Un raport a constatat că marea majoritate a celor mai frecvent prescrise medicamente din SUA conțin cel puțin un ingredient capabil să provoace o reacție adversă

@abc_salud Actualizat: 13.03.2019 22:14

atenție

Știri conexe

Majoritatea medicamentelor aprobate conțin așa-numitele „ingrediente inactive„, care sunt orice medicament care nu este destinat să trateze un simptom, cum ar fi conservanți, lianți și coloranți alimentari etc. Până acum se credea că nu ar putea avea niciun efect asupra corpului, dar, potrivit unui studiu publicat în „Science Translational Medicine”, ar putea provoacă reacții alergice sau probleme gastro-intestinale la unii pacienți, subliniind necesitatea de a maximiza toleranța și siguranța medicamentelor, spun autorii acestei lucrări. Raportul a constatat că majoritatea medicamentelor cele mai frecvent prescrise în SUA conțin cel puțin un ingredient capabil să provoace o reacție adversă

Toate medicamentele orale conțin două componente: ingredientul activ care exercită efecte terapeutice și un amestec de ingrediente inactive, numite excipienți, care modifică ingredientul activ pentru a-l face mai eficient sau mai ușor de absorbit. Majoritatea ingredientelor inactive stabilite au un record de siguranță, dar potrivit acestui grup de cercetători de la Massachusetts Institute of Technology (MIT) și de la spitalul și spitalul Brigham și pentru femei din Boston (SUA), acești compuși ar putea provoca efecte asupra sănătății care nu sunt detectabile cu metodele actuale de detectare a toxicologiei preclinice.

Ultimul lucru pe care un medic dorește să îl facă este să prescrie un medicament care ar putea provoca o reacție adversă sau o reacție alergică la un pacient.

Mai mult, scriu autorii, diferite rapoarte clinice au descoperit că unele ingrediente inactive au provocat reacții alergice care pun viața în pericol la o mică parte din pacienții tratați sau probleme gastro-intestinale mai puțin severe la un grup mai mare de pacienți.

„Ultimul lucru pe care un medic vrea să-l facă este să prescrie un medicament care ar putea provoca o reacție adversă sau o reacție alergică la un pacient”, spune C. Giovanni Traverso, autorul documentului.

Proiectul, explică Traverso, se bazează pe un eveniment real. «Unui pacient cu boală celiacă i s-a prescris un medicament, iar formularea de pastile pe care a luat-o de la farmacie conținea gluten. Am vrut să înțelegem problema și să aprofundăm pentru a caracteriza universul ingredientelor inactive din mii de medicamente ».

În colaborare cu cercetătorul în date biochimice Daniel Reker, aceștia au analizat ingredientele inactive ale 42 052 medicamente orale care conțineau mai mult de 354 597 ingrediente inactive. Și au descoperit că, în medie, ingredientele inactive constituiau 71% din masa acestor medicamente. Cele mai supărătoare ingrediente inactive includ lactoza (utilizată în 45% din toate medicamentele orale), uleiul de arahide și glutenul, care pot provoca efecte adverse la pacienții cu afecțiuni precum intoleranța la lactoză sau alergiile alimentare.

„Ceea ce este cu adevărat surprinzător la acest set de date este complexitatea sa”, subliniază Reker. Există sute de versiuni diferite de pastile sau capsule care livrează același medicament folosind o combinație diferită de ingrediente inactive. Acest lucru arată cât de complexe sunt opțiunile posibile ale ingredientelor inactive, dar sugerează, de asemenea, că există o oportunitate neexploatată de a selecta în mod specific versiunea cea mai potrivită a unui medicament pentru un pacient cu sensibilități neobișnuite.

Nu este clar cât de mult este necesar un ingredient pentru a declanșa o reacție la persoanele sensibile.

Autorii amintesc că ingredientele inactive pot provoca o reacție adversă prin alergie (un răspuns legat de histamină care poate declanșa urticarie, dificultăți de respirație și/sau anafilaxie) sau o intoleranță, în care dificultatea de absorbție a unei substanțe poate provoca simptome gastro-intestinale.

Nu este clar cât de mult este necesar un ingredient pentru a declanșa o reacție la persoanele sensibile: conținutul de lactoză dintr-un medicament, de exemplu, poate fi prea mic pentru a provoca o reacție la mulți pacienți, cu excepția celor cu intoleranță severă la lactoză. care iau multe medicamente care conțin lactoză.

«Deși numim aceste ingrediente „inactive”, în multe cazuri, ele nu sunt. Deși dozele pot fi mici, nu știm care este pragul pentru care oamenii reacționează în majoritatea cazurilor - Traverso - Acest lucru ne împinge să ne gândim la îngrijirea de precizie și la rolul reglementării și legislației atunci când avem de-a face cu încercarea de a eticheta medicamentele care conțin un ingredient care poate provoca o reacție adversă ».