În timp ce o dietă echilibrată, cu conținut scăzut de calorii și exerciții fizice regulate sunt pietrele de temelie ale pierderii în greutate, anumite medicamente pot servi drept suplimente puternice.

Un astfel de medicament este fentermina, unul dintre cele mai populare medicamente pentru slăbit din lume.

S-a dovedit a fi eficient pentru pierderea în greutate pe termen scurt atunci când este utilizat împreună cu o dietă cu conținut scăzut de calorii și exerciții fizice.

Cu toate acestea, utilizarea fenterminei pentru scăderea în greutate nu este lipsită de riscuri și efecte secundare.

Acest articol explică tot ce trebuie să știți despre fentermină, inclusiv beneficiile sale, dozele și posibilele efecte secundare.

pierdere
Distribuiți pe Pinterest

Ce este fentermina?

Fentermina este un medicament prescris pentru slăbit.

A fost aprobat de FDA în 1959 pentru utilizarea pe termen scurt de până la 12 săptămâni pentru persoanele cu vârsta peste 16 ani (1).

În anii 1990, fentermina a fost combinată cu alte medicamente pentru slăbit. Această combinație de medicamente a fost denumită în mod obișnuit fen-phen.

După raportarea unor probleme cardiace semnificative la utilizatori, FDA a reamintit celelalte două medicamente utilizate în tratament, fenfluramina și dexfenfluramina (2).

Phentermine se numește mărci Adipex-P, Lomaira și Suprenza, sau o puteți găsi în medicamente combinate pentru slăbit, cum ar fi Qsymia.

Este o substanță controlată datorită similitudinilor sale chimice cu amfetamina stimulantă, motiv pentru care este disponibilă numai pe bază de rețetă.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie fentermină dacă sunteți obez, ceea ce înseamnă că indicele de masă corporală (IMC) este mai mare sau egal cu 30.

Poate fi prescris și dacă sunteți supraponderal cu un IMC mai mare sau egal cu 27 și aveți cel puțin o afecțiune legată de greutate, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat sau diabetul de tip 2 (3, 4, 5).

Cum functioneazã?

Fentermina aparține unei clase de medicamente numite „anorexice”, cunoscute și sub numele de supresoare ale apetitului.

A lua fentermină vă ajută să vă suprimați pofta de mâncare, limitând numărul de calorii pe care le consumați. În timp, acest lucru poate duce la pierderea în greutate.

În timp ce mecanismele exacte din spatele efectelor de reducere a poftei de mâncare ale fenterminei rămân neclare, se crede că medicamentul funcționează prin creșterea nivelului de neurotransmițători din creier (6, 7).

Neurotransmițătorii sunt mesagerii chimici ai corpului și includ norepinefrină, serotonină și dopamină.

Când nivelul acestor trei substanțe chimice crește, senzația de foame scade.

Cu toate acestea, puteți dezvolta o toleranță la efectele de suprimare a apetitului ale fenterminei în câteva săptămâni. În acest caz, nu trebuie să vă măriți doza de medicament, ci să încetați să îl utilizați în întregime.

Eficient pentru scăderea în greutate

Mai multe studii clinice au arătat că fentermina poate crește pierderea de grăsime.

Pierderea medie în greutate așteptată cu utilizarea fenterminei este de 5% din greutatea corporală inițială. Cu toate acestea, timp de 12 săptămâni, poate ajunge până la 10%. Aceasta echivalează cu o pierdere în greutate de 10-20 lire sterline (4,5-9 kg) pentru o persoană de 200 lire sterline (90,7 kg) (8).

Într-o meta-analiză a șase studii, persoanele care au luat doza medie de 27,5 mg de fentermină timp de 13 săptămâni au pierdut în medie 6,3 kg (13,9 lire sterline) comparativ cu 2,8 kg (6,2 lire sterline) în grupurile placebo (9).

În timp ce fentermina sa dovedit a fi eficientă pentru pierderea în greutate, aceasta poate funcționa mai bine atunci când este combinată cu topiramat (10).

Topiramatul este un medicament utilizat doar pentru tratarea convulsiilor, dar, la fel ca fentermina, are și proprietăți de reducere a poftei de mâncare (11, 12, 13).

Topiramatul și fentermina sunt medicamente combinate vândute sub numele de marcă Qsymia.

În comparație cu alte trei medicamente prescrise în mod obișnuit pentru slăbit, combinația de fentermină și topiramat a fost asociată cu cele mai mari șanse de a pierde cel puțin 5% din greutatea corporală inițială (14).

În plus, cercetările sugerează că combinația de fentermină și topiramat este cel mai eficient medicament pentru scăderea în greutate până în prezent, oamenii obținând o scădere medie în greutate de 9,6 kg după ce au luat doza maximă timp de un an (cincisprezece).

La utilizatori, această scădere în greutate a avut ca rezultat o scădere semnificativă a circumferinței taliei, o mai bună sensibilitate la insulină și un control al zahărului din sânge, precum și efecte favorabile asupra nivelului trigliceridelor și colesterolului.

Poate fi util pentru anumite tulburări alimentare

Combinația de fentermină și topiramat poate ajuta la reducerea consumului excesiv la persoanele cu tulburare de alimentație excesivă și bulimie nervoasă.

PATUL se caracterizează prin consumul de cantități mari de alimente, adesea rapid și până la disconfort. Este, de asemenea, asociat cu un sentiment de pierdere a controlului în timpul binge, precum și cu sentimente de rușine sau vinovăție după aceea (18).

Bulimia nervoasă implică același comportament alimentar ca în cazul BED, dar include comportamente, cum ar fi vărsăturile autoinduse, în încercarea de a compensa efectele consumului excesiv de mâncare (18).

