este

La începutul practicii mele profesionale, cele mai frecvente boli de consultare erau carențiale și infecțioase, în timp ce astăzi, pe lângă afecțiunile inestetice și cele derivate din fotodamaj, sunt boli legate de supraponderalitate.

Obezitatea a devenit o epidemie, 2,8 milioane de oameni mor din cauza obezității în fiecare an. Deși anterior a fost considerată o problemă în țările din prima lume, astăzi este răspândită și în țările cu venituri mici și medii din cauza alimentației nesănătoase, a inactivității fizice și a consumului de alcool.

Când vorbim despre supraponderalitate, se vorbește și despre rezistența la insulină și diabet, deoarece 80% dintre pacienții cu diabet zaharat sunt supraponderali și 70-80% dintre pacienții obezi vor avea rezistență la insulină.

„Epidemia de obezitate și diabetul de tip II a crescut atât de mult încât a devenit una dintre cele mai relevante provocări de sănătate din lume și, în ciuda tuturor eforturilor preventive depuse de organizațiile internaționale de sănătate, frecvența acestor două entități continuă să crească exponențial. . Până în 2050, o treime din populația din SUA și probabil din lume va avea diabet de tip II. Țările care au o creștere crescândă a supraponderabilității sunt: ​​Statele Unite, Anglia, Australia, Mexic și Canada. Aceste țări fără o istorie a unei culturi culinare tradiționale (cu excepția Mexicului) au fost o pradă ușoară pentru așa-numita „fast-food”, care este modelată după o combinație de aport caloric mai mare, alimente procesate încărcate cu zahăr rafinat și grăsimi, precum și o creștere a populației pentru a rămâne fără activitate fizică, în special la copii și adolescenți, ceea ce crește riscul de obezitate, diabet și boli cardiovasculare (1).

Ceva care este, de asemenea, investigat ca factor inductor al obezității și, prin urmare, al diabetului de tip II, este utilizarea nediscriminată a antibioticelor, în special la copii, datorită a doi factori decisivi, cum ar fi utilizarea în industria cărnii și a produselor lactate și, prin urmare, prescripția dumneavoastră excesivă. în îngrijirea sănătății.

Ceea ce la un moment dat numeam prediabet astăzi îl numim rezistență la insulină, care face parte din adevărata problemă, sindromul metabolic; creșterea sa se datorează creșterii greutății corporale și stilului de viață sedentar al populației care generează o perturbare sistemică ca răspuns organic.

Pentru noi, dermatologii, pielea ne poate alerta cu privire la această eventualitate nu numai datorită creșterii centrării taliei, ci și datorită spectrului manifestărilor clinice: acantoza pigmentară, papiloame ale pielii (etichete), hirsutism (hiperandrogenism ovarian), alopecie androgenă, precum și acțiunea sa ca comorbiditate în afecțiuni cutanate cunoscute; psoriazis, hidradenită supurativă, vitiligo, rozacee și acnee (2,3)

O alertă îngrijorătoare este creșterea frecvenței bolii Alzheimer, deoarece s-a constatat o asociere cu rezistența la insulină și diabetul de tip II, relația sa ar fi în utilizarea glucozei și a metabolismului energetic al creierului, favorizând procesele inflamatorii și oxidanții care promovează deteriorarea structurală și funcțională creierului, care, împreună cu boala microvasculară coexistentă, ar contribui la exprimarea neuropatologică a AD. (4)

Scopul acestui editorial este de a avertiza asupra creșterii accelerate a obezității, diabetului și a implicațiilor sale asupra cantității și calității vieții. Dermatologii trebuie să fie santinele în fața factorilor de risc, contribuind prin consultarea noastră zilnică la identificarea acestora prin practicarea medicinii preventive și sociale necesare.