• Stresul poate afecta calitatea materialului seminal
  • Tadalafilul (Cialis) îmbunătățește ejacularea, orgasmul și satisfacția sexuală
  • Capacitatea unui bărbat de a produce spermă poate depinde de capacitatea sa de a ...
  • Epidemia bolilor cu transmitere sexuală are un cost al tratamentului de aproximativ ...
  • Tadalfilo ar putea ajuta bărbații cu probleme de ejaculare, disfuncție ...
  • Radioterapia ca tratament pentru cancerul de prostată poate duce la rate de ...
  • Bărbații care duc un stil de viață sedentar au mai puțini ...
  • Scurtarea lungimii penisului de la tratamentul cancerului de prostată
  • Tratamentul psihologic este superior tratamentului medicamentos în ...
  • Alungirea penisului
  • Este cu adevărat un nivel scăzut de testosteron o problemă medicală sau un instrument de marketing?
  • Înlocuirea hormonului de testosteron (ART) poate îmbunătăți calitatea vieții
  • Herpes genital
  • Infertilitatea masculină Evaluare și tratament
  • Terapia de substituție hormonală la bărbați
  • Sindromul organelor genitale neliniștite (SGI)
  • Curba penisului. Boala La Peyronie

  • Cancerul de prostată familial. Ghiduri pentru evaluarea sa
  • Ejacularea reduce riscul de cancer de prostată
  • Biopsie robotică de prostată cu sistem Artemis
  • Folosirea PSA salvează vieți
  • O aspirină zilnică reduce mortalitatea pacienților cu cancer de prostată fără ...
  • Pacienții cu diabet tratați cu radioterapie pentru carcinom de prostată ...
  • Zaharurile și carbohidrații pot crește riscul de cancer de prostată
  • Aspirina ar putea fi legată de un risc mai mic de mortalitate prin cancer din ...
  • Noul test diagnostic pentru cancerul de prostată
  • Un test PSA poate prezice dezvoltarea cancerului de prostată până la ...
  • Este posibilă prevenirea cancerului de prostată?
  • Tratarea cancerului de prostată cu HIFU
  • Tratarea cancerului de prostată cu crioterapie
  • Brahiterapia de prostată nu expune soția sau restul familiei la radiații
  • Actualizarea sistemului Gleason în carcinomul de prostată
  • Depistarea precoce a cancerului de prostată
  • Asociația Hemospermiei (sângelui în material seminal) și a cancerului de prostată
  • Dutasterida poate încetini progresia clinică a cancerului de prostată în ...
  • Scurtarea lungimii penisului după o intervenție chirurgicală radicală pentru cancer ...
  • Aproape jumătate din totalul deceselor provocate de cancerul de prostată poate fi prezis mai devreme ...
  • Bărbați sub 60 de ani cu cancer de prostată tratați cu ...
  • Adăugarea de curcuminoizi la docetaxel poate aduce beneficii anumitor pacienți cu cancer din ...
  • Un supliment alimentar a fost legat de o scădere a PSA în cancer ...
  • Boală de rinichi
  • Boală renală polichistică (polichistoză)
  • Boală de rinichi cauzată de diabet
  • Ați fost diagnosticat cu proteinurie?
  • Glomerulonefrita (boala glomerulului renal)
  • Ce se întâmplă dacă rinichii tăi nu mai funcționează?
  • Ce este hemodializa?
  • Ce este dializa peritoneală?
  • Ce este un transplant de rinichi?
  • Amiloidoza și bolile renale
  • Amiloidoză primară
  • Amiloidoza legată de dializă
  • Liniile directoare pentru a preveni agravarea insuficienței renale
  • Angiomiolipom renal. Diagnosticul și tratamentul
  • Infecții urinare
  • Infecții urinare la adulți
  • Infecția urinară în copilărie
  • Infecții urinare recurente la femei
  • Pielonefrita acută (infecție renală)
  • Epididimita
  • Prostatita
  • Tratamentul pe termen lung cu antibiotice pentru infecțiile tractului urinar poate ...
  • Herpes genital
  • Infecții urinare la copii (ITU)
  • Prostatita. Actualizare diagnostic și tratament
  • Condiloame genitale
  • Tratamentul medical al cancerului testicular
  • Tratamentul medical al cancerului de vezică urinară
  • Tratamentul medical al cancerului de penis
  • Tratament medical pentru cancerul de rinichi
  • Farmacoterapia cancerului de prostată
  • Terapia genică în cancerul de prostată
  • Managementul de urgență al hematuriei
  • Managementul de urgență al retenției urinare
  • Gestionarea de urgență a leziunilor uretrei
  • Tratamentul de urgență al traumei renale
  • Managementul de urgență al colicilor renale
  • Managementul acut al urgenței scrotului
  • Managementul de urgență al parafimozei
  • Managementul altor urgențe genitale și urologice
  • Tratamentul incontinenței urinei feminine - Partea 2
  • Tratamentul incontinenței urinei feminine - Partea 3
  • Calea extraperitoneală de prostatectomie radicală
  • Tratamentul stenozei uretere
  • Cyber ​​Green Laser Foto-vaporizare a prostatei
  • Brahiterapie
  • Schema de fotovaporizare a prostatei cu laser Thullium 150W
  • Insitie gât vezical cu laser Thullium 150W
  • Litiază vezicală de 5 cm tratată cu laser Thullium 150W
  • Litiază vezicală multiplă cu laser Thullium 150W
  • Litiază vezicală și adenom de prostată cu laser Thullium 150W
  • Nefrectomie parțială pentru chirurgie deschisă cu laser Thullium 150W
  • Vaporezecție de prostată cu laser Thullium 150W
  • Nefrectomie chirurgicală cu un singur port
  • Litotricie
  • Cancerul de prostată familial. Ghiduri pentru evaluarea sa
  • Biopsie și rezonanță magnetică în cancerul de prostată
  • Impactul laptelui și al produselor lactate asupra recurenței cancerului de prostată
  • Incidența și simptomele cancerului de prostată
  • Utilitatea PSA în cancerul de prostată
  • Dieta și stilul de viață afectează riscul de cancer de prostată
  • Vitamina D poate încetini sau preveni dezvoltarea cancerului de prostată
  • Bărbații cu inflamație a prostatei (prostatită cronică) au mai mult ...
  • Exercițiul fizic încetinește progresia cancerului de prostată
  • Rodia reduce daunele oxidative la pacienții cu cancer de prostată
  • Suplimentele alimentare bogate în polifenoli încetinesc progresia cancerului ...
  • Extractul de rodie oprește creșterea cancerului de prostată la pacienții cu ...
  • Știri despre utilizarea rodiei în cancerul de prostată
  • Componentele specifice sucului de rodie inhibă metastazele cancerului de ...
  • Exercițiile fizice pot reduce riscul de cancer de prostată la bărbații albi
  • Cum să vă mențineți prostata sănătoasă
  • Greutatea mare la naștere și aportul caloric crescut joacă un rol important în ...
  • Seleniul și vitamina E pot juca un rol important în prevenirea ...
  • O dietă bogată în grăsimi animale crește riscul de a dezvolta cancer de ...
  • Aspirina, ibuprofenul sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot proteja împotriva ...
  • Detectarea precoce a cancerului de prostată (I)
  • Detectarea precoce a cancerului de prostată (II)
  • Asocierea de rodie, ceai verde, broccoli și turmeric întârzie creșterea ...

