Sarcina

alăptarea: evita

Mecanism de acțiune Dienogest și estradiol

Efectul se bazează pe interacțiunea diferiților factori, dintre care cei mai importanți sunt inhibarea ovulației, modificări ale secreției cervicale și modificări ale endometrului.

concentrațiile plasmatice

Indicații terapeutice Dienogest și estradiol

Contracepție orală. Tratamentul sângerărilor menstruale abundente la femeile fără vreo patologie organică care doresc contracepție orală.

Dienogest și doza de estradiol

Dienogest/estradiol valerat. Oral: 1 tabletă/zi după ambalarea calendarului, care corespunde:
- Ziua 1-2: 3 mg/zi de valerat de estradiol; ziua 3-7: 2 mg/2 mg zilnic; ziua 8-17: 3 mg/2 mg zilnic; ziua 18-24: 3 mg/2 mg zilnic; ziua 25-26: 1 mg/zi valerat de estradiol și ziua 27-28 placebo.

Mod de administrare Dienogest și estradiol

Contraindicații Dienogest și estradiol

Avertismente și precauții Dienogest și estradiol

Dienogest și insuficiență hepatică estradiolică

Contraindicat la femeile cu boli hepatice severe.

Interacțiuni cu dienogest și estradiol

Eficacitatea a scăzut cu: barbiturice, carbamazepină fenitoină, primidonă, rifampicină și medicamente HIV ritonavir, nevirapină, efavirenz și, eventual, felbamat, griseofulvină, oxcarbazepină, topiramat, precum și produse care conțin medicamente pe bază de sunătoare (Hypericum perforat).
Administrarea concomitentă de inhibitori puternici ai CYP3A4 poate crește concentrațiile plasmatice de estrogen, progestogen sau ambii.

Crește concentrațiile plasmatice de: ciclosporină.
Scade concentrațiile plasmatice de: lamotrigină.
Teste de laborator:
Poate afecta: parametrii biochimici ai funcției hepatice, tiroidiene, suprarenale și renale, nivelurile plasmatice ale proteinelor (transportoare), de exemplu globulina de transport corticosteroid și fracțiunile lipidice/lipidoproteice, parametrii metabolismului glucidic și parametrii coagulării și fibrinolizei. Modificările rămân în general în limite normale.

Dienogest și sarcină cu estradiol

Nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Dacă apare sarcina, administrarea acestuia trebuie întreruptă. Cu toate acestea, unele studii epidemiologice de amploare cu contraceptive orale care conțin etinilestradiol nu au evidențiat nici un risc crescut de malformații congenitale la copiii născuți de mame care utilizează contraceptive orale înainte de sarcină, nici un efect teratogen atunci când contraceptivele orale au fost luate din greșeală. Studiile la animale nu indică riscul de toxicitate asupra funcției de reproducere.

Alăptarea Dienogest și estradiol

Alăptarea poate fi afectată de contraceptive, deoarece acestea pot reduce cantitatea de lapte și îi pot modifica compoziția. De aceea, în general, utilizarea contraceptivelor nu trebuie recomandată până când mama nu a întrerupt complet alăptarea copilului. Cantități mici de steroizi contraceptivi și/sau metaboliții lor pot fi excretați în lapte. Aceste cantități pot afecta copilul.

Efecte asupra capacității de a conduce Dienogest și estradiol

Nu s-au observat efecte asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Reacții adverse Dienogest și estradiol

Durere de cap; dureri abdominale, greață; acnee; amenoree, disconfort mamar, dismenoree, sângerări intermenstruale (Metroragie); creștere în greutate.