Întrucât, în 2013, un articol publicat în prestigiosul JAMA (Jurnalul Asociației Medicale Americane) a stabilit o posibilă legătură între persoanele care au luat omeprazol și cele care aveau deficit de vitamina b12, Acest medicament a trecut de la erou la răufăcător în cel mai scurt timp. Omeprazolul este legat de o scădere a absorbției acestei vitamine, iar deficiența sa este asociată cu apariția complicațiilor pe termen lung, cum ar fi anemie megaloblastica, afectarea neurologică Da demenţă, acesta din urmă fiind cel care a stârnit cel mai mult interes.

motive

Cu acest silogism simplu, impactul mass-media a fost mai mult decât sigur, mai ales având în vedere că omeprazolul ocupă locul al doilea în „best sellers” din țara noastră, folosit în principal ca protector de stomac împotriva consumului de medicamente agresive, precum și pentru combaterea iritațiilor cauzate de reflux gastric.

Mecanismul de acțiune al omeprazolului

"> vitamina b12 sau cobalamină, pe care o ingerăm prin mâncareouă, pește, lapte, carne) este atașat la o proteină. La atingerea stomacului, mediul acid rupe legătura proteină-vitamină și cobalamina se leagă de o altă substanță - factor intrinsec - cu care se distribuie pe tot corpul până ajunge la celulele în care își îndeplinește misiunea. omeprazol acționează prin inhibare sau scăderea producției de acid în stomac, într-un mod care împiedică eliberarea vitaminei din proteina sa și se leagă de factorul intrinsec, provocând o situație deficitară dacă această situație nu este tratată corect, ceea ce poate duce la apariția problemelor menționate anterior.

Înseamnă atunci că utilizarea omeprazolului este periculoasă? Răspunsul nu poate fi exhaustiv și, ca întotdeauna, depinde.

Utilizat ocazional sau pentru o perioadă limitată și nu prea lungă de timp, nu trebuie să ne îngrijoreze, deoarece probabilitatea ca nivelurile de vitamina B12 să scadă semnificativ este foarte mică. În ceea ce privește angajarea pe termen lung - ca și în cazul pacienților polimedicat pentru viață - monitorizarea și controlul medical sunt esențiale, evaluând în fiecare caz nevoia de a face o pauză în terapia antiulcerată - după care nivelurile de vitamine se recuperează din nou -, sau necesitatea suplimentării cu cobalamină, pentru a opri în acest fel, pentru a evita complicațiile pe termen lung care poate apărea ca urmare a consumului cronic.

Problema nu constă atunci în faptul că aceste medicamente nu sunt sigure, ceea ce sunt, ci în abuzul pe care ni-l oferim, lucru care, din păcate, se întâmplă foarte mult atunci când avem de-a face cu un medicament eliberat fără prescripție medicală, deoarece de multe ori este prescris fără cu adevărat necesar. Există multe persoane care consumă omeprazol ca parte a unui exercițiu de auto-medicație, fără să-și dea seama de efectul pe care această substanță îl poate provoca.

Dar nu te speria. După cum a arătat studiul, dozele care sunt legate de apariția demenței sunt stabilite la un consum mediu de 1,5 comprimate zilnic timp de mai mult de doi ani, ceva ce poate fi evitat cu un control medical care stabilește o pauză de la terapia antiulceră. În plus, afecțiunea nu apare acut, deficitul de vitamina B12 manifestându-se cu o serie de simptome caracteristice care acționează ca un semnal de alarmă, astfel încât să putem opri progresia bolii în timp: furnicături, amorțeală, pierderea reflexelor, sensibilitate, dezorientare, lipsă de coordonare ... etc. Din acest motiv, este important ca persoanele care urmează acest tip de terapie să fie supuse unor analize de sânge periodice și specifice în care nivelurile acestei vitamine sunt controlate.

Ca întotdeauna, informațiile și instruirea sunt cele mai bune medicamente.