Intrebarea 1.- Ar trebui tratată hipertensiunea sistolică izolată?

diagnosticul

Răspuns 1.– Da, deoarece studiul Framingham (1) a verificat asocierea dintre hipertensiunea sistolică izolată și evenimentele cardiovasculare, iar studiile SHEP (2), STOP (3) și MRC (4) au arătat că scăderea hipertensiunii sistolice reduce incidența evenimentelor cardiovasculare.

1.– Kannel WB, DnAgostino RB. - Actualizarea vechilor factori de risc coronarian Factori de risc cardiovascular 1996: 6: 244-253

2.– SHEP Cooperative Research Group: Prevenirea accidentului vascular cerebral prin tratament medicamentos antihipertensiv la persoanele în vârstă cu hipertensiune sistolică izolată. JAMA 1991; 2ó5; 3255-3264

3.– Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L, Schersten B, Eldom T, Wester PO. - Morbiditatea și mortalitatea în procesul suedez la pacienții în vârstă cu STOP de hipertensiune arterială - Hypertension Lancet 1991; 338: 1281-1285

4.– Grupul de lucru al Consiliului de cercetare medicală: MRC Proces de tratament al hipertensiunii la adulții în vârstă; rezultate principale. Br Med J 1992; 304: 405-412

intrebarea 2.- Pentru a măsura TA, pacientul trebuie să se odihnească înainte?

Răspunsul 2.– Da, deoarece odihna prealabilă face parte din condițiile stabilite în protocoalele care au definit valorile normale de către American Heart Association, British Hypertension Society și American Society of Hypertension (5).

5.– Kaplan NM. - Măsurarea tensiunii arteriale în „Hipertensiunea clinică” .– Kaplan NM.– Williams & Wilkins.– Baltimore.– 1994.– Pag. 30

Întrebarea 3.- Cu cât scade TA?

Răspuns 3.– Sub 140/90 mm Hg (6-7) .– Studiul HOT este în desfășurare (8), care studiază valorile optime care trebuie atinse. - Cifre diastolice sub 80 mm Hg, în special în prezență a insuficienței cardiace sau a bolii coronariene, poate declanșa o creștere a mortalității, ceea ce este cunoscut din descrierea lui Cruickshank ca o curbă J (9).

6.– Comitetul național mixt al Statelor Unite. - Al cincilea raport al Comitetului național mixt pentru detectarea, evaluarea și tratamentul tensiunii arteriale (JNC V) Arch Intern Med 1993; 52: 154-183

7.– Organizația Mondială a Sănătății/Societatea Internațională de Hipertensiune: 1991 Liniile directoare pentru gestionarea hipertensiunii ușoare: Hipertensiunea memorandum 1993; 22: 392-403

8.– Grup de studiu HOT. - Studiul de tratament optim al hipertensiunii (Studiul HOT). Tensiunea arterială 1993; 2: 62-68

9.– Cruickshank JM, Thorp JM, Zacharias FJ. - Beneficii și potențiale vătămări ale scăderii tensiunii arteriale. Lancet 1987; 1: 581-584

Întrebarea 4.- În cazul în care toți pacienții hipertensivi nu mai consumă sare?

Răspunsul 4.– Da, întrucât 50% dintre pacienți răspund bine la această măsură; cu excepția cazului în care medicul a avut mijloacele de a diagnostica că pacientul nu este sensibil la sare (10).

10.– Sensibilitatea Sullivan JM Salt.– Definiție, concepție, metodologie și probleme pe termen lung Hipertensiune arterială 1991; 17 (supl I): I-61-I-68

Continuați să citiți „Tratarea HA reduce într-adevăr riscul de accident vascular cerebral?” și multe alte întrebări. Click aici

Citiți mai multe despre hipertensiunea arterială în