sunt slăbiciune, dificultăți de respirație, bătăi anormale ale inimii, dureri musculare neobișnuite, stomac deranjat, amețeli și senzație de frig. Pacienții cu risc de acidoză lactică includ cei cu funcție renală sau hepatică redusă, insuficiență cardiacă congestivă, boli acute severe și deshidratare.