Umeri sunt una dintre cele mai subevaluate articulații de către oameni atunci când vine vorba de disconfort, durere sau vătămare. Pentru că afectează practic toate mișcările pe care le facem la sfârșitul zilei în care trunchiul nostru intervine, sunt mai expuse decât alte articulații la posibile leziuni.

trebuie

Prin urmare, din cauza cantității de mișcări în care intervine această articulație, suferirea unei leziuni la umăr (sau chiar a fi supusă unei intervenții chirurgicale, așa cum a fost cazul meu) poate deveni cu adevărat invalidantă și, dacă nu ne scuipăm bine, în ceva cronic.

Anatomia de bază a articulației umărului

Articulația umărului este o articulație foarte complexă datorită numărului mare de oase (claviculă, humerus, acromion.), nervi (brahiale, axilare, suprascapulare.), tendoane (a căror componentă cea mai importantă este manșeta rotatorie compusă din tendonul capului lung al bicepsului, supraspinatus și subscapularis), ligamente (acromioclavicular, coracoclavicular, acromiocoracoid.) și mușchi (deltoid, supraspinatus, teres major, teres minor.) care îl compun și marea varietate de mișcări în care intervine.

Dacă vorbim despre participarea umărului la exercițiile pe care le facem la sală, putem constata că, într-o măsură mai mare sau mai mică, unele dintre structurile care îl compun intervin, de exemplu, în exerciții precum ondularea bicepului sau presa de bancă (pe lângă mișcările presei militare, așa-numitele păsări sau înălțimile laterale).

Problema principală în antrenamentul umărului în săli de sport

De-a lungul anilor, în același timp antrenorii personali și-au sporit prezența în săli de sport, numărul de monitoare de cameră a fost redus aproape exponențial. Pe de o parte, acest lucru ar trebui să fie un lucru bun, așa cum sunt și antrenorii personali profesioniști specializați în antrenamentul și fiziologia exercițiului, astfel încât ei să știe (sau ar trebui să știe) ce exerciții să evite pentru a nu duce la vătămare.

Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul în realitate, întrucât atunci când antrenorii personali se află în centrul sportiv sau în sala de sport, aceștia sunt dedicați să lucreze cu clientul lor, deci nu pot fi conștienți de tot ceea ce se întâmplă în jurul lor. Acest lucru are ca rezultat faptul că, în numeroase ocazii, putem observa că utilizatorii efectuează exerciții care compromit siguranța articulației noastre glenohumere.

Din ceea ce am putut vedea în diverse săli de sport și centre, aceste exerciții ar putea fi rezumate în trei în principal: apasă după gât (plasarea articulației umărului într-o poziție de răpire + rotație externă îi compromite pe deplin stabilitatea și crește riscul de rănire), diferitele soiuri de palete de bărbie folosind o bară, gantere sau scripeți (creșterea șanselor de afectare a supraspinatului sau tendinită) și tragerile din spatele gâtului (pentru că are aceeași mecanică ca și exercițiile menționate mai sus în spatele gâtului).

Un exemplu de primă mână: ruptura tendonului supraspinatus

Înainte de a obține diploma de antrenor personal, eram utilizatorul tipic al sălii de gimnastică care mergea, îi spunea monitorului obiectivele mele și cerea o diagramă de exerciții. De asemenea, mi-a plăcut să port cât mai multă greutate, cu atât mai bine și astfel au trecut anii.

Până într-o zi, în timp ce pregăteam un examen pentru Poliția Națională, am început să fac asta simt disconfort pe umărul meu drept. La început au fost atât de ușoare încât am dat vina pe intensitatea antrenamentului și nu i-am acordat mai multă importanță. Dar odată cu trecerea zilelor și a antrenamentului, disconforturile au crescut și a venit un punct, la doar două luni de la testele fizice, în care mi-a fost extrem de incomod să efectuez trageri (unul dintre testele opoziției menționate ).

