Confidențialitate și cookie-uri

Acest site folosește cookie-uri. Continuând, sunteți de acord cu utilizarea lor. Obțineți mai multe informații; de exemplu, despre modul de control al cookie-urilor.

compensat

„Astăzi m-am bătut din nou. Eu nu mai pot. Mă simt ca un rahat. Am început cu o bucată mică de ciocolată ... și binge a început brusc ... ca un vârtej. Care a fost declanșatorul? Cred că nevoia de ciocolată mi-a venit după apelul lui Salva ... M-am simțit în jos și urmând o dietă și dorind să mănânc lucruri dulci nu m-a ajutat deloc. Salva mi-a spus că mâine pleacă într-o călătorie și că nu se va mai întoarce o lună. Voi fi din nou singur. Când mi-a spus, am simțit că gâfâie după aer. Dacă mă simt trist în mod normal, de mâine voi fi mai trist.

Închizând telefonul, m-am dus repede la bucătărie după acea bucată de ciocolată ... doar o bucată și nimic altceva. Dar simțind cum s-a topit în gură când mestec rapid ... cum mi-a scăzut angoasa, nu am putut opri constrângerea de a lua mai multă ciocolată ... și mai mult ... și mai mult. Am înghițit cea mai mare parte a tabletei și apoi am luat tot ce am găsit în bucătărie, mai ales tocmai ceea ce îmi interzisese să mănânc: cornuri, nuci, pâine întinsă cu miere și unt ... nu m-am putut opri ... repede, repede, mâncând ... devorând. Am pierdut total controlul. Ce mi-s-a intamplat? Am înghițit și am înghițit până când am început să mă simt dezgustător de plină și apoi am început să plâng realizând ce făcusem ... din nou. Îmi promisem că nu se va mai întâmpla niciodată ...

Voi fi ca un sigiliu. Mă urăsc. Toate cele trei zile din dieta Dukan au dispărut. Voi fi câștigat putina greutate pe care o pierdusem. Este a cincea oară când încerc să fac această dietă și nu există nicio cale. Cu această ocazie, după trei zile de realizare cu mare efort, mă duc și mă înfund ... același lucru din nou, este întotdeauna același.

Sunt disprețuitor, nu am voință. Salva va înceta să mă iubească pentru că devin din ce în ce mai gras ... El spune că nu este adevărat că am kilograme în plus, că am o greutate normală și că exagerez. De fapt, cântarul arată întotdeauna la fel, kilogram în sus, kilogram în jos, dar îmi urăsc corpul, în special aceste fese groase și grase. Toată lumea se uită la mine când merg pe stradă ... o fac pentru că corpul meu îi trage înapoi.

Dacă Salva și mama mea ar ști că mă zbat de zece ani și că o fac atât de des ... mă simt neputincios. Nici nu vreau să ies cu prietenii mei ... care devin din ce în ce mai puțini. Am avut ceva anotimp în care am mâncat bine, normal, dar nu a fost obișnuit.

Totul a început cu prima dată când am urmat o dietă: „dieta cu mere”. Am reușit să slăbesc, să-mi controlez foamea ... până când am scăpat de sub control pe prima mea binge. Și, de atunci, mâncarea și mâncarea necinstită pentru a scăpa de caloriile dezgustătoare ingerate a început să-mi domine viața. Nu poate fi ... Nu mai suport. Mă simt atât de singur, ascunzându-l! Dar nimeni nu poate afla: Ce ar crede despre mine? Ce păcat!

Mâine nu voi mânca nimic toată ziua (sau în orice caz doar un măr) pentru a consuma toate caloriile pe care le-am consumat odată cu binge și poimâine voi începe din nou cu Dukan. De data aceasta nu mi se va mai întâmpla: o voi începe și o voi termina. Este „operațiunea bikini” și oricum trebuie să slăbesc ... dacă nu, nu voi putea merge la plajă.

În plus, voi intensifica „planul strategic de a slăbi făcând sport” pe care l-am auzit la televizor și l-am început în urmă cu două luni: în fiecare zi voi merge la fugă dimineața, la 6 dimineața (înainte de a merge la serviciu), iar noaptea voi vreau să bat în sala de sport, învârtindu-mă. Și, deși nu am mai făcut-o de mult, mă voi întoarce la administrarea laxativelor și voi lua și diureticele pe care le-am luat de la mama și pe care nu le-am consumat ... la farmacie nu au vrut să vinde-le mie fără prescripție medicală ... mi-au spus că este periculos ia-le fără prescripție medicală dar de data asta nu-mi pasă ... trebuie să mă dezumflez oricum înainte de vară.

