Tulburări alimentare în demență

tulburări

Tulburările de alimentație nu sunt prezente doar la cei care doresc să slăbească, au o distorsiune a imaginii corpului sau adoptă comportamente compensatorii pentru a nu se îngrăsa, dar sunt frecvente și în rândul persoanelor în vârstă, în special la cei care au demență sau tulburări cognitive ușoare (MCI).
Modificările comportamentului alimentar, în acestea din urmă, sunt frecvente și variază de la schimbări de obiceiuri, de formă (dificultăți de mestecat, de înghițit ...), cantitativ (creșterea sau scăderea aportului), în procesul de mâncare și în predilecția pentru un tip sau altul de alimente (mai mult sau mai puțin calorice, mai mult sau mai puțin dulci etc.).
Hiperfagia și dezinhibarea sexuală sunt tulburări de conduită care pot fi observate relativ frecvent în demență. În ciuda faptului că aceste modificări fac parte din sindromul Kluver-Bucy, nu sunt detectați mulți pacienți nebuni care îndeplinesc toate criteriile pentru acest sindrom, deci găsim mai des variante parțiale ale acestui sindrom.

Modificarea consistentă în preferința pentru alimentele dulci este mai frecventă în FTD (Bozeat, 2000; Snowden, 2001; Miller, 1995). În studiul realizat de Ikeda și Brown (2002) s-au obținut următoarele rezultate cu privire la prezența unei predilecții pentru alimentele dulci: 21% frecvență în AD comparativ cu 91% în fv-DFT și 80% în demența semantică.

În același studiu, efectuat cu cele 3 grupuri de pacienți, s-a observat că alte comportamente alimentare stereotipe sunt frecvente în ambele grupuri de FTD. Bozeat și colab. Au sugerat că alimentația stereotipă, schimbările de preferință pentru anumite alimente, dezinhibarea și trăsăturile legate de conștientizarea socială scăzută, au diferențiat destul de specific, grupurile FTD versus grupurile AD.

BIBLIOGRAFIE
1. Ikeda M, Brown J. 2002. Modificări ale poftei de mâncare, preferințelor alimentare și obiceiurilor alimentare în demența frontotemporală și boala Alzheimer. J. Neural Neurosurg Psychiatry,; 73: 371-376.
2. Bozeat S, Gregory CA, Lambon Ralph MA, și colab. 2000. Care sunt caracteristicile neuropsihiatrice și comportamentale care disting variantele frontale și temporale ale demenței frontotemporale de boala Alzheimer? J Neurol Neurosurg Psychiatry; 69: 178-86.
3. Hokoishi K, Ikeda M, Maki N și colab. 2001. Degenerescența lobară fronto-temporală: un studiu în Japonia. Dement Geriat Cogn Tulburare; 12: 393-9.
4. Snowden JS, Bathgate D, Varma A și colab. 2001. Profiluri comportamentale distincte în demența frontotemporală și demența semantică. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 70: 323-32.
5. Morris CH, Hope RA, Fairburn CG. 1989. Obiceiuri alimentare în demență: un studiu descriptiv. Br J Psychiatry; 154: 801-6.
6. Trinkle DB, Burns A, Levy R. 1992. Comportament alimentar anormal în demență: un studiu descriptiv. Int J Geriatr Psychiatry; 7: 799-801.
7. Cullen P, Abid F, Patel A și colab. 1997. Tulburări de alimentație în demență. Int J Geriatr Psychiatry; 12: 559-62.