Am fost la un chirurg ortoped pentru diferite analize și mi-a spus că am „tendonită minoră în umăr”. Mi-a prescris un antiinflamator și gheață și m-a trimis acasă. În ciuda ignoranței mele cu privire la anatomie, eram suspect de diagnostic, deoarece disconfortul era suficient de dureros pentru a fi o tendinită simplă, așa că am decis să-mi schimb traumatologul și m-am dus la Clinica Cemtro (poate cea mai bună decizie pe care am putut să o iau în ceea ce privește sănătatea mea in multi ani).

În doar două săptămâni, am avut o radiografie și o artrorezonanță, iar diagnosticul a fost foarte diferit de cel original: "ruperea tendonului supraspinatus, ruptura parțială a tendonului capului lung al bicepsului și implicarea structurii manșetei rotatorilor".

Reabilitarea după operație: cu ce ne vom confrunta?

Fără îndoială, prima întrebare pe care oricine trebuie să treacă sub cuțit este „acum ce?”. Acum trebuie să ne înarmăm cu răbdare, din moment ce reabilitare de acest tip de leziune (atenție! va depinde și de gravitatea fiecărei leziuni, deoarece nu toate sunt egale) este de obicei plictisitor, incomod și lung. În cazul meu, procesul de reabilitare până când am fost recuperat complet a fost de aproximativ șapte sau opt luni (este posibil ca, chiar și la un an după ce a fost operat, să existe încă unele disconforturi).

Prima fază a reabilitării: primele două luni

In timpul primele trei sau patru săptămâni practic nu vom putea muta zona și ne vom limita aproape exclusiv la aplicarea noastră gheață de mai multe ori pe zi și mergeți să efectuați vindecările pertinente ale punctelor și cicatricilor.

De la a șasea sau a șaptea săptămână din operațiune putem începe reabilitarea, și că încă două săptămâni abia vom face mișcări cu articulația. Primele două săptămâni de reabilitare ne vom concentra pe sesiuni de ultrasunete, electroterapie și cuptor cu microunde.

A doua fază a reabilitării: începerea mobilizării umărului

De la a șaptea și a opta săptămână Alături de electroterapie și ultrasunete, vom începe cu primele sesiuni de fizioterapie și mobilizare a articulației acționate. Aici, anticipez că vom simți multă durere până când vom începe să avem o anumită mobilitate.

În timpul acestei a doua faze va trebui să continuăm să aplicăm gheață de mai multe ori la sfârșitul zilei.

A treia fază: începe să lucreze cu forță

In jurul a zecea săptămână (aproximativ și dacă totul merge normal) putem începe să efectueze o muncă de forță minimă, pentru care benzi elastice de rezistență vor deveni noii noștri prieteni. Încetul cu încetul vom desfășura exerciții care vizează întărirea manșetei rotatorilor ca un pas anterior pentru munca la sală (care nu va fi în niciun caz înainte de cel puțin patru sau cinci luni).

Cele două mișcări principale la care vom lucra sunt rotația internă și rotația externă a manșetei rotatorului.

În această a treia fază vom continua să primim câteva sesiuni de electroterapie și să aplicăm gheață de mai multe ori pe zi.

A patra (și ultima) fază de reabilitare: înapoi la sală

Din luna a patra sau a cincea, Ultima fază a reabilitării ni se va deschide și foarte încet și progresiv vom putea începeți inclusiv munca la sală (Lucrul normal este că, în prima lună (uneori chiar și în a doua) de lucru în sala de gimnastică, singurele greutăți pe care le mânuim sunt una și două kilograme până când câștigăm forță și putem crește greutatea, ținând cont întotdeauna de importanța a prejudiciului pe care l-am suferit și fiind prudent să nu recidivăm.

În acest moment, trebuie să ținem cont de o frază pe care mi-a spus-o traumatologul meu înainte de operație: un umăr operat NU va fi NICIODATĂ la fel ca înainte de operație.