pulmonar

Tromboembolismul pulmonar sau embolia pulmonară este o boală care pune viața în pericol și apare atunci când părți ale unui tromb se desprind de undeva în teritoriul venos, migrează și devin înglobate în arterele pulmonare.

În majoritatea cazurilor, embolii provin dintr-un tromboza venoasă profundă a extremităților.

Din toate acestea rezultă a defect de oxigen în plămâni. Este una dintre principalele urgențe medicale. În plus, diagnosticul său nu este ușor, deoarece există puține semne care pot ghida medicul.

Se estimează că incidența emboliei pulmonare este de 1 caz la 1000 de locuitori pe an, deși cifra reală este probabil să fie mai mare. Conform datelor Ministerului Sănătății, în Spania, în 2010, 22.250 de cazuri au fost diagnosticate cu o rată a mortalității în timpul internării de 8-9%.

Cauzele tromboembolismului pulmonar

În majoritatea cazurilor, aproximativ 95% dintre ele, trombul sau cheagul se formează în venele membrelor inferioare. Apoi migrează către artera pulmonară.

Pe de altă parte, poate fi și aer sau grăsime. În primul caz ne confruntăm cu un piston gazos și în al doilea caz cu un piston gras. Această ocluzie afectează în principal plămânii și inima:

Factori de risc

Există mai mulți factori de risc care favorizează apariția tromboembolismului pulmonar. Cele mai importante sunt:

Simptomele tromboembolismului pulmonar

manifestările clinice ale emboliei pulmonare sunt nespecifice. Din acest motiv este dificil să se pună un diagnostic precoce. Unele simptome care ar putea apărea sunt:

Persoanele cu tromboembolism pulmonar recurent dezvoltă de obicei simptome progresiv cum ar fi sufocarea cronică, umflarea gleznelor sau picioarelor și slăbiciune în săptămâni, luni sau ani.

Tratament

Tratamentul în faza acută a tromboembolismului pulmonar are ca scop stabilizarea pacientului, ameliorarea simptomelor, rezolvarea obstrucției vasculare și prevenirea noilor episoade.

De obicei, aceste obiective sunt atinse cu administrarea de medicamente anticoagulante intravenos. Acest tratament se administrează în primele 5-10 zile. Medicamentul ales pentru tratamentul emboliei pulmonare este heparina.

La pacienții cei mai critici sau cei care dintr-un anumit motiv nu pot primi medicamente anticoagulante, sunt necesare alte tratamente precum fibrinoliza pentru a accelera dizolvarea cheagului. Un filtru poate fi, de asemenea, plasat în vena cavă pentru a preveni migrarea de noi trombi către plămâni.

În cele din urmă, odată ce pacientul este acasă, vi se vor prescrie medicamente anticoagulante pe cale orală. Cel mai folosit și cunoscut este Sintrom. În general, administrarea sa este indicată pentru o perioadă minimă de 3 luni.

La pacienții cu un risc mai mare de embolie pulmonară, această perioadă trimestrială este de obicei prelungită, devenind pe viață.