adecvată

Echipa de pediatrie are grijă de bebeluș încă de la naștere și probabil o va face continuu până la vârsta de 15 ani. Este foarte important să urmați vizitele programate pentru a evita obezitatea și supraponderalitatea în copilărie. Medicul pediatru efectuează controale de creștere și va putea observa dacă bebelușul dumneavoastră urmează o alimentație bună și are o dezvoltare adecvată.

Începând cu vârsta de 2 ani, este de un interes special să măsurați greutatea și înălțimea copilului dvs. pentru a determina curba IMC (indicele de masă corporală), care este cel mai bun indicator al faptului dacă un copil se află în greutatea adecvată vârstei dvs., esti fie obez, fie supraponderal. La copii și adolescenți, IMC variază fiziologic în timpul dezvoltării, în funcție de vârstă și sex. Astfel, crește rapid în timpul primului an, scade progresiv de la 12 luni la 5-6 ani, când are loc așa-numitul „rebot adipos”, adică normal; apoi urcă progresiv din nou, mai ales în timpul adolescenței, până la maturitate.

Când, în schimb, creșterea curbei începe înainte de vârsta de 6 ani, se numește „revenirea timpurie a adipozității”, ceea ce indică un risc viitor de a fi supraponderal. Valorile absolute ale IMC nu sunt importante, ci mai degrabă este interesant să observăm curba indicelui de masă corporală în timp, adică tendința ascendentă și declinul său în timpul corespunzător. Cu alte cuvinte, în caz de exces de greutate, înseamnă că greutatea crește mai mult decât ar trebui în raport cu creșterea înălțimii.

Când există o creștere timpurie a adipozității, este foarte probabil ca după o perioadă scurtă de timp, copilul să devină supraponderal. Dacă apare acest fenomen (de exemplu, la 3 ani), aceasta poate însemna că se abate de la modelul normal, iar medicul pediatru vă va ajuta să descoperiți împreună posibilele motive. Dacă se efectuează o urmărire pediatrică adecvată, această tendință poate fi corectată cu ajutorul medicului pediatru și a echipei de pediatrie.

Nevoia de a preveni obezitatea copiilor cât mai curând posibil

Excesul de greutate și obezitatea sunt situații din ce în ce mai frecvente în copilărie și sunt dobândite în primii ani de viață, cu consecințele riscurilor pentru sănătate (prezent și viitor). Conform datelor din ultimul studiu Thao 2015, într-un eșantion de peste 6.000 de băieți și fete cu vârste cuprinse între 3 și 5 ani, 19,4% sunt deja supraponderali și 9,3% obezi, ceea ce reprezintă un total de 28,7% supraponderal la vârste cu adevărat timpurii.

Copiii supraponderali sau obezi cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani sunt mai predispuși să mențină excesul de greutate în timpul școlii și prezintă un risc mai mare de a fi supraponderali la vârsta adultă, care este asociată cu multe boli precum diabetul sau bolile cardiovasculare, unele tipuri de cancer probleme cu ficatul (steatoza hepatică) sau cu respirația.

Copiii obezi cu colesterol ridicat, hipertensiune arterială, diabet de tip 2 sau depozite de grăsime în ficat încep să fie observați la consultațiile pediatrice, probleme care anterior nu au apărut la copii. De asemenea, s-a descoperit că unii copii obezi prezintă tulburări nutriționale, cum ar fi deficiențe de fier, calciu sau vitamina D.

Și, de asemenea, este necesar să se ia în considerare repercusiunile psihologice și emoționale, foarte frecvente la acești copii. Dacă tatăl sau mama sunt supraponderali, crește posibilitatea ca și copilul să dezvolte supraponderalitate sau obezitate, deoarece copiii părinților supraponderali prezintă un risc mai mare, deși copiii cu părinți cu greutate normală nu sunt scutiți. Într-o recenzie recentă a mai multor studii publicate în revista Pediatrics1, se menționează că jumătate dintre părinți subestimează supraponderalitatea sau obezitatea copiilor lor.

În plus, mulți părinți nu știu că copiii supraponderali, în special copiii mici, prezintă un risc crescut de obezitate în timpul adolescenței și al vieții adulte. Din acest motiv, este necesar ca părinții să fie conștienți de importanța vizitelor de urmărire la echipa de pediatrie, nu numai atunci când copiii sunt bolnavi. Monitorizarea copiilor sănătoși de către medicul pediatru vă va permite să măsurați în mod regulat greutatea, înălțimea și masa corporală a copiilor, puteți identifica copiii cu risc și îi puteți ajuta pe părinți să educe despre alimentația sănătoasă și obiceiurile de exerciții.

Recomandările și sprijinul echipei de pediatrie pentru părinți ajută la dezvoltarea unor obiceiuri alimentare bune din primii ani de viață și pot preveni în mod eficient excesul de greutate și toate complicațiile legate de aceasta. Din acest motiv, este esențial să vizitați medicul pediatru în timpul copilăriei timpurii și să poată determina periodic IMC-ul celor mici.

