FMC - Formare medicală continuă în îngrijirea primară

Adăugați la Mendeley

reduce

Scop

Evaluează dacă un program de reducere a greutății (dieta, exercițiile fizice și modificarea comportamentului) reduce frecvența episoadelor de incontinență la femeile supraponderale sau obeze.

Proiecta

Studiu clinic randomizat, cu durata de 6 luni.

Site

Mediul spitalicesc (Statele Unite).

Populația de studiu

Au fost incluse 338 de femei (19% negre), cu vârsta ≥ 30 de ani, cu un indice de masă corporală (IMC) de 25-50, cu 10 sau mai multe episoade săptămânale de incontinență urinară (UI) și angajamentul de a nu începe noi tratamente pentru greutate pierdere sau IU în timpul șederii dvs. în studiu. Au fost excluși, printre altele, pacienții cu infecție activă a tractului urinar sau patru sau mai multe infecții ale tractului urinar în anul anterior, cu ITU de origine neurologică sau funcțională, pacienți cu diabet sub tratament farmacologic și risc de hipoglicemie și cu hipertensiune arterială necontrolată.

Intervenţie

Participanții au fost repartizați aleatoriu la un program intensiv de scădere în greutate de 6 luni (n = 226) sau la un program de educație pentru sănătate în 4 sesiuni (grup de control; n = 112). Pacienții din grupul de control au participat la patru sesiuni de antrenament (în lunile 1, 2, 3 și 4), cu o durată de 1 oră, în grupuri de 10-15 femei și în care li s-a recomandat o dietă sănătoasă, efectuând activitate fizică și confortul realizarea pierderii în greutate. Pacienții din grupul de intervenție au participat la o sesiune săptămânală cu o durată de 1 oră pe parcursul celor 6 luni, în grupuri de 10-15 femei, predate de experți în nutriție și exerciții fizice, cu scopul de a realiza o reducere de 7-9% din greutatea sa . Pentru a face acest lucru, li s-a prescris o dietă de 1.200-1.500 de calorii; ar putea înlocui 2 zile pe săptămână (lunile 1-4) și, ulterior, o zi pe săptămână (lunile 5 și 6), două mese cu un supliment alimentar.

Măsurarea rezultatului

Modificarea procentuală a numărului săptămânal de episoade de IU (variabila primară a rezultatului) și modificări în procentul total de episoade de incontinență la stres, incontinență urgentă, procentul de femei la care episoadele de IU au scăzut cu cel puțin 50, 70 o 100%, gradul de satisfacție cu cantitatea involuntară de urină pierdută în 24 de ore (variabile secundare ale rezultatului).

Principalele rezultate

Vârsta medie a femeilor incluse a fost de 53 ± 11 ani, cu un IMC mediu de 36 ± 6 și o medie de 24 ± 14 episoade de IU pe săptămână (episoadele de incontinență prin urgență au fost mai frecvente decât cele de stres). În grupul de intervenție, s-a obținut o pierdere în greutate de 8% (7,8 kg) comparativ cu 1,6% (1,5 kg) la control (p

Anterior articolul emis Următorul articolul emis