Înainte de moartea lui Ladan și Laleh într-un spital din Singapore, istoria medicinei a fost plină de succese și eșecuri în realizarea separării gemenilor siamezi.

MADRID. De când prima operație chirurgicală a fost întreprinsă în anii 1950 pentru a separa doi gemeni uniți de coloana vertebrală și care au împărțit o parte a tractului digestiv, s-au efectuat zeci de intervenții în întreaga lume pentru a separa gemenii cefalopagi conectați (uniunea în care se află în partea superioară parte a corpului, cu două fețe în poziții opuse); craniopagos (atașat de craniu); craniotoracopagus (uniunea capului și a toracelui, cu un singur creier, care împarte inima și sistemul digestiv); dicéphalos (două capete și un corp în care pot împărți plămânii, inima și coloana vertebrală; iscopagi (unite în partea de jos); thoracopagi (uniunea anterioară a jumătății superioare a toracelui) și pygopagi (de la fese).

vieți

Dar moartea gemenilor siamezi iranieni Ladan și Laleh Bijani, care au împărțit cavitatea craniană de la nașterea lor acum 29 de ani, a stabilit un nou model în opinia publică mondială, împărțit atunci când vine vorba de evaluarea acestor intervenții cu risc ridicat. Neurochirurgul Keith Goh, din Singapore, care cu această ocazie a eșuat, are totuși, în vasta sa experiență profesională, un lung șir de succese în situații similare, deși nu este același, deoarece cazul separării siamezilor iranieni a fost primul la istoria medicinei. Astfel, Goh a reușit să separe gemenii nepalezi Ganga și Jauma Shrestha, în vârstă de unsprezece luni, în 2001, în același spital Raffles. Această operație chirurgicală a durat nouăzeci și șase de ore și a fost un succes. La fel ca femeile siameze iraniene, au împărțit cavitatea craniană și creierul lor a fost unit într-un procent semnificativ.

Situația în care gemenii conjugați Jodie și Mary (nume care ar trebui să-și protejeze identitatea) au supraviețuit șocului opiniei publice din cauza deciziei controversate a unui judecător britanic care a decis că ar trebui să fie separați, știind că unul dintre ei trebuia să moară pentru ca ea la altul ar putea trăi. Sentința spunea printre altele că „deși Maria are dreptul la viață, nu are prea mult dreptul să fie în viață. Ea este în viață - a continuat el - pentru că, pentru a spune brutal, dar nu mai puțin precis, ea suge sângele surorii sale Jodie, iar existența ei parazitară va fi cauza pentru care Jodie nu va mai trăi în curând. În noiembrie 2000, o echipă de douăzeci de chirurgi i-a separat pe Jodie și Mary la Spitalul Saint Mary, din orașul britanic Manchester. Lui Mary îi lipseau plămânii, avea o inimă căzută și trăia în întregime în detrimentul sistemului circulator pe care îl împărțea cu sora ei Jodie. La fel s-a întâmplat și cu coloana vertebrală. Chirurgii au separat măduva spinării și sistemul circulator, pe care l-au reparat la geamănul supraviețuitor. De atunci, Jodie a suferit noi intervenții chirurgicale pentru a-și reconstrui abdomenul inferior, rectul și organele sexuale.

Fatima și Amina, în Spania

Spania a fost, de asemenea, scena acestui tip de intervenție în ultimele decenii. Cea mai recentă a avut loc în spitalul din Madrid din La Paz, când în februarie 2001 o echipă coordonată de Dr. Juan Tovar, șeful Departamentului de Chirurgie Pediatrică, i-a separat pe gemenii marocani Fatima și Amina, care prezentau o situație neobișnuită, deoarece au împărțit un singur tract genital și un singur tract digestiv și, în același timp, au împărțit ambii rinichi.

Echipa doctorului Tovar i-a furnizat lui Fátima și Aminei jumătate din ceea ce au avut, după șaptesprezece ore de intervenții chirurgicale la care au participat chirurgi pediatri, plastici și chirurgie generală, precum și experți în anestezie, traumatologie și neurochirurgie. Acum, în vârstă de doi ani, fiecare are rinichi, vagin și ovar, dar numai unul dintre ei are uter.

În diferite culturi indigene, siamezii au fost considerați ca zei sau ca mesageri ai diavolului. Unele triburi din America de Nord au preferat să le omoare după naștere. Unul dintre cele mai faimoase cazuri au fost copiii italieni Giacomo și Giovanni Battista, care s-au născut în 1877. Au împărțit abdomenul, pelvisul și ambele picioare. Nu au învățat niciodată să meargă fără ajutor, deoarece fiecare își controla un picior și nu-și putea coordona niciodată mișcările. Alte cazuri cunoscute de siamezi au fost surorile Daisy și Violet Hilton, care s-au născut în 1908 și s-au alăturat în spate; surorile Lori și Dori Schappel (1961), care împărțeau fruntea și ochiul stâng și Masha și Dacha Krivoshyapovy care, de la nașterea lor în 1950, aveau un singur corp cu două capete, patru brațe și două picioare.