  • Etichetele de avertizare de pe pachetele de țigări pot convinge unii oameni că fumatul crește riscul de cancer al vezicii urinare, potrivit unui nou studiu canadian
  • Disfuncție erectilă și tutun: capete și cozi
  • Renunțarea la tutun: cea mai bună decizie din viața ta
  • Autoritățile americane de sănătate leagă tutunul de impotență și de boli neacordate fumatului până acum
  • e-țigări
  • Relația cauză-efect între cancerul vezicii urinare și tutun
  • Fumezi. Rețineți că riscul de complicații chirurgicale crește
  • Fumătorii cu cancer de prostată tratați cu radioterapie au o evoluție mai proastă
  • Ați dori să renunțați la fumat, dar ați prefera să reduceți mai întâi țigările?
  • Fumatul activ și mortalitatea în rândul supraviețuitorilor cancerului colorectal
  • VIDEO - Tratamentul incontinenței ...
  • VIDEO - Tratamentul incontinenței ...
  • VIDEO - Prostatectomie radicală ...
  • VIDEO - Tratamentul stenozei uretere
  • VIDEO - Foto-vaporizare ...
  • VIDEO - Brahiterapie
  • VIDEO - Schema de fotovaporizare ...
  • VIDEO - Inserarea gâtului vezicii urinare ...
  • VIDEO - Litiază vezicală 5CM ...
  • VIDEO - Litiază vezicală multiplă ...
  • VIDEO - Litiază vezicală și adenom ...
  • VIDEO - Nefrectomie parțială datorată ...
  • VIDEO - Rezecția vaporilor de prostată ...
  • VIDEO - Implant de sfincter urinar ...
  • VIDEO - Vasectomie (animație)
  • VIDEO - Nefrectomie pentru operație ...
  • VIDEO - Litotricție
  • VIDEO - Chirurgie renală percutanată
  • VIDEO - Corporoplastie peniană
  • VIDEO - implant de proteză peniană
  • VIDEO - Fumatul
  • VIDEO - Brahiterapie
  • VIDEO - Laser
  • VIDEO - Prezentare IMT
  • VIDEO - Disfuncție erectilă
  • VIDEO - Chirurgie laparoscopică
  • VIDEO - Hipertensiune arterială
  • VIDEO - Hiperplazia benignă a ...
  • VIDEO - Anestezie generală în urologie
  • VIDEO - Fizioterapia podelei pelvine
  • VIDEO - Incontinență urinară
  • VIDEO - Psiholog

Vă aflați în:

renala

Ce este angiomiolipomul renal?

