În interiorul cancer de piele non-melanomul a găsit carcinom bazocelular și carcinom cu celule scuamoase. Primul este cel mai frecvent, reprezentând aproximativ 75 la sută din toate cazurile de cancer de piele și cancerul cu celule scuamoase pentru 20 la sută. „Managementul terapeutic se bazează fundamental pe operație, fie că este vorba de o intervenție chirurgicală convențională sau de Mohs”, explică Blanca De Unamuno Bustos, dermatolog la Spitalul Politehnic La Fe, în Valencia.

sunt

Există, de asemenea, alte tipuri de terapii neinvazive, cum ar fi crioterapie, chiuretaj, cremă topică imiquimod, terapie fotodinamică și radioterapie. „În funcție de tipul tumorii, localizarea și caracteristicile clinico-patologice, se va alege un tratament sau altul. Aceste tratamente prezintă rate diferite de răspunsuri, complicații și rezultate cosmetice ".

Chirurgie convențională

„Majoritatea tumorilor cutanate observate în practica clinică de rutină sunt vindecate prin intervenții chirurgicale convenționale sub anestezie locală și fără a fi nevoie de internare în spital”, explică De Unamuno.

Procedura constă din îndepărtarea țesutului tumoral. Se administrează un anestezic local, tumora este excizată și zona este închisă cu cusături. "Este închis direct și, dacă acest lucru nu este posibil, se efectuează lambouri sau grefe de piele." Această intervenție chirurgicală necesită echipament chirurgical specializat, precum și un electrocoagulator.

Majoritatea operațiilor sunt intervenții simple și rapide și doar ocazional sunt necesare operații mai complexe, care necesită mai mult timp, fie din cauza dimensiunii tumorii, fie a localizării leziunii.

De obicei este efectuat de un dermatolog într-o sală de operații. Ocazional și pentru operații mai complexe, „puteți conta pe colaborarea chirurgilor plastici, oftalmologilor sau otorinolaringologilor”, spune De Unamuno.

După operație

După o intervenție convențională, dermatologul vă sfătuiește să păstrați rana curată și uscată și să o luați paracetamol dacă aveți disconfort. "Aspirina nu trebuie administrată din cauza riscului de sângerare și se recomandă evitarea tutunului, deoarece întârzie vindecarea. În plus, în anumite situații se recomandă administrarea unui antibiotic pe cale orală pentru a evita riscul de infecții ".

În general, pacientul are de obicei o recuperare rapidă. „În anumite intervenții chirurgicale mai complexe, pacienții pot avea umflături și vânătăi în zonă, care vor dispărea între 5 și 7 zile. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate după 7 sau 15 zile, în funcție de locul rănilor ".

Chirurgie Mohs

Operația Mohs, la rândul său, este un tip de intervenție rezervat anumitor subtipuri de tumori, în general tumori care au reapărut și sunt slab definite. „Acest tip de intervenție chirurgicală permite îndepărtarea completă a tumorilor, păstrând cât mai mult țesut sănătos posibil”.

Este cea mai consumatoare de timp, deoarece nu este terminată până când nu este eliminată întreaga tumoră, deci poate necesita până la 6 ore. „Sângerarea după rănire după intervenție și disconfortul local sunt relativ frecvente. Alte riscuri mai puțin frecvente derivate din intervenție sunt deschiderea unei suturi sau apariția cicatrici".

Rata de vindecare

În majoritatea operațiilor convenționale, rate de vindecare cuprinse între 92 și 100 la sută. Aceste rate de vindecare scad in tumorile cu invazia tesuturilor profunde sau implicarea nodurilor regionale, spune el.

Operația Mohs este tehnica care oferă cea mai mare rată de vindecare, reapariția tumorii fiind foarte rară (mai puțin de 1 la sută).