(Glande umflate; Limfadenopatie)

, MD, Universitatea McMaster

ticuri

Ganglionii limfatici sunt organe mici, în formă de fasole, care filtrează limfa. Se găsesc în tot corpul, dar sunt concentrate sub piele în gât, în axile și în zona inghinală. Ganglionii limfatici fac parte din sistemul limfatic, care este unul dintre mecanismele de apărare ale organismului împotriva răspândirii infecțiilor și a cancerului. (A se vedea, de asemenea, Introducere în sistemul limfatic.)

Limfa este un fluid limpede care este alcătuit din apă, celule albe din sânge (leucocite), proteine ​​și grăsimi care au curgut din vasele de sânge în spațiul dintre celule. O parte din lichid este reabsorbită de vasele de sânge, dar restul pătrunde în vasele limfatice. Limfa trece apoi prin ganglionii limfatici, care sunt punctele specifice de colectare în care celulele deteriorate, organismele infecțioase și celulele maligne sunt reținute și distruse. Dacă germenii sau celulele canceroase sunt foarte abundente, ganglionii limfatici se umflă. Uneori, microorganismele provoacă o infecție în interiorul unui ganglion limfatic.

limfadenopatie este termenul medical folosit pentru a se referi la ganglionii limfatici umflați.

Se folosește termenul limfadenita când ganglionii limfatici sunt dureroși sau prezintă semne de inflamație (de exemplu, roșeață sau sensibilitate).

La persoanele sănătoase, uneori se simt noduri mici. Ganglionii limfatici mari, ușor de simțit, pot indica boli. Unii oameni folosesc termenul „glande umflate” pentru a se referi la ganglionii limfatici, mai ales atunci când nodurile din gât sunt mărite. Cu toate acestea, ganglionii limfatici nu sunt glande.

Ganglionii limfatici pot fi umflați într-o zonă a corpului sau în două sau mai multe zone ale corpului. În funcție de cauză, pot fi prezente și alte simptome precum dureri în gât, curgerea nasului sau febră. Uneori, ganglionii limfatici umflați sunt descoperiți atunci când pacientul este examinat pentru alte simptome.

Cauze

Deoarece ganglionii limfatici sunt implicați în răspunsul imun al organismului, un număr mare de infecții, tulburări inflamatorii și tumori maligne pot provoca inflamația acestora. Sunt discutate doar cele mai frecvente cauze.

Cauzele mai frecvent a ganglionilor limfatici umflati sunt

Infecții ale căilor respiratorii superioare

Infecții în țesuturi lângă ganglionii limfatici umflați

Uneori medicul nu poate determina cauza umflării (numită limfadenopatie idiopatică), dar dispare de la sine, fără a provoca vătămări pacientului.

Cauzele Mai periculos a ganglionilor limfatici umflati sunt

Cu toate acestea, probabil mai puțin de 1% dintre pacienții cu ganglioni limfatici umflați au cancer.

Evaluare

Nu toate persoanele cu ganglioni limfatici umflați necesită evaluare medicală imediată. Următoarele informații vă pot ajuta să decideți dacă este necesară evaluarea unui medic și la ce să vă așteptați în timpul evaluării.

Semne de avertizare

La pacienții cu ganglioni limfatici umflați, anumite simptome și caracteristici sunt motive de îngrijorare. Acești factori includ următoarele

Un nod cu diametrul de 2,5 cm sau mai mult

Un nod care drenează puroi

Un ganglion dur la palpare

Factori de risc pentru infecția cu HIV (cum ar fi prinderea cu un ac folosit de o altă persoană sau participarea la activități sexuale cu risc ridicat) sau tuberculoza (cum ar fi trăirea sau lucrul cu o persoană cu tuberculoză sau care au locuit recent într-o zonă în care tuberculoza este predominant)

Febra inexplicabilă sau pierderea în greutate

Când să mergi la medic

Dacă un ganglion limfatic este foarte dureros sau drenează puroi sau alt material, consultați imediat un medic. În alte situații, pacientul trebuie să-și cheme medicul. Medicul va decide cât de repede trebuie să fii văzut pe baza prezenței semnelor de avertizare și a altor simptome. La pacienții fără semne de avertizare și care se simt bine, o întârziere de aproximativ o săptămână nu este dăunătoare.

Performanța doctorului

Doctorul întreabă mai întâi despre simptomele și istoricul medical al pacientului. Apoi, efectuați un examen fizic. Ceea ce găsesc în timpul istoriei și al examinării fizice sugerează adesea o cauză a ganglionilor limfatici umflați și testele care ar putea fi necesare (vezi tabelul Câteva cauze și caracteristici ale ganglionilor limfatici umflați).

Întreabă doctorul

Unde sunt localizați ganglionii limfatici umflați?

De cât timp sunt inflamate?

Dacă pacientul are durere

Dacă ați suferit recent o vătămare (în special o zgârietură de pisică sau mușcătură de șobolan)

Indiferent dacă pacientul prezintă o infecție sau simptome de infecție (de exemplu, curgerea nasului, tuse, febră, durere în gât, scădere inexplicabilă în greutate sau durere dentară sau gingivală)

Apoi, efectuați un examen fizic. Verificați dacă există febră și explorați zonele în care se află ganglionii limfatici. Verificați subiectul afectat dacă există semne de infecție sau tumori în alte părți ale corpului. Pacienții cu ganglioni limfatici umflați în tot corpul au de obicei o tulburare care afectează întregul corp. Cu toate acestea, pacienții cu ganglioni limfatici umflați într-o singură zonă pot prezenta o tulburare care afectează doar acea zonă (de exemplu, o infecție) sau o boală mai generalizată.

Uneori istoricul și examinarea fizică sugerează cauza, cum ar fi atunci când pacientul are o infecție respiratorie sau o infecție dentară. În alte cazuri, rezultatele nu indică o singură cauză. Persoanele cu semne de avertizare sunt mai susceptibile de a avea o tulburare gravă, deși ganglionii limfatici umflați fără alte simptome însoțitoare se pot datora și unei tulburări grave.

Nodurile dure, foarte mari, care nu se mișcă atunci când sunt împinse (atașate) pot fi semnul unei tumori maligne. Un singur ganglion limfatic roșu, fierbinte și dureros la palpare poate indica o infecție a ganglionului limfatic în sine.