• Cea mai frecventă cauză a sângerării rectale este hemoroizii
  • Atunci când un pacient vine la o consultație din acest motiv, medicul trebuie să cuantifice pierderile de sânge

cauze

Conținutul articolului

Rectoragia sau sângerarea anală este ceva mai frecvent decât credem. Deși alarmant, nu înseamnă în toate cazurile că pacientul are o boală gravă.

Ce este sângerarea rectală

Rectoragia este emisia de sânge roșu prin anus, izolat sau împreună cu scaunul. Conform mai multor studii efectuate, se știe că o treime din populație a suferit, cel puțin o dată, pierderi de sânge rectal. Cu toate acestea, mai puțin de jumătate au văzut un medic din acest motiv. Sângerările anale se datorează adesea sângerărilor gastro-intestinale mai mici, originare din colon. De asemenea, se poate datora, aproximativ 20%, sângerărilor gastro-intestinale superioare cu tranzit intestinal accelerat.

Diagnosticul de sângerare rectală nu se poate face numai cu istoricul medical și examinarea fizică. În acest caz, este necesar să se efectueze alte teste complementare avansate.

Cauzele rectoragie

Este obișnuit pentru existența Sânge în scaun apare ca urmare a unei afecțiuni anorectale benigne, cum ar fi hemoroizii. Cu toate acestea, studiul său este important, deoarece poate fi un simptom al unor boli grave precum cancer de colon sau boli inflamatorii intestinale, printre altele. Diverse studii arată că aproximativ 40% dintre pacienții cu vârsta peste 45 de ani cu sângerări rectale prezintă leziuni neoplazice ale intestinului gros, printre care se numără cancerul colorectal și adenoamele.

Principalele cauze, atunci când o persoană are scaune sângeroase, sunt:

  • Hemoroizi.
  • Fistula anală.
  • Ulcerul rectal.
  • Proctită (ulcesor, actinic sau infecțios).
  • Diverticuloză.
  • Polipi colorectali.
  • Cancer colorectal.
  • Angiodisplazia.
  • Alte patologii, cum ar fi colita ischemică sau endometrioza.

Sângerări rectale fără durere

Rectoragia nu trebuie să fie dureroasă. Poate fi însoțit de disconfort sau nu în funcție de patologia care îl provoacă, care poate fi ușoară (cea mai frecventă) sau gravă. Astfel, pot exista pierderi de sânge care nu provoacă durere, cum ar fi diverticulii, sângerarea polipilor colonului și rectului, hemoroizii interni, parazitismul intestinal sau cancerul de colon. Important este să mergeți întotdeauna la medic atunci când există sângerări anale, indiferent dacă există sângerări rectale nedureroase.

Ce trebuie făcut atunci când există sângerări rectale: tratament

Când un pacient prezintă o sângerare rectală acută medicul trebuie să cuantifice pierderile de sânge. Pentru a face acest lucru, specialistul efectuează o explorarea fizică din regiunea anoperineală, care ar trebui să se încheie cu a examen rectal. În unele cazuri puteți face și un anuscopie pentru a explora canalul anal cu ajutorul unui tub mic care permite vizualizarea interiorului sau a sigmoidoscopie să observe pe lângă canalul anal, rectul și o parte a colonului.

Când există sânge în scaun, a analitice care permite să știe dacă pacientul are anemie sau microcitoză. colonoscopie totală Este un examen endoscopic care arată colonul de la început până la sfârșit și ajută la diagnosticul leziunilor colorectale. clism opac este un test radiologic care se efectuează cu contrast pentru a vedea colonul și rectul.

Tratamentul sângerării rectale depinde de cauza care a provocat-o. În cazurile în care sângele din scaun este cauzat de hemoroizi, tratamentul se bazează pe eliminarea acestor hemoroizi, cu o schimbare a dietei și a obiceiurilor, în cazuri mai ușoare sau printr-o intervenție chirurgicală numită hemoroidectomie. Dacă cauza este o patologie mai gravă, este necesar să se trateze originea pentru a elimina sângerările rectale (cancer de colon, polipi etc.).

Hematochezia vs sângerare rectală

hematochezia Este emisia de sânge roșu intens, care apare izolat sau împreună cu scaunul și este de obicei cauzată de o hemoragie în colon sau rect. De obicei apare ca o consecință a leziunilor situate sub unghiul Treiz, care este legătura dintre duoden și jejun, în zona în care duodenul se ridică spre partea stângă a diafragmei.

La rândul său, sângerarea rectală este emisia de sânge rectal, indiferent de originea sa digestivă.

Rectoragie datorată hemoroizilor

Existența sângelui la defecare este direct legată de hemoroizi. Este produs de o creștere a presiunii intraabdominale, care este asociată cu efortul (la defecare, ridicarea greutății sau datorită hipertrofiei prostatice). hemoroizi interni sunt căptușite cu mucoasă și sunt situate în plexul superior și hemoroizii externi apar în plexul extern.

Principalele sale simptome sunt:

  • Prolaps anal sau masă perianală palpabilă.
  • Usturime și durere.
  • Sângerare roșie aprinsă la defecare. În acest caz am fi înainte ca sângerarea hemoroizilor.

O dietă bogată în fibre și băi de șezut calde fac parte din tratamentul hemoroizilor. În cazurile mai grave, se alege o intervenție chirurgicală.

Rectoragia la copii

Cea mai frecventă cauză a sângerării rectale la copii este existența unei fisura anala. Apare de obicei pe partea laterală a anusului și este însoțită de constipație și durere la defecare. De asemenea, poate exista rectoragie din proctita, cu sângerări rectale în cantități mici, în cazul sugarilor și nou-născuților.

La fel, sângele poate apărea și în scaun din cauza colitei ulcerative, a diareei infecțioase, a polipilor, a esofagitei sau a invaginării, printre alte patologii. Este rar ca copiii să aibă hemoroizi, în ciuda constipației.

Dacă aveți pierderi de sânge din anus, ar trebui să consultați un medic pentru a evalua cauzele posibile. În SaludOnNet avem specialiști dispuși să vă ajute cu diagnosticul și tratamentul.