Terapie combinată în fizioterapie

terapie

Autor:

Lic Franklin Daniel Gutierrez Canelas - kinetoterapeut și kinesiolog

Sursă:

  • Tim Watson, Electroterapie practică bazată pe dovezi, ediția a XII-a, anul 2012, editorial Elsevier.
  • Manuel Albornoz Cabello, Electroterapie practică, anul 2016, editorial Elsevier.
  • Terapie combinată în fizioterapie - Electroterapie, diagnostic și tratament

Introducere

Terapie combinată, implică aplicarea simultană a ultrasunetelor pulsatile (SUA) cu o terapie de electrostimulare electrică de joasă frecvență (bifazică asimetrică, bifazică simetrică, diadinamică în modulația sa difazică fixă, VMS, înaltă tensiune) sau frecvență medie (interferențială 4000 Hz), fiind utilizată ca diagnostic tehnică de detectare a punctelor declanșatoare, localizarea leziunilor cronice și îmbunătățirea efectelor fiziologice și terapeutice într-un tratament fizioterapeutic.

Explicație terapeutică

Terapie combinată Este foarte eficient în tratarea Puncte de declanșare, unde fibra musculară se află sub o contractură a sarcomerilor, punctele declanșatoare sunt asociate cu răspunsul joncțiunilor neuromusculare, rezultând durere, slăbiciune musculară și dizabilitate funcțională.

Localizarea punctelor de declanșare prin terapie combinată se poate face prin ultrasunete, care îmbunătățește efectele sale mecanice, datorită unui răspuns neurovegetativ, creșterea fluxului sanguin și a trofismului zonei tratate, tehnica de aplicare utilizată focalizează capul în punctul dureros și electrodul se află în același plan activ, închizând astfel circuitul, cu un timp de 5 până la 10 minute, în funcție de excitabilitatea punctului de declanșare.

În cadrul tehnicilor combinate, curenții de joasă frecvență, cum ar fi bifazic simetric sau bifazic asimetric (TENS), pot fi utilizați pentru efecte analgezice sau antiinflamatorii datorită faptului că nu prezintă excitație agresivă, eliminând răspunsurile galvanice și de frecvență medie Curenții interferențiali ca cel mai utilizat pentru localizarea leziunilor cronice ca utilizare diagnostic și tratarea acesteia la leziuni mai profunde.

Terapia cu ultrasunete combinată cu curenți interferențiali aplicați la punctele de declanșare are ca efect lucrul asupra expunerii unui nerv periferic, reducând potențialul de repaus al membranei, crescând permeabilitatea sa la diverși ioni (în special sodiu (Na +) și calciu (Ca ++)) și induce depolarizare. În virtutea acestei permeabilități strânse, membrana nervoasă este dusă mai aproape de pragul său unde se depolarizează.

Pe scurt, prin combinarea celor două modalități terapeutice ale tratamentului, nu se pierde niciunul dintre efectele individuale ale tratamentelor, dar beneficiul este că intensități mai scăzute ale tratamentului pot fi utilizate pentru a obține aceleași rezultate și există beneficii suplimentare în ceea ce privește diagnosticul și timpi de tratament.

Tehnica de aplicare

Se utilizează capul cu ultrasunete și un electrod pozitiv, plasându-l coplanar sau contraplan, plasând electrodul în referință anatomică la rădăcinile nervoase și capul cu ultrasunete la punctul de diagnostic sau tratament.