Postat la data de: 03/12/2018
Editat de: Anna Raventós Rodríguez

este

Boala Barret sau esofagul Barret (BE) este o transformare a epiteliului mucoasei esofagului inferior, care este zona de tranzit către mucoasa gastrică și este partea în care se produce o modificare a mucoasei esofagiene la un epiteliu mai asemănător cu a mucoasei intestinale.

Aceasta are o frecvență mai mare de diagnostic la persoanele afectate de boala de reflux gastroesofafic, care este legată de o posibilitate crescută de a dezvolta cancer esofagian. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă efectuarea controalelor periodice pentru a evalua celulele precanceroase, care pot fi tratate după diagnosticarea cancerului esofagian. Dr. Ignacio Calleja Kempin, chirurg general și expert în chirurgie hepatică, chirurgie pancreasului, chirurgie bariatrică și laparoscopie, explică mai detaliat care este tratamentul și prevenirea bolii Barrett a esofagului.

Care este tratamentul esofagului Barrett

Boala Barrett este diagnosticată prin endoscopie cu biopsie, care nu ar trebui să provoace alarmă. Va fi necesar să se caute cauzele care pot fi legate de simptomul refluxului gastroesofagian (GER), pentru care va fi necesar să se efectueze o monitorizare prin endoscopii seriale, în special la acei pacienți cu vârsta peste 50 de ani cu simptome cronice.

Boala esofagului Barrett este diagnosticată printr-un test de endoscopie cu biopsie

Cu cât se face mai devreme un diagnostic cu privire la această problemă, ar trebui să fie posibilă implementarea unui tratament medical adecvat, cu care poate fi scăzut pH-ul sucului gastric și, în unele cazuri, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală antireflux, odată cu severitatea GER studiată de 24- oră pH-metrie.

Simptome anterioare diagnosticului esofagului Barrett

Boala esofagului Barrett și boala de reflux gastroesofagian au un număr mare de simptome similare, care sunt evidențiate de o senzație de arsură în zona inferioară a pieptului, dificultate și/sau impediment la înghițire și posibilitatea de a scuipa sau vărsa sucuri gastrice acide.

În cadrul simptomelor legate de boala Barrett, există, de asemenea, o serie de factori de risc care contribuie la dezvoltarea acesteia, cum ar fi creșterea vârstei pacientului, obezitatea, istoricul familial în raport cu esofagul Barrett. În plus, acești factori se accentuează dacă pacientul este de sex masculin și de etnie caucaziană.

Diferențele dintre refluxul gastroesofagian și boala esofagului Barrett

Refluxul gastroesofagian (GER) este trecerea sucului gastric în esofag; Boala Barrett a esofagului este transformarea mucoasei esofagiene în general datorită fenomenului de reflux gastroesofagian.

Boala esofagului Barrett și boala de reflux gastroesofagian au multe simptome similare

În principiu, intensitatea simptomelor GER, cum ar fi arsurile la stomac sau arsurile retrosternale, nu implică apariția BE și nici o simptomatologie redusă nu implică faptul că nu există BE. În acest fel, va trebui făcut un diagnostic adecvat la acei pacienți simptomatici și în special la pacienții cu vârsta peste 50 de ani care au avut arsuri la stomac semnificative sau care au necesitat utilizarea regulată a medicamentelor pentru a controla arsurile la stomac de câțiva ani.

Cum poate fi prevenit esofagul lui Barrett

Prevenirea esofagului Barrett este direct legată de prevenirea refluxului gastroesofagian, evitând dietele și situațiile care pot duce la creșterea pH-ului gastric și la creșterea relaxării sfincterului esofagian inferior, ceea ce nu poate fi realizat dacă pacientul ia cafea, alcool, tutun, optează pentru o dietă bogată în grăsimi sau au obezitate, printre alți factori de risc.

Odată ce boala Barrett, sau EB, este detectată, în unele cazuri progresia acesteia poate fi oprită sau chiar inversată prin tratament medical sau chirurgical, prin intervenții chirurgicale anti-reflux.