Ce este?

prolaps genital Este coborârea unuia sau mai multor organe pelvine. Conform organelor descendente vorbim despre:

grad prolaps

  • Anterior: prolaps în vaginul uretrei sau al vezicii urinare sau ambele (cistocele, uretrocele).
  • Mijloc: coborârea uterului sau a bolții vaginale (prolaps uterin, enterocel).
  • Mai tarziu: prolaps de la rect la vagin (rectocele).

Prevalența sa este dificil de determinat, deoarece multe femei nu se consultă sau se consultă târziu. Într-un studiu realizat în Statele Unite, 41% dintre femeile cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani au avut un anumit grad de prolaps genital.

De ce apare?

prolaps genital se datorează ruperii sau slăbiciunii țesuturilor de susținere a podea pelviană; unii dintre cei mai comuni factori de risc sunt:

  • Traumatisme obstetricale, multiparitate, fături mari, nașteri instrumentate (pensă, spatule ...)
  • Scăderea nivelului de estrogen pe măsură ce apare odată cu vârsta (menopauză)
  • Calitatea slabă a țesuturilor de susținere a pelvisului (mușchi, ligamente): mai frecventă la albi și asiatici decât la negri
  • Creșterea menținută a presiunii abdominale: obezitate, boli respiratorii care cauzează tuse cronică, activitate fizică intensă
  • Istoricul chirurgiei pelvine.

Ce simptome are?

Simptomele vor depinde de sauorganele prolapsate si a lui grad de prolaps.

  • Senzație de greutate în bazin
  • Prezența „bombei” care iese din vagin.
  • Probleme urinare, cum ar fi scurgerile de urină sau retenția de urină.
  • Dificultate la defecare
  • Dureri lombare
  • Senzație de a sta pe o minge mică sau de a simți că „ceva cade” din vagin
  • Disconfort în relațiile sexuale, cum ar fi senzația de pierdere a tonusului pereților vaginali
  • Simptomele se agravează de obicei pe parcursul zilei.

Cum este?

  • Pacienții cu prolaps ușoare sau moderate FĂRĂ simptome sau cu simptome care NU deranjează pacientul: tratamentul nu este considerat necesar. Însă podea pelviană poate continua să slăbească, provocând prolaps înrăutățiți în timp.
    • Exercițiile Kegel pot ajuta la întărirea mușchilor podea pelviană, și astfel atenuează simptomele și încetinește evoluția prolaps.
    • Evitați să fiți supraponderali, cum ar fi exercițiile fizice care implică creșterea presiunii în cavitatea abdominală (ridicarea constantă a greutăților, ridicarea greutăților ...)
  • Pacienții cu prolaps severă sau ale cărei simptome afectează calitatea vieții pacientului:
    • Chirurgie: este tratamentul de alegere în aceste cazuri. Au fost descrise mai multe tehnici pentru tratamentul prolaps genital. Acestea includ repararea țesutului deteriorat, pentru care amplasarea ochiurilor sintetice poate fi uneori foarte utilă; în unele cazuri, va fi indicată o histerectomie (îndepărtarea uterului). Calea prin care se efectuează intervenția chirurgicală va depinde de fiecare caz, cel mai frecvent fiind calea vaginală și laparoscopia.

Pesar: Acesta este un dispozitiv în formă de gogoșă care este plasat în interiorul vaginului pentru a menține uterul în loc. Există diferite forme și dimensiuni pentru fiecare pacient. Se folosește de obicei ca tratament temporar în așteptarea intervenției chirurgicale.