Pe măsură ce încep mâine cu tot, nu se întâmplă nimic dacă acum prind un mic croissant ... În plus, Salva nu a sosit încă și el nu va afla ... și pentru un singur lucru nu am să mă îngraș mai mult decât o voi face m-am îngrășat deja cu această binge de prânz ... Mâine voi începe de la zero ... ”(când mănânc croissantul ... binge nouă).

Experiența raportată este fictivă și, în plus, fiecare caz are particularitățile sale. Cu toate acestea, această poveste se bazează pe realitatea unei tulburări mentale grave suferite de 2-3% dintre adolescenți (la nivel internațional) și, de asemenea, de mulți adulți: Bulimia Nervoasă (BN).

În narațiune, apar diferite tipuri de gânduri, comportamente și emoții pe care le pot avea multe dintre persoanele care suferă de BN: binges, comportamente compensatorii de bingeing (în acest caz postul, dieta, exercițiile fizice și consumul anumitor medicamente), sentimentul de vinovăție, gestionarea slabă a emoțiilor negative, stima de sine foarte scăzută bazată în principal pe imaginea corpului, frica intensă de a lua în greutate, distorsiuni cognitive, probleme psihologice asociate (în acest caz anxietate posibilă și simptome depresive, printre altele), o anumită distorsiune a corpului, un factor precipitant de tulburare (în acest caz o dietă) etc.

Caracteristici comune tuturor cazurilor de BN

Unul dintre criteriile care trebuie îndeplinite pentru a vorbi despre BN este că acestea trebuie date bingeing pe o bază recurentă. Mai exact, în medie, apar de două ori pe săptămână pentru o perioadă de 3 luni. O binge se caracterizează prin ingestia de alimente într-o perioadă scurtă de timp în cantități foarte mari.

În plus, consumul excesiv de obicei oferă o senzație de pierdut din control privind consumul de alimente. Adică, subiectul are senzația că nu poate opri din mâncare odată ce a început sau că nu poate controla tipul de mâncare consumată sau cantitatea.

Deși cel mai frecvent este că excesul este precipitat de dorința de a mânca la vederea sau imaginația mâncării, în momentele de anxietate, plictiseală, nemulțumire, tristețe etc., uneori este planificat. În acest din urmă caz, persoana poate ascunde mâncarea pe care intenționează să o mănânce în următoarea binge și, de obicei, planifică momentul în care o va efectua în secret.

Este foarte caracteristic pe care se bazează consumul excesiv „Mâncare interzisă”, adică acele alimente pe care persoana le interzice în restul timpului, datorită unui conținut caloric ridicat, pentru a nu se îngrășa și care, prin urmare, provoacă mai multă anxietate și un sentiment de vinovăție odată ingerat.

Un alt criteriu care trebuie îndeplinit pentru a vorbi despre BN este acela că trebuie să fie comportamente care compensează bingele repetitiv, cu scopul de a nu se ingrasa. Unele dintre aceste comportamente sunt: ​​postul și exercițiile fizice excesive; provocarea vărsăturilor; utilizarea abuzivă de laxative, diuretice, clisme sau alte medicamente. Deci, spre deosebire de credința populară că bulimia implică întotdeauna să te faci să vomi, vedem că acest lucru nu este întotdeauna cazul: există cazuri de bulimie fără vărsături în care persoana afectată folosește alte comportamente pentru a compensa binge.

Stabilirea acestor comportamente compensatorii este foarte periculoasă și problematică, devin compulsivi. Adică, persoana nu poate rezista dorinței de a voma după bingeing sau de a începe să exercite la o intensitate nesănătoasă etc. Pe scurt, cu cât sunt realizate mai multe comportamente compensatorii, cu atât prognosticul este mai rău.

Spre deosebire de Anorexia Nervoasă (AN), în BN greutatea rămâne normală sau este oarecum supraponderală. Cu toate acestea, la fel ca în AN, valoarea de sine este influențată exagerat de greutate și de imaginea corpului, ce duce la a avea teama de a deveni obezi și să aibă dificultăți atunci când vine vorba de deconectarea de la gândurile obsesive privind greutatea, forma corpului și mâncarea.