Monitorizarea regulată a curbei de creștere este necesară pentru a detecta excesul de greutate în timp, precum și pentru a indica părinților recomandările pentru a crea obiceiuri sănătoase la copiii lor. Medicul pediatru măsoară greutatea și înălțimea celor mici, pentru a aduce datele indicelui de masă corporală la curbele de referință corespunzătoare sexului și vârstei lor și astfel să observe periodic situația lor în percentilă și dacă evoluția lor este adecvată.

Există mai multe perioade critice în copilărie care pot duce la creșterea în greutate și, prin urmare, este convenabil să urmați vizite regulate la medicul pediatru.

Cum se știe dacă un copil este obez sau supraponderal

Obezitatea este definită ca o creștere a greutății corporale, de preferință în detrimentul unei creșteri a țesutului adipos. Masa excesivă de grăsime poate fi calculată utilizând diverse sisteme, cum ar fi absorptiometria și impedanța, precum și alte metode și modelul de distribuție a corpului, utilizând metode precum raportul talie-șold.

În practică, în pediatrie, măsura universal acceptată pentru diagnosticul obezității este așa-numitul indică de masă corporală (sau indicele Quetelet), în limba engleză cunoscut sub numele de indicele de masă corporală (IMC). IMC este rezultatul împărțirii greutății corporale în kilograme la înălțimea sau înălțimea exprimată în metri pătrate (IMC = Greutate/Înălțime2). După cum am spus, la copii și adolescenți IMC variază în timpul dezvoltării, în funcție de vârstă și sex. Astfel, crește rapid în primul an, scade progresiv de la 12 luni la 5-6 ani („revenire grasă” fiziologică), pentru a crește din nou progresiv, mai ales în timpul adolescenței, până la atingerea maturității în care rămâne stabilă.

Datorită acestei evoluții la copii și adolescenți, punctele limită sunt stabilite ca procent în raport cu media, pentru care sunt necesare așa-numitele curbe de referință, care sunt grafice antropometrice pe care pediatrul le folosește pentru a le urmări în funcție de vârsta dvs. și genul. Punctele de tăiere bazate pe procente din medie sunt cunoscute sub numele de "percentile". Percentila 85 este considerată supraponderală, percentila 95 este punctul limită care indică obezitatea.

Obiective de comportament sănătos

10 idei preventive de bază de luat în considerare în copilăria timpurie:

Modul în care părinții pot fi implicați activ dacă copilul lor este supraponderal

Este convenabil să dobândiți un angajament activ pentru a ajuta copilul sau să dobândiți, să consolidați și să mențineți obiceiuri sănătoase. Pentru a face acest lucru, primul lucru este să conștientizăm că problema merită dăruire și angajament. A fi conștient este primul pas către orice schimbare de obicei. Și, de asemenea, ai încredere în tine pentru a-ți asuma acest angajament, fără a renunța atunci când se pare că strategiile eșuează.

Apoi, încercați să abordați orice bariere și dificultăți care apar, cum ar fi lipsa de timp. Găsiți soluții practice dacă credeți că nu veți avea suficient timp pentru a vă ajuta copilul să fie activ fizic sau să găsească opțiuni de alimentație sănătoasă.

Uneori „lipsa de timp” este o scuză sau o justificare pe care unii părinți o fac pentru că nu înțeleg suficient gravitatea problemei copilului lor. Încercați să planificați programele și să creați un spațiu pentru a avea acest timp, care va fi prețios pentru sănătatea actuală și viitoare a copilului dumneavoastră. Amintiți-vă zicala „dorința este putere”. Nu este nevoie să faceți schimbări mari. Incorporează schimbări mici și simple în rutinele tale și fă-le să devină obiceiuri. De exemplu, urcând scările ca pe un joc sau provocându-te să te culci mereu la o anumită oră.

Va trebui să înveți să limitezi copilul, de exemplu să nu mănânci un anumit aliment caloric sau să limitezi timpul de televiziune. Faceți acest lucru cu fermitate și încredere, fiind în același timp calm, înțelegător și ascultând copilul, pentru a-l ajuta să facă față frustrării. Împingerea copilului într-un mod solicitant și autoritar pentru a face un anumit comportament ar putea avea efecte contraproductive.

Este mai bine să încerci să-l convingi și să explici de ce și cât de important este să ai grijă de sănătatea lui. Puteți vorbi despre cum va costa mai puțin să fiți activ, să alergați și săriți sau despre alte beneficii pozitive la care vă puteți gândi. Exprimă opinii și comentarii pozitive, cum ar fi laudarea comportamentului pozitiv și ignorarea sau abordarea pozitivă a comportamentului care trebuie schimbat.

Și rețineți că obiceiurile sănătoase sunt bune pentru întreaga familie. Amintiți-vă că părinții sunt cele mai bune modele pentru copiii lor, așa că conduceți prin exemplu și împărtășiți obiceiuri sănătoase cu ei.