Tratamente

Restrictiv

Reduc volumul aportului. Cel mai bun și mai promițător momentan este GASTRECTOMIA VERTICALĂ LAPAROSCOPICĂ SAU TUBUL GASTRIC, care provoacă, de asemenea, un efect metabolic asupra hormonilor produși de intestin - incretinele, corectarea diabetului și îmbunătățirea altor comorbidități precum dislipidemia, hipertensiunea sau apneea de somn. Din 2014 este cea mai performantă tehnică din lume.

Baloanele intragastrice, inelele de tip LapBand sau POSE, prezintă rezultate disparate și variabile, cu pierderi de greutate mai mici și mai puțin susținute în timp, condiționând un număr semnificativ de defecțiuni.

Mai mult de 80% dintre pacienții tratați cu balon intragastric recâștigă greutatea pe care au pierdut-o la 6 luni după îndepărtarea acestuia. 25% dintre pacienții cu inel sau bandă laparoscopică necesită reintervenție din cauza rezultatelor nesatisfăcătoare. Rata de succes este mică (> 50% pierderea excesului de greutate), 55% la 3 ani, 45% la 5 ani și 35% la 8 ani și numeroase eșecuri (pierdere

tratament

Mixt, restricție + malabsorbție

Pe lângă reducerea volumului de aport, acestea asociază malabsorbția controlată. Cea mai bună și mai acceptată dintre toate tehnicile bariatrice împotriva obezității morbide este BYPASS GASTRIC LAPAROSCOPIC. Este considerat Gold Standard sau Gold Standard Technique cu care se compară celelalte tehnici. A fost cea mai performantă tehnică bariatrică și metabolică din lume.

Alte tehnici mai agresive, cum ar fi comutatorul duodenal, sunt indicate în cazuri foarte speciale de obezitate extremă, pe lângă faptul că sunt utilizate din ce în ce mai rar.

În ultimii ani, au fost dezvoltate noi tehnici bariatrice și metabolice, cum ar fi SADI-uri (variația clasicului comutator duodenal), Bypass mini-gastric (bypass simplificat controversat din cauza riscului posibil de apariție a tumorilor stomacale), BYPASS DUODENO-ILEAL cu sau fără gastrectomie verticală (tehnică metabolică promițătoare pentru diabet) etc.