Glandele suprarenale sunt două glande situate deasupra rinichilor.

corpul

Glandele suprarenale sau suprarenale sunt organe mici care se sprijină pe polii superiori ai rinichilor. (Figura 1)

Caracteristici

În ciuda dimensiunilor lor reduse, ele joacă un rol foarte important în organism, producând numeroși hormoni care participă la dezvoltarea și creșterea noastră, afectează capacitatea noastră de a face față stresului și ajută la reglarea funcției renale.
Glandele suprarenale au 2 funcții, una endocrină și una nervoasă.
Funcția endocrină. Secretă hormoni care participă la reglarea echilibrului apă/electrolit.
Alții responsabili de menținerea unor niveluri adecvate de glucoză, proteine ​​și grăsimi circulante (funcții catabolice, termogene și antiinflamatorii)
Produce hormoni masculinizanți și anabolizanți.
Funcția nervoasă Permite un răspuns adecvat la stres.
Pentru a cunoaște bolile care afectează aceste glande trebuie să cunoaștem cel puțin o parte din structura și complexitatea lor. (Figura 2)


Glanda este împărțită în două zone: medulla suprarenală și cortexul suprarenal.
Medulla produce adrenalină și noradrenalină (substanțe responsabile de activarea respirației și a ritmului cardiac).
Cortexul produce glucocorticoizi (hidrocortizon), care este responsabil pentru mobilizarea energiei necesare pentru efectuarea diferitelor activități.
Influența asupra acestei glande ne vine de la creier, care este cel care „procesează” toate informațiile și activează diferitele sisteme ale corpului nostru în funcție de situația cu care ne confruntăm.
Bolile pe care le suferă depind de zona afectată și pot fi atât prin defecte de producție, cât și prin excese.
Există, de asemenea, alte așa-numite imagini mixte, în care ambele situații sunt combinate puțin.
Tumorile pot provoca, de asemenea, tulburări ale glandelor suprarenale. Sângerarea și infecția pot duce la o problemă suprarenală care poate fi fatală dacă nu este tratată prompt.

Boli datorate producției EXCESIVE de hormoni

Cauza acestor modificări rezidă în glanda însăși sau sunt supraestimulate de creierul nostru. Simptomele vor depinde de hormonul care este produs în cantitate excesivă.

• Dacă există o creștere a steroizilor androgenici (testosteron și hormoni similari), o dezvoltare exagerată a caracteristicilor masculine va apărea atât la bărbați, cât și la femei (virilizare). Uneori această creștere este moderată și apare doar o creștere a părului (Hirsutism).

• Hiperproducția de corticosteroizi va duce la apariția celei mai frecvente boli denumite Sindromul Cushing.
Poate avea mai multe cauze:
• Primar: adenom suprarenal, carcinom suprarenal, hiperplazie suprarenală.
• Secundar: microadenom hipofizar secretor de ACTH (Cushing).
• Terțiar: hipersecreție hipotalamică a CRH (tumorală sau nu).
• Secreție ectopică de ACTH (apare frecvent la pacienții cu carcinoame bronșice).
• Secreția ectopică a CRH (tumoră carcinoidă).
• Iatrogen: utilizarea cronică a ACTH sau a cortizolului.
Excesul de corticosteroizi modifică cantitatea și distribuția grăsimii corporale, motiv pentru care acești pacienți capătă un aspect caracteristic (fața lunii pline fiind foarte rotunjită), grăsime excesivă pe trunchi, degete subțiri în raport cu restul trunchiului atât de îngroșat, pierderea masa musculară cu consecința slăbiciune, pielea subțire și dungi roșii apar de obicei în zona abdominală.
Tensiunea sa tinde să crească, oasele pierd rezistență (osteoporoză) și rezistența la infecție este redusă. De asemenea, riscul de a dezvolta pietre la rinichi și apariția diabetului sau a depresiei este crescut.

Boli datorate scăderii producției de hormoni. Sindromul de insuficiență suprarenală

Se datorează unei boli a suprarenalelor. (Boala Addison)
Cele mai frecvente cauze sunt tuberculoza și adrenalita autoimună (aceasta poate fi cauza a peste 70% din cazuri).
Alte cauze care îl produc pot fi: boli fungice, coagulare intravasculară diseminată, amiloidoză, intervenții chirurgicale, medicamente care inhibă enzimele care sintetizează cortizolul (ketoconazol), SIDA și bolile congenitale.
Deficitul acestor hormoni în organism provoacă numeroase tulburări:
• Dificultăți în menținerea unor niveluri adecvate de ioni din sânge (sodiu, potasiu).
• Rinichiul nu poate concentra urina, astfel încât urinează frecvent și poate duce la deshidratare și șoc din cauza pierderii de lichide.
• Sensibilitate mai mare la insulină, cu scăderea consecutivă a nivelului zahărului din sânge.
• Hormonii pe care creierul îi produce pentru a stimula o suprarenală incapabilă să răspundă la acest stimul se acumulează și acest lucru afectează producția de melanină, pigmentul pielii noastre, astfel încât la acești pacienți apare întunecarea pielii și a zonei interne din gura.
Tratamentul depinde de problema pe care o aveți. Chirurgia sau medicamentele pot trata multe tulburări ale acestor glande.