Capitolul 7

tratament

Decizia

În primul rând este o examinare a conștiinței, o rezoluție: „Vreau să slăbesc”, „Vreau să-mi pierd greutatea în exces”, „Nu mă simt bine cu starea mea actuală, nu sunt mulțumit de silueta mea”, sau „obosesc foarte mult” „mi-a crescut tensiunea”. Motivele pentru luarea acestei decizii pot fi estetice, psihologice, medicale sau sociale. Toate sunt valabile, dar important este că sunt suficient de serioși, astfel încât motivația luată să fie fermă și durabilă.

Către cine să apelezi?

Al doilea pas este de asemenea important, trebuie respectat un criteriu corect și este întotdeauna recomandabil să se utilizeze o metodă științifică, etică, responsabilă și recunoscută. Nu vă lăsați păcăliți de reclame false care promit reduceri de greutate „miraculoase” sau „ultrarapide”. Nu există pastile „magice”, creme care „ard” excesul de grăsime sau metode „infailibile”. Amintiți-vă că obezitatea este o boală și, prin urmare, trebuie tratată de un medic specialist sau de o echipă de profesioniști din domeniul sănătății cu experiență în acest domeniu.

Ramura medicinei clinice care studiază și tratează obezitatea și complicațiile acesteia este endocrinologia *, iar echipamentul ideal pentru tratarea acesteia este completat de un profesionist din laboratorul clinic (pentru a efectua testele care vă permit să cunoașteți nivelul zahărului, grăsimile, acid uric și hormoni în sânge) un nutriționist-dietetician care vă interpretează și vă pregătește, planul nutrițional * (cantitate de calorii, raport echilibrat între proteine, grăsimi și carbohidrați, distribuție pe parcursul zilei), sportiv; antrenor de activitate fizică, care va coordona și direcționa programul de activitate și exerciții fizice sugerat de medicul curant, ocazional un psiholog care va servi drept suport psihoterapeutic și îndrumare (individual sau de grup). Echipa este completată (în cazurile de obezitate morbidă -malignă, severă, exagerată, rebelă față de tratamentele medicale) cu asistența unui chirurg specializat în gastroplastie (intervenție laparoscopică care reduce dimensiunea stomacului).

Nu vă alarmați, această muncă „în echipă” este pur și simplu un „model” de eficiență, pe care îl folosiți în viața de zi cu zi în timpurile moderne: (atelierul unde vă duceți mașina are secțiuni specializate, la fel ca un depozit sau salonul dvs. de înfrumusețare ). De asemenea, este nevoie de o „echipă” medicală și paramedicală eficientă pentru a vă îngriji corpul bolnav de obezitate, ceea ce nu va scumpi tratamentul.

Profesioniștii serioși și responsabili sunt întotdeauna legați de universități, spitale, asociații științifice sau clinici recunoscute. Ei nu folosesc niciodată propaganda oferindu-și serviciile, cu atât mai puțin fac „aranjamente” economice globale sau pe kilogram de greutate redusă. Taxele acestora sunt cele ale unui consult medical de specialitate sau control.

Obiective de atins

Reducerea greutății ar trebui să fie lentă și treptată. Nu vă prefaceți că pierdeți 10 kilograme pe săptămână, deoarece pierderile severe sau drastice sunt contraproductive: corpul dumneavoastră se simte înșelat și încearcă să recâștige greutatea anormal pierdută prin reducerea propriilor cheltuieli metabolice zilnice, astfel încât cantitatea minimă de alimente să devină economii cu ceea ce este recâștigă excesul de greutate foarte repede. Vă recomandăm să reduceți între jumătate și un kilogram pe săptămână, în general, la obezitatea ușoară până la moderată (acest lucru se realizează prin reducerea a aproximativ 500 de calorii pe zi).

Medicul dumneavoastră trebuie să vă propună obiective de atins. În prezent, o facem în termeni procentuali, adică sugerăm ca prima reducere să fie făcută cu 5-10% din excesul de greutate. Știm că reducerile modeste sunt eficiente. De exemplu, dacă cântărești 100 de kilograme și pierzi 5%, adică doar 5 kilograme, beneficiul pe care îl primește corpul tău este de 15% în reducerea factorilor de risc * împotriva inimii tale. Astfel, nu este necesar să vă stabiliți întotdeauna ca obiectiv, pentru a atinge așa-numita greutate „ideală”, este mai bine să căutați o greutate „sănătoasă” care să fie un obiectiv mai ușor de atins și care se află sub greutatea actuală și oarecum peste greutatea pe care „ar trebui” să o aveți conform tabelelor. Acest obiectiv trebuie „negociat” flexibil între medic și pacient și „renegociat” din nou și de fiecare dată în cadrul consultațiilor de control.

