Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

anestezic

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Jurnalul spaniol de anestezie și resuscitare (REDAR) este organismul științific al Societății spaniole de anestezie, resuscitare și terapie a durerii. Acesta este un jurnal lunar (10 numere) care publică articole științifice din toate domeniile acoperite de specialitate: anestezie clinică, medicină intensivă în resuscitare și îngrijire critică, diagnostic și tratament al durerii acute și cronice, urgențe și urgențe, precum și lucrări de științe de bază și conexe. REDAR acceptă lucrări atât în ​​spaniolă, cât și în engleză.

Indexat în:

PubMed, Scopus, EMBASE, IBECS

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie

Chirurgia laparoscopică bariatrică reprezintă o provocare pentru anestezist, deoarece pacientul cu obezitate morbidă este un pacient cu risc ridicat, iar laparoscopia poate face ca tratamentul ventilator și hemodinamic să fie dificil pentru pacient. Obiectivul acestui studiu este de a analiza tratamentul anestezic perioperator al pacienților cu obezitate morbidă supuși unei intervenții chirurgicale laparoscopice bariatrice.

Material si metode

Studiu prospectiv pe 300 de pacienți consecutivi diagnosticați cu obezitate morbidă, programat pentru chirurgie bariatrică laparoscopică. Pacienții au fost poziționați cu căptușeală sub pană sub cap și umeri. S-a efectuat inducție anestezică de secvență rapidă. Pentru intubare a fost utilizat un laringoscop cu mâner scurt, cu lamă articulată (McCoy), folosind ILMA (masca laringiană de intubație a căilor respiratorii) sau Fastrach pentru salvare. Mentenanța anestezică a fost efectuată cu propofol și remifentanil, administrând clorură morfică la sfârșitul intervenției chirurgicale. Spirometria stimulativă a fost începută în unitatea de resuscitare postanestezică.

80% au fost femei, cu un indice de masă corporală de 46 ± 5 Kg/m 2. Laringoscopia directă a fost utilizată ca prima alegere de intubare în 98,6% din cazuri. Niciun pacient nu a fost imposibil de intubat. Doar 5 pacienți au necesitat terapie intensivă. Au existat 17% complicații postoperatorii, evidențiind căile respiratorii, hemoragice și infecțioase. Nu au existat cazuri de mortalitate.

Managementul perianestezic al pacienților cu obezitate morbidă operați prin abord laparoscopic este sigur. Pentru a minimiza complicațiile respiratorii, este recomandabil să: pre-oxigenăm în mod corespunzător, să efectuăm inducerea rapidă a secvenței și să începem spirometria stimulată în perioada imediat postoperatorie. Laringoscopul lui McCoy garantează intubația în majoritatea cazurilor.

Chirurgia laparoscopică bariatrică este o provocare pentru anesteziologi, deoarece pacienții cu obezitate morbidă prezintă un risc ridicat, iar laparoscopia poate complica managementul respirator și hemodinamic. Scopul acestui studiu a fost de a analiza managementul anestezic perioperator al pacienților obezi morbid supuși unei intervenții chirurgicale laparoscopice bariatrice.

Material si metode

Studiu prospectiv pe 300 de pacienți consecutivi diagnosticați cu obezitate morbidă și programat pentru chirurgie laparoscopică bariatrică. Pacienții au fost poziționați cu o pernă de pană sub cap și umeri. A fost efectuată o inducție rapidă a anesteziei. Pentru intubație s-a folosit un laringoscop McCoy cu lamă articulată, cu mâner scurt, o mască laringiană de intubație a căilor respiratorii (Fastrach) era la îndemână ca dispozitiv de salvare. Propofolul și remifentanilul au fost utilizate pentru menținerea anesteziei, iar morfina a fost administrată la sfârșitul intervenției chirurgicale. Spirometria stimulativă a fost inițiată în unitatea de recuperare postanestezică.

Optzeci la sută dintre pacienți erau femei cu un indice mediu de masă corporală (SD) (kg/m 2) de 46 (5). Prima alegere a intubației laringoscopice directe a avut succes în 98,6% din cazuri. Toți pacienții au fost intubați cu succes. Doar 5 pacienți au necesitat terapie intensivă. La 17% s-au observat complicații postoperatorii (în principal probleme respiratorii, sângerări și infecții). Niciun pacient nu a murit.

Managementul perianestezic al pacienților cu obezitate morbidă care sunt supuși unei intervenții chirurgicale laparoscopice este sigur. Pentru a minimiza complicațiile pulmonare, preoxigenarea și inducerea rapidă a secvenței trebuie efectuate corect și spirometria stimulativă trebuie inițiată în perioada imediat postoperatorie. Laringoscopul McCoy asigură intubația în majoritatea cazurilor.