Pentru a finaliza această secțiune, clarificați că există două tipuri de bulimie nervoasă:

  • Tipul purgativ: În timpul episodului de bulimie nervoasă, subiectul induce în mod repetat vărsături sau folosește laxative, diuretice, clisme sau alte medicamente în exces, ca o modalitate de a compensa binges.
  • Tip fără purjare: În timpul episodului de bulimie nervoasă, persoana folosește postul sau exercițiile intense ca comportamente compensatorii. Dacă provocați vărsături sau utilizați laxative, diuretice, clisme sau alte medicamente, faceți acest lucru cu promptitudine.

Consumul excesiv nu se datorează unei simple lipse de voință atunci când vine vorba de dietă

Având în vedere credințele false răspândite care există în jurul consumului excesiv de alimente, este important să subliniem faptul că persoana care suferă de o tulburare a alimentației (tulburarea alimentară) în care binge (cum ar fi BN despre care vorbim sau Binge Eating Disorder despre care vom discuta într-o postare viitoare) nu pierde controlul asupra alimentelor din cauza lipsei simple de voință. Este mult mai mult decât atât: această persoană are un tulburare psihică care provoacă această pierdere a controlului și care o face să sufere mult. Nu este o manie, nici o prostie care trece în timp fără a fi nevoie să o remediezi. Este ceva foarte grav care are nevoie de tratament. Prin aceasta, subiectul, printre altele, va învăța să se autocontroleze.

În plus, este important să rețineți că persoana afectată, deși este primul responsabil atunci când vrea să plece a acestei mari probleme, nu este vina ta că ai această tulburare. Și este că BN este cauzat de mai mulți factori, la fel cum se întâmplă în orice alt TCA, așa cum am menționat deja într-o altă postare. Este foarte important ca cei care o suferă să nu se simtă vinovați, judecați, rușinați sau stigmatizați de societate. Abia atunci vei fi mai susceptibil să îndrăznești să explici cuiva ce se întâmplă cu tine ca prim pas în căutarea unui ajutor profesional.

Pe de altă parte, este convenabil să clarificați această confuzie nu este asociat cu o lipsă de inteligență. Din păcate, în societatea noastră, datorită bombardării constante a anumitor mesaje publicitare (și a altor), „capacitatea” de a controla foamea prin dietă este legată, mai mult sau mai puțin conștient, de inteligență. Vor să credem că oricine este capabil să controleze foamea este deștept, cu scopul de a cumpăra anumite produse.

Să ne amintim de reclame precum cea de la Bicentury cu sloganul său care încurajează comportamente restrictive: dacă mănânci aceste gustări cu conținut scăzut de calorii „câștigi”, adică învingi foamea, o controlezi, ești „mai deștept decât foamea”. . ca fetele reclamei, toate subțiri. Nu cred că mărci precum Bicentury vor să facă rău în mod deliberat, dar ar trebui să își vândă produsul în alt mod. Nu ar trebui să trateze problema greutății corporale și a foamei (un semnal fiziologic care ne avertizează că trebuie să mâncăm alimente) atât de ușor, deoarece ajung să-și ceară scuze pentru tulburările alimentare. Și este faptul că aceste mesaje (de tipul „Sunt mai deștept decât foamea”), pe lângă faptul că îi incită pe unii oameni să dorească să piardă în greutate într-un mod nesănătos, conduc la convingerea că persoana care nu poate controla consumul de alimente și că, de aceea, a nu putea urma o dietă este o prostie. De fapt, acest aspect intensifică sentiment de vinovăție și rușine care experimentează BN afectat după o exagerare și contribuie la dorința de a efectua comportamente compensatorii.

Astfel, spre deosebire de mesajul acestor reclame, trebuie să subliniem faptul că persoana care îndrăgostește nu este o prostie, dar, așa cum repetăm, are o mare problemă psihologică, cu care este foarte greu de rezolvat fără ajutorul specialiștilor.

Prognoza

La scară internațională, studiul lui Steinhausen (2002) concluzionează că, dintre persoanele afectate de BN, a 72,2% se recuperează complet sau au o îmbunătățire foarte semnificativă, 21,5% suferă de cronificarea tulburării, iar decesul apare în 6,2% din cazuri.

Trebuie să ținem cont de faptul că, de multe ori, persoana cu BN a suferit anterior un AN care nu a fost rezolvat. În plus, există cazuri de AN în care există perioade cu simptome bulimice.

În orice caz, este important să înțelegem că în spatele BN (și a oricărui alt tip de tulburare de alimentație) există suferințe de care ar trebui să fim conștienți cu toții pentru a nu vorbi despre această problemă „ușor”.