Suport pentru

Acesta este un pact care te angajează în mod egal pe tine, familia ta, prietenii tăi, mediul tău, care trebuie să colaboreze cu tine și cu medicul tău sau cu echipa medicală de tratament. Pacientul are nevoie de colaborare: este foarte dificil să urmezi indicațiile fundamentale pentru a reduce greutatea: schimbarea stilului de viață, schimbarea obiceiurilor alimentare dacă nu ai sprijinul adecvat al familiei. La copii, acest lucru este esențial, nu trebuie să oferiți niciodată instrucțiuni cu privire la un plan de dietă unui copil; trebuie să o faceți și astfel să o indicați părinților. În practica mea, (puțin în glumă puțin serioasă) le spun micilor pacienți că sunt autorizați să pună pancarte la intrarea în sala de mese unde „Intrarea de dulciuri, sifon, zahăr, panela, miere și dulciuri este interzisă, sub pedeapsa unei amenzi severe "

Ajută la respectarea planului nutrițional

Medicul dumneavoastră vă va oferi o serie de sfaturi nutriționale. Ocazional, numai aceste sfaturi generale sunt necesare, în alte cazuri, planul trebuie făcut de către nutriționistul-dietetician. În orice caz, medicul curant va indica întotdeauna: cantitatea totală de calorii pe zi, criteriile procentuale ale celor trei principii nutriționale *, distribuția orară, caracteristicile în funcție de starea metabolică, scăzut în grăsimi saturate -dacă există o creștere a colesterolului sau a trigliceridelor -, sărace în purine - dacă acidul uric este ridicat -, hipoglucid - dacă există o creștere a nivelului de glucoză din sânge etc.)

Așezându-vă în fața mesei, citiți și recitiți planul nutrițional care a fost corect sfătuit. Poate părea foarte simplu, ușor de respectat și ușor de memorat, de asemenea. Cu mare entuziasm, ia o hârtie și un creion și se pregătește să facă o listă cu ce să cumpere în supermarket în aceste primele două săptămâni de „dietă”. . Verificați frigiderul pentru a arunca untul, chorizo ​​și sifon. Bomboanele, gemurile și pachetele de chipsuri de cartofi vor merge, de asemenea, la gunoi. El recuperează un „hanorac” vechi într-un sertar al dulapului său și își propune să înceapă mâine prima sesiune de activitate fizică, foarte devreme, mergând într-un ritm mediu timp de 20 de minute. Postează fotocopiile „dietei” în frigider, în sala de mese și, în caz că ... în dormitorul tău. Pare o idee mai bună pentru toată lumea din familie să aibă și o copie atunci când se așează la masă . ah . și încă o copie pentru locul de muncă, astfel încât colegii să știe că ați decis în cele din urmă, că ați a început o luptă împotriva obezității, care merită, prin urmare, considerare și respect.

Adică trebuie să mă sprijine, toți trebuie să colaboreze cu mine. Aceasta este o cruciadă, de parcă aș avea curajul civic de a denunța un traficant de droguri.

Familia mea, prietenii mei se vor alătura, mă vor ajuta și peste câteva luni, doar în câteva luni voi fi cu două dimensiuni mai mici și nu voi mai fi grasă. Se vor infecta cu entuziasmul meu și totul va fi bine ... este foarte ușor.

Dar, ceea ce pare a fi o telenovelă cu un final fericit, în multe ocazii este dificil de îndeplinit ... deoarece, deși ajutorul familiei, prietenilor și colegilor de muncă este necesar și indispensabil, prioritatea trebuie întotdeauna acordată propriei lor convingeri, după propria sa convingere. Adică, gradul de interes pentru reducerea greutății este o prioritate și decizia este fermă, cu care șansele de succes se înmulțesc.

Titlul acestei secțiuni este „Ajută la respectarea planului nutrițional” Ei bine, care sunt aceste sfaturi?