Într-un mic studiu de 12 săptămâni la persoanele obeze sau supraponderale cu BED, combinația de medicamente cu fentermină și topiramat a fost asociată cu reduceri semnificative ale greutății, IMC și frecvența episoadelor de consum excesiv (19).

Într-un alt studiu de 12 săptămâni, persoanele cu BED sau bulimia nervoasă au fost randomizate pentru a primi combinația de medicamente sau un placebo.

Timp de 28 de zile, tratamentul cu combinație de fentermină și topiramat a scăzut numărul de zile excesive ale participanților de la 16,2 la 4,2. Aceleași rezultate nu au fost observate la grupul placebo (20).

Prin reducerea episoadelor de consum excesiv, combinația de medicamente poate ajuta aproximativ 40-80% dintre persoanele supraponderale sau obeze cu pat sau cu bulimia nervoasă să piardă în greutate, îmbunătățind în același timp starea de spirit și sentimentul de control cu ​​alimentația (douăzeci).

Doze și forme

Dozele de fentermină variază în funcție de forma și concentrația sa.

fentermină

Înainte de 2016, dozele disponibile de fentermină erau de 15, 30 și 37,5 mg.

Cu toate acestea, deoarece se recomandă ca medicii să prescrie cea mai mică doză eficientă, FDA a aprobat o formulare de 8 mg în 2016, care poate fi administrată de până la trei ori pe zi.

Trebuie să evitați să luați ultima doză prea târziu în timpul zilei pentru a evita insomnia sau dificultățile de a adormi sau a rămâne adormit.

Fentermină și topiramat

Fentermina și topiramatul, vândute sub marca Qsymia, sunt medicamente combinate utilizate pentru pierderea în greutate (11, 21).

Acest medicament este disponibil în patru doze, cu o concentrație cuprinsă între 3,75 și 15 mg de fentermină și 23 până la 92 mg de topiramat.

După ce ați luat cea mai mică doză timp de 14 zile, medicul dumneavoastră poate alege să progreseze la o doză mai mare.

Medicamentul trebuie oprit dacă nu pierdeți 5% din greutatea corporală după 12 săptămâni cu cea mai mare doză zilnică.

Efecte secundare și precauții

Fentermina în monoterapie este concepută numai pentru utilizarea pe termen scurt, deoarece nu există studii pe termen lung privind siguranța acesteia.

Cu toate acestea, FDA a aprobat fentermina în combinație cu topiramat pentru utilizare pe termen lung, deoarece doza celor două ingrediente este mai mică decât dozele maxime ale medicamentelor individuale (22).

În timp ce efectele adverse grave sunt rare, studiile raportează mai multe efecte secundare din combinația de fentermină și topiramat (15).

Cele mai frecvent raportate reacții adverse includ (1, 3, 23):

  • Gură uscată
  • Insomnie
  • Ameţeală
  • Palpitații cardiace
  • Roșeață a pielii
  • Oboseală
  • Constipație
  • Iritabilitate

Nu trebuie să luați fentermină dacă aveți boli de inimă, hipertiroidism, glaucom sau dacă sunteți gravidă sau alăptați (24).

Fentermina nu trebuie, de asemenea, să fie prescrisă în asociere cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), o clasă de medicamente utilizate pentru tratarea depresiei.

Medicul dumneavoastră va stabili dacă fentermina este adecvată și sigură pentru dumneavoastră.

Moduri sănătoase de a promova și menține pierderea în greutate

În timp ce fentermina poate fi un ajutor puternic pentru pierderea în greutate, singura modalitate dovedită de a pierde în greutate - și de a o menține pe termen lung - este prin cultivarea comportamentelor sănătoase ale stilului de viață (4).

Fără a face modificările corespunzătoare, probabil că veți recâștiga greutatea pe care ați pierdut-o și, probabil, mai mult, odată ce încetați să luați fentermină.

O schimbare cuprinzătoare a stilului de viață include:

  • O dietă cu conținut scăzut de calorii: dacă aveți de pierdut în greutate în exces, mâncați cu 300-500 de calorii mai puțin pe zi. Un dietetician înregistrat vă poate ajuta să adaptați această gamă în funcție de preferințe și obiective (4).
  • Prioritizați alimentele dense în nutrienți - Alimentele dense în nutrienți, cum ar fi fructele și legumele, sunt relativ sărace în calorii și bogate în substanțe nutritive, cum ar fi fibrele, vitaminele și mineralele.
  • Creșteți activitatea fizică: ghidurile recomandă un minim de 150 de minute pe săptămână de exerciții aerobice moderate, cum ar fi mersul rapid sau joggingul (4, 25).
  • Strategiile comportamentale: modificările comportamentale includ auto-monitorizarea regulată a consumului de alimente, a activității fizice și a greutății dvs., precum și efectuarea ajustărilor necesare (4).

Efectuarea acestor schimbări de stil de viață poate fi dificilă și nu ar trebui să se întâmple dintr-o dată. Va fi nevoie de o investiție din timp și energie, dar rezultatul va fi pierderea în greutate pe termen lung și o sănătate generală mai bună.

Ideea este ...

Fentermina este o pastilă de prescripție a apetitului și pentru slăbit, aprobată pentru utilizare pe termen scurt.

Combinația de fentermină și topiramat pare a fi chiar mai eficientă și mai tolerabilă decât fentermina în monoterapie.

Efectele secundare includ uscăciunea gurii, amețeli, oboseală, iritabilitate și constipație.

Beneficiile de scădere în greutate ale fenterminei și topiramatului se extind și la persoanele cu BED și bulimia nervoasă.

În timp ce fentermina poate fi un instrument util pentru scăderea în greutate pe termen scurt, trebuie să faceți schimbări sănătoase ale stilului de viață pentru a avea succes pe termen lung.