Un studiu realizat de Universitatea Pablo de Olavide, din Sevilla, Universitatea Santa Catalina, din Brazilia, și Asociația Națională a Amputatilor din Spania, din Valladolid, a concluzionat că amputatul cu membrele inferioare are o calitate a vieții fizică și psihologică scăzută.
„Amputatul membrului inferior are o calitate scăzută a vieții în câmpul fizic și psihologic, modificări posturale mai mari la nivelul membrelor inferioare, alterarea sau pierderea senzației și temperaturi ridicate la nivelul membrului butucului de amputare și supraîncărcare în timpul mersului”. Aceasta este concluzia principală a unui studiu nepublicat în Spania pregătit de Universitatea Pablo de Olavide din Sevilla, Universitatea Santa Catalina, din Florianópolis, în Brazilia, și Asociația Națională a Amputatilor din Spania (Andade), cu sediul în Aldeamayor de San Martin. (Valladolid).
Cercetarea, intitulată Evaluarea leziunilor corporale la amputatele membrelor inferioare, este finanțată de Fundația Mapfre și, pentru realizarea acesteia, au fost evaluați 28 de adulți de ambele sexe, cu amputare de diferite niveluri și etiologie, butuc stabil și folosesc proteză de mers independentă ( fără ajutorul unor cârje sau bastoane). Testele au fost efectuate în Valladolid anul trecut și au inclus pacienți din toată Spania, care au fost evaluați pentru sensibilitatea butucului, temperatura, mersul și viciile posturale, precum și calitatea vieții printr-un chestionar validat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS).
Dintre cele 100 de întrebări originale, au fost selectate 26 care acoperă patru domenii: câmpul fizic (durere și disconfort, energie și oboseală, somn și odihnă, activități zilnice, dependență de medicamente și tratament medical, capacitatea de a lucra), psihologic (pozitiv și negativ) sentimente, gândire, învățare, memorie și concentrare, stimă de sine, imagine de sine, spiritualitate, religiozitate și credințe personale), sociale (relații personale și sprijin social, activitate sexuală) și de mediu (siguranță și protecție fizică, locuință, resurse financiare, asistență socială și socială, disponibilitate și calitate, oportunități de a dobândi noi informații și abilități).
Teste efectuate
Astfel, după testele de sensibilitate pe ciot și membrul inferior, evaluarea posturală, accelerometria și termometria, rezultatele au relevat că calitatea vieții acestor pacienți, în domeniul fizic și psihologic, este sub media țării. Cu toate acestea, la nivel social și de mediu, media a fost peste media pentru populația spaniolă. Doar doi amputați au prezentat sensibilitate normală pentru toți dermatomii și butucii analizați. S-a dovedit că cele mai mari modificări ale sensibilității sau pierderii, la cele 26 de amputate rămase, au fost localizate la capătul butucilor.
Cele mai mari dezaliniere s-au găsit în segmentele extremităților inferioare, în unghiul dintre trohanterul mai mare al femurului, linia articulară a genunchiului și maleola peroneală, precum și în unghiul Q drept și stâng, în special în cazul subiecților cu amputări transtibiale. În cele unilaterale, indiferent de membrul amputat, s-a putut observa că cele două membre au fost aliniate greșit, demonstrând astfel că amputarea compromite ambele membre.
La amputatii transtibiali, valoarea medie a varfurilor de acceleratie din proteze a fost mai mare comparativ cu varfurile de accelerare tibiala. În ceea ce privește transfemoralul, valoarea medie a vârfurilor de accelerație a fost mai mare în tibia. La cele două amputate ale genunchiului, s-a observat că cele mai înalte vârfuri corespundeau membrului cu o proteză. În șoldul dezarticulat, membrul protetic a primit vârfuri mai mari decât membrul sănătos. La persoanele cu agenezie, membrul cu proteză a primit, de asemenea, vârfuri mai mari, evidențiind valorile ridicate ale celorlalți subiecți evaluați. Genunchiul membrului cu amputare în transtibiale a avut cea mai mare temperatură în raport cu întregul membru cu o diferență semnificativă (p = 0,001). Extremitatea butucului a prezentat temperaturi maxime care au atins 32,78 ºC.