Această tulburare se caracterizează printr-o senzație dureroasă, de arsură sau mâncărime, localizată de obicei pe vârf și pe părțile laterale ale limbii, buzelor și palatului, fără deteriorări semnificative ale zonelor enervante sau ale părților adiacente. Uneori este asociat cu o modificare a gustului și o senzație de uscăciune a gurii. În unele cazuri, disconfortul este perceput doar pe o parte a gurii, deși este obișnuit să se răspândească pe ambele părți .

gurii

Există boli care pot da naștere simptomelor similare cu cele ale sindromului de gură arsură sau arzătoare (în continuare, SBA), dar în aceste cazuri nu se poate spune corect că pacientul suferă de această tulburare.

Sinonimie: disestezie orală, stomatodinie sau stomatopiroză, glododinie sau glopopiroză și orodinie .

Acești pacienți au frecvent tulburări mentale. Nu există suficiente motive pentru a atribui disconfortul SBA acestor tulburări și mulți experți consideră că acestea sunt mai degrabă consecința și nu cauza SBA.

Ce se datorează? ▲

Numărul persoanelor afectate variază de la studiu la studiu, datorită diferitelor criterii de clasificare urmate în fiecare dintre ele. Un număr aproximativ al populației afectate poate ajunge la 1,6% la bărbați și la 5,5% la femei.

Boala este frecventă la femeile aflate în postmenopauză, deși poate apărea la vârste mai mici, cum ar fi 30-40 de ani. Proporția pe sex este de 1 bărbat pentru fiecare 7-13 femei, în funcție de originea datelor.

Mecanismul prin care apare tulburarea este necunoscut. Se crede că mai mulți factori sau circumstanțe ar putea interveni în producția sa.

Pacienții cu această tulburare au de obicei o senzație vizibilă de lipsă de salivă, gură uscată, care nu se potrivește întotdeauna cu cantitatea de salivă pe care o produc de fapt. La cei care suferă de SBA, ceea ce s-a constatat este unele diferențe în compoziția salivei, care conține mai multe imunoglobuline, sodiu și lizozim decât alte persoane. .

S-a găsit o corelație strânsă între gradul de urinare nocturnă și SBA, precum și la pacienții care tind să bea multă apă în timpul nopții .

La unii pacienți este posibil să se găsească o anumită relație între disconfort și anumite alimente sau substanțe în contact cu mucoasa gurii (amalgame sau alte elemente ale tratamentului dentar) .

În unele cazuri, deficiența de zinc a fost documentată ca fiind o cauză probabilă a SBA .

Un grup mic de pacienți prezintă simultan infecție cu helicobacter pylori, halitoză și SBA, ceea ce ne face să suspectăm rolul posibil al acestei bacterii ca cauză a tulburării .

Numeroase studii indică o tulburare a fibrelor nervoase ca fiind cea mai probabilă cauză a BMS .

Ce simptome provoacă sindromul arsurii gurii? ▲

Simptomele variază de la un pacient la altul și sunt exprimate în funcție de personalitatea și caracteristicile culturale ale fiecăruia dintre ei. Toți pacienții se referă la un numitor comun că simptomele sunt greu de suportat, intense și nu încetează să mai fie prezente. Majoritatea celor care suferă de această tulburare indică faptul că aceasta are o influență importantă asupra vieții lor .

Uneori, cei care suferă de acest sindrom raportează că au senzația de a avea o gură de pământ, de parcă ar fi avut nisip sau pământ în interior. Pacienții se plâng frecvent de tulburări de gust, cunoscute sub numele de disgeuzie. .

Așa cum s-a indicat mai sus, asocierea acestui sindrom cu anxietatea sau depresia este frecventă. .

Poate ca o consecință a disconfortului persistent, pacienții dezvoltă frecvent teama sau convingerea că simptomele lor sunt legate de un anumit tip de cancer .

Într-un anumit număr de cazuri, pacienții au halitoză (respirație urât mirositoare), legată sau nu de infecția cu Helicobacter pylori. În aceste cazuri se găsește o proporție semnificativ mai mare de gastrită decât la alți pacienți .

Care este evoluția bolii? ▲

Un număr nedeterminat de pacienți prezintă o remisiune completă a simptomelor în timp.

Tratamentele nu produc în general o îmbunătățire completă, deși o treime dintre pacienți se îmbunătățesc de obicei în mod satisfăcător sau suficient pentru a putea face față confortului relativ.

Cum este diagnosticat? ▲

Diagnosticul este în esență clinic și se bazează pe disconfortul raportat de pacient, deoarece nu există teste de diagnostic irefutabile care să asigure că este vorba de această boală .

Criteriile de bază de diagnostic ale SBA sunt:

1. Senzație de arsură localizată într-o zonă a mucoasei gurii.
2. Persistența simptomelor timp de cel puțin 4 luni.
3. Senzație de arsură persistentă pe tot parcursul zilei sau în creștere pe tot parcursul zilei.
4. Nicio asociere cu tulburări de somn.
5. Îmbunătățirea simptomelor după mâncare sau băutură.

Un istoric medical meticulos, colectarea bolilor și intervențiilor gurii și dinților, medicamentele administrate, eventualele modificări ale dispoziției și intervențiile psihiatrice sunt utile pentru a clarifica unele cauze posibile .

El poate decide să efectueze teste de alergie la contact dacă profilul bolii sale recomandă acest lucru (simptome non-continue, declanșatoare clare).

Uneori, dacă circumstanțele o susțin, pot fi efectuate teste gastroenterologice pentru a exclude gastrita sau chiar biopsia limbii, deși acest lucru nu este aplicat în mod obișnuit. .

Cum se tratează sindromul arsului gurii? ▲

Capsaicna aplicată local, precum și substanțele care acționează în același mod ca tabasco sau ardeiul gras diluat în apă pot oferi o ușurare. Alți experți recomandă aplicarea locală a benzidinei în apa de gură. Aceste tratamente sunt respinse de un număr semnificativ de pacienți.

Antipsihoticele, cum ar fi risperidona, pot fi utile în tratarea BMS.

Niciunul dintre aceste medicamente nu funcționează bine la toți pacienții. Relieful depinde în mare măsură de răspunsul individual la tratament, variabil de la pacient la pacient.

Benzodiazepinele pot fi benefice la pacienții cu o componentă de anxietate și pot ajuta la ameliorarea disconfortului, singure sau în combinație cu alte medicamente.

Unele studii clinice raportează rezultate bune cu administrarea acidului alfa-lipoic pentru tratamentul UBS. Este posibil ca în viitor să devină tratamentul de rutină al acestor pacienți.

Data actualizării paginii: 31 ianuarie 2009.

AVERTISMENT DESPRE CONȚINUT