În această dimineață, ziarul AS a publicat o notă exclusivă cu dr. Belví, care a subliniat că fostul pilot german Michael Schumacher a slăbit 20 de kilograme în greutate după ce a părăsit spitalul.

schumacher

Declarația asupra lui Schumacher preciza că „nu mai este în comă”. Cum interpretăm știrile?

În neurologie, trezirea din comă înseamnă stabilirea contactului cu mediul, adică pacientul răspunde la o comandă simplă. Îi spui să deschidă ochii sau să-i închidă, să scoată limba afară sau să sufle un sărut, să zâmbească. De obicei, începem cu mimica feței și a privirii. Dacă se supune, există un contact clar între creierul său și mediu. Ieșirea din comă este o informație cu un prognostic foarte bun. Și contagioasă. Multe familii din acest tranzit sunt încurajate și se reflectă în cazul Schumacher, deși uneori patologiile nu au nicio legătură cu acesta.

Si acum?

Factorul care determină modul în care va rămâne Schumacher sunt leziunile pe care le-a avut în creier: au fost hemoragice, infarct, tumori, unde le-a avut ... Îl va costa să mobilizeze membrele, sunt multe luni fără a mișca mușchii și se atrofiază. Dar kilogramele pe care le-ai pierdut nu sunt ceva îngrijorător, cu fizioterapia și nutriția este depășită.

Ai putea începe să comunici verbal?

Mai întâi se încearcă un sistem de comunicare non-verbală, deoarece acești pacienți sunt de obicei intubați sau au traheostomie. Încearcă să-l facă să spună da sau nu cu ochii sau cu degetul arătător: „da, da” sau „nu, nu” la întrebări. „Numele tău este Manolo?” Ei bine, „nu, nu” cu degetul; „Numele tău este Schumacher?” Ei bine, „da, da”. Și apoi traheostomia poate fi dezumflată pentru a vedea dacă vocalizează: a, e, i, o, u, da, nu și cuvinte simple precum apă. Pacientul trebuie stimulat fără a-l epuiza: cu muzică, cu fotografii, cu orice îi place.

Este în spitalul universitar din cantonul elvețian Vaud. Este Michael în cele mai bune mâini posibile?

În neurorehabilitare, ca centre de referință, scuzați-mă că uit, cele mai importante două sunt Institutul Guttmann din Barcelona și Spitalul Național pentru Paraplegici din Toledo. Nu sunt spitale de reabilitare, ci spitale de neurorehabilitare pentru probleme ale creierului și ale coloanei vertebrale. Cel din Lausanne este, de asemenea, bine cunoscut pentru acest tip de tratament.

UTI este un mare aliat, dar și un pericol de infecții. Este o bătălie câștigată?

Este cel mai sigur loc pentru un pacient aflat în faza acută, dar și cel mai riscant din punct de vedere al complicațiilor cu infecții. Un pacient părăsește terapia intensivă când are deja autonomie pentru a respira, nu are nevoie de mașini. Prin urmare, este treaz, în orice măsură și, de asemenea, respiră autonom chiar și cu un tub de traheostomie.

Intrăm într-o fază decisivă în recuperarea campioanei germane de șapte ori?

Da. Schumacher a ieșit din prima dilemă: fie te duci la starea vegetativă, fie te trezești. Acum trebuie să vedem unde se termină recuperarea, sperăm că va ajunge sută la sută. Ne este greu să vedem aceeași persoană ca înainte, în ceea ce privește limbajul, spontaneitatea, având probleme cu mersul. Totul depinde de rănile pe care le-ați suferit. Dar când un pacient s-a trezit, lucrurile merg în general foarte repede. Primele trei luni sunt cele care vor decide cum rămâne Schumacher, ritmul de recuperare și rănile care au rămas ca consecințe ale accidentului vor fi văzute.