Angiomiolipomul renal (LMA) este o tumoare benignă rară formată din vase de sânge anormale (angio), mușchi netezi (mio) și țesut gras (lipom). Acestea pot apărea sporadic sau în asociere cu alte descoperiri din cadrul complexului de scleroză tuberoasă (TS). Cele mai frecvente sunt observate în sistemul nervos central (epilepsie, autism, tulburări cognitive, tumori) sau ca leziuni ale pielii, cum ar fi decolorări ale pielii (pete café-la-lait), angiofibroame faciale

Care este epidemiologia LMA?

Apare rar în populația generală și se observă mai frecvent la femei, iar raportul femeie/bărbat este de 2: 1. Pe de altă parte, la persoanele cu scleroză tuberoasă, incidența LMA variază între 55% și 90%. Vârsta prezentării este de 40-50 de ani în cazuri sporadice, în timp ce cele asociate cu scleroza tuberoasă sunt prezente în a doua sau a treia decadă a vieții.

Ce modificări genetice se observă în scleroza tuberoasă (TS)?

Cum este diagnosticat LMA?

Aproximativ 80% din LMA sunt detectate întâmplător într-o ecografie de rutină. Doar 15% din cazuri prezintă hemoragie retroperitoneală (sindromul Wunderlich) și doar 10% din cazurile actuale se prezintă ca șoc. În seriile contemporane, 50% din cazuri aveau dureri lombare și 22% aveau sânge în urină (hematurie). În cazurile cu LMA sporadică, dimensiunea la momentul diagnosticului a variat între 1 cm și 4 cm, în timp ce în cazurile cu TS dimensiunea a variat între 3,5 cm și 19 cm.

Ce comportament este urmat după diagnosticul de LMA?

Ce rol joacă intervenția chirurgicală în tratamentul LMA?

Tratamentul chirurgical al LMA sa schimbat de la nefrectomie (îndepărtarea rinichiului) care a fost efectuată în trecut la rezecție minim invazivă. Acest lucru are o importanță mai mare în cazurile cu TS care prezintă LMA, deoarece acestea pot fi multiple și pot afecta ambii rinichi, deci este foarte important să încercați să păstrați cât mai mult țesut renal. După excizie (care poate fi deschisă sau laparoscopică), procentul de recurență este scăzut (3,5%), la fel și procentul de complicații (12%), cele mai frecvente fiind fistulele de urină (4%), hemoragia (3%) și iliu paralitic (3%).

Ce rol joacă embolizarea arterială selectivă (SAE) în tratamentul LMA?

În prezent, embolizarea arterială selectivă (SAE) a devenit prima opțiune de tratament pentru LMA, în special în cazurile cu sângerări acute și instabilitate hemodinamică. Embolizarea poate fi efectuată cu mai mulți agenți (alcool absolut, microsfere etc.) cu rezultate bune cu oricare dintre aceștia. În diferitele studii publicate, dimensiunea medie a leziunilor a variat între 9 cm și 15 cm, cu o incidență a complicațiilor între 0% și 20%. Între 9% și 56% din cazuri au necesitat o nouă embolizare și între 0% și 14% din cazuri au fost necesare intervenții chirurgicale pentru rezolvarea definitivă a cazului. Posibilitatea reapariției LMA a fost foarte variabilă, variind de la 11% la 40% din cazuri. Cele mai frecvente complicații ale SAE au fost: sindromul post-embolizare (febră, lombalgie, leucocitoză) prezent în aproximativ 80% din cazuri și care este gestionat conservator, leziuni vasculare, infarct renal, formarea abcesului etc.

Ce rol joacă ablația cu frecvență radio în tratamentul LMA?

Ablația cu frecvență radio, fie percutanat, fie laparoscopic, este rezervată doar pentru leziunile mici, asimptomatice. Foarte puține cazuri au fost tratate și, în general, rezultatele au fost satisfăcătoare.

Ce rol joacă inhibitorii mTOR în tratamentul LMA?

  1. Flum AS, Hamoui N, Said MA și colab. Actualizare privind diagnosticul și managementul angiomiolipomului renal. J Urol (2016); 195: 834.
  2. Nelson CP, Sanda MG. Diagnosticul contemporan și gestionarea angiomiolipomului renal. J Urol (2002); 168: 1315.
  3. Jinzaki M, Silverman SG, Akita H și colab. Angiomiolipomul renal: o clasificare radiologică și o actualizare a evoluțiilor recente în diagnostic și management. Abdom Imaging (2014); 39: 588.
  4. Yamakado K, Tanaka N, Nakagawa T și colab. Angiomiolipom renal: relația dintre dimensiunea tumorii, formarea anevrismului și ruptura. Radiologie (2002); 225: 78.
  5. Villalta JD, Sorensen MD, Durack JC și colab. Embolizarea arterială selectivă a angiomiolipomului: o comparație a agenților embolici mai mici și mai mari. J Urol (2011); 186: 921.
  6. Bissler JJ, McCormack FX, Young LH și colab. Sirolimus pentru angiomiolipom în complexul de scleroză tuberoasă sau limfangioleiomiomatoză. N Engl J Med (2008); 358: 140.
  7. Bissler JJ, Kingswood JC și colab. Everolimus pentru angiomiolipom asociat cu scleroza tuberoasă complexă sau limfangioleiomiomatoză sporadică. Lancet (2013); 381: 817.