riscurile

MADRID, 2 martie (EDIȚII) -

Preeclampsia este definită ca fiind combinația de tensiune arterială crescută plus detectarea proteinelor albuminei în urină în timpul sarcinii. Este o cauză a morbidității materne și fetale, a copiilor cu greutate gestațională mică și a bebelușilor prematuri. Cea mai gravă fază a sa este eclampsia, convulsii care pun în pericol viața gravidei și a fătului.

Potrivit dr. Nieves Martell, șeful secției unității de hipertensiune a Spitalului Universitar Clínic San Carlos din Comunitatea Madrid, explică Infosalus, controalele și testele de rutină plus tensiunea arterială luate de femeile gravide permit detectarea a stărilor hipertensive și că atunci când există pre-eclampsie apare faza periculoasă a eclampsiei asociată cu convulsii care pun viața în pericol.

Deși cauzele sale nu sunt pe deplin clare, se crede că s-ar putea datora unei probleme la implantarea placentei care duce la secretarea substanțelor care cresc tensiunea arterială și care pentru făt presupun un flux sanguin mai scăzut și o creștere intrauterină mai mică.

Factorii de risc asociați pe care fiecare femeie însărcinată ar trebui să-i ia în considerare sunt istoricul familial matern sau al altui membru al familiei și prezența altor factori, cum ar fi hipertensiunea, diabetul înainte sau în timpul sarcinii sau atingerea sarcinii cu un indice de masă corporală mai mare de 35 denotând obezitatea. Sarcinile duble sau triple cresc, de asemenea, riscul de preeclampsie la mame.

Martell comentează că procentul femeilor însărcinate care suferă de preeclampsie variază de la o țară la alta, în Spania este luată în considerare o prevalență de 2%, în timp ce în țările în curs de dezvoltare această cifră poate crește la 9%. În întreaga lume există peste 50.000 de decese de femei însărcinate în fiecare an din acest motiv și numai statele hipertensive au o prevalență de până la 26% în țările sărace.

Tensiunea arterială ridicată este definită ca o stare hipertensivă înainte ca albina să se găsească în urină. Prezența acestei proteine ​​în urină implică faptul că există o afectare a vaselor de sânge care permite albuminei să treacă prin filtratul produs de rinichi, ceea ce indică o problemă generală în toate sistemele organismului.

PREVENIȚI ȘI IDENTIFICAȚI PREECLAMPSIA

La începutul sarcinii, tensiunea scade ca mecanisme fiziologice naturale și ulterior crește la nivelurile pre-sarcină, dacă nu este cazul, este un semn premonitor al riscului de a dezvolta preeclampsie. De aici și importanța cunoașterii înainte de sarcină care sunt măsurătorile normale ale tensiunii arteriale.

Un alt indicator al riscului de preeclampsie este creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii, dacă există o creștere de două până la trei kilograme pe lună, poate duce la declanșarea afecțiunii, deoarece este normal să câștigi un kilogram pe lună.

Preeclampsia apare de obicei, atunci când apare, după a 20-a săptămână de sarcină și se poate prezenta sub două forme: precoce, mai severă și în care copiii pot avea complicații mai mari asociate cu greutate mică și deficit de creștere; și cea târzie, care implică creșterea tensiunii arteriale în ultimul trimestru de sarcină atunci când dezvoltarea fizică a copilului a fost deja finalizată într-o măsură mai mare și poate exista o repercusiune mai mică în acest sens.

În cazul preeclampsiei târzii, dacă este bruscă, femeile însărcinate pot „simți” creșterea tensiunii arteriale. "Cel mai important lucru este să luați tensiunea arterială, dar simptomele pot fi dureri de cap, dureri în zona superioară a stomacului și fotopsii, flash-uri în vedere care sunt motivul consultării urgente", spune specialistul Clinicii San Carlos.

Există trei aspecte importante care ar trebui să fie clare în conformitate cu Dr. Martell:

1. Fiecare femeie ar trebui să-și cunoască tensiunea arterială și glicemia înainte de sarcină, examinând recenziile relevante.

2. Trebuie acordată o atenție specială creșterii în greutate în timpul sarcinii, nu trebuie depășit un kilogram pe lună.

3. Femeia ar trebui să investigheze printre rudele sale dacă a existat un alt caz de hipertensiune sau preeclampsie în timpul sarcinii și să-l anunțe pe ginecolog.

RISC MAI MARE DE HIPERTENSIUNE LA MAMĂ ȘI COPIL

Tratamentul preventiv și terapia pentru preeclampsie în timpul sarcinii includ, pe lângă testarea de rutină a tensiunii arteriale, controlul glicemic și când există diabet gestațional, care poate fi asociat cu preeclampsie, injecții cu insulină, pe lângă o dietă adecvată și lungă medicamente antihipertensive în picioare și bine dovedite în timpul sarcinii în cazul stării hipertensive.

După naștere, hipertensiunea dispare atunci când este gestațională, deși femeile care au suferit preeclampsie în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune odată cu vârsta.

Dacă preeclampsia întârzie, copiii nu prezintă de obicei complicații, nu dacă este modalitatea timpurie în care se nasc cu greutate redusă și mulți dintre ei necesită îngrijire neonatală și pe termen lung au un risc mai mare de a suferi hipertensiune arterială în viața adultă.