Conizația, numită și biopsie conică, este o mică procedură chirurgicală efectuată la femeile la care s-a observat o leziune precanceroasă pe colul uterin. Este o măsură preventivă pentru îndepărtarea țesutului din uter care poate provoca probleme în viitor.

uterin

Aceste leziuni precanceroase sunt cauzate de o infecție datorată papilomavirus uman (HPV), care se dobândește prin relații sexuale neprotejate.

Conizarea nu este asociată cu riscuri grave pentru sănătatea femeilor, deși la fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, acestea sunt întotdeauna posibile.

Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.

Index

Ce este conizarea colului uterin?

Conizația cervicală este o procedură medicală în care o parte a țesutului anormal este îndepărtat din colul uterin cu ajutorul unui incizie în formă de con. Astfel, baza conului cuprinde partea exterioară a colului uterin (exocervix); în timp ce vârful conului include partea interioară a colului uterin (endocervix).

Ulterior, bucata de țesut îndepărtată este evaluată la microscop pentru prezența celulelor anormale. Rezultatele sunt de obicei disponibile într-o săptămână, deși acest timp poate varia în funcție de fiecare laborator.

Conizația cervicală este indicată în displazii cervicale moderată și severă, adică gradul II sau respectiv III. În mod normal, aceste tipuri de leziuni sunt derivate dintr-o infecție cu virusul papilomului uman (HPV), o boală cu transmitere sexuală (STD).

Displazia cervicală se referă la modificări anormale în celulele de pe suprafața colului uterin, care pot fi considerate celule precanceroase. Aceste modificări se datorează infecției cu HPV.

scopuri

În general, acest tratament chirurgical pentru leziunile premaligne ale colului uterin are un dublu obiectiv:

Diagnosticul va putea astfel evalua severitatea și amploarea leziunii cauzate de colul uterin de HPV. Leziunile premaligne sunt eliminate terapeutic pentru a evita problemele în viitor, acționând ca o metodă preventivă împotriva cancerului.

Un alt scop al conizației uterine este de a vedea dacă există o extensie endocervicală, adică o creștere anormală în cavitatea colului uterin. Pentru a face acest lucru, împreună cu această procedură se efectuează un microcredit.

Procedură

Conizarea cervicală este relativ simplă și durează aproximativ 15 minute. Pentru a efectua intervenția, puteți utiliza:

  • Anestezie locala: este cea mai enervantă metodă pentru femei, dar implică mai puține complicații. Acest tip de anestezie este injectat în țesuturile din jurul colului uterin.
  • Anestezie regională sau spinală: cu el doar jumătatea inferioară a corpului va fi amorțită.
  • Anestezie generala: pacientul este complet inconștient.

După aplicarea anesteziei, ginecologul plasează speculul în vaginul femeii pentru a vizualiza colul uterin. Cu ajutorul unui bisturiu chirurgical, bisturiu cu laser sau sârmă încălzită electric, medicul face o tăietură în formă de con în colul uterin. În plus, pentru a controla sângerarea, specialistul va da câteva cusături.

Această bucată de țesut îndepărtată este trimisă la laborator pentru a verifica celulele anormale sau pentru a testa cancerul.

În cazul detectării celulelor canceroase sau precanceroase în colul uterin, specialistul va trimite femeii teste suplimentare și va fi pus în aplicare un plan de tratament.

Când au trecut câteva ore și după verificarea faptului că pacientul a reacționat bine la intervenție și a eliminat anestezia, ea poate părăsi centrul.

Complicații ale conizației cervicale

Riscurile acestui tip de tratament sunt foarte scăzute și aproape întotdeauna foarte eficiente. Majoritatea femeilor nu au complicații grave după conizația uterină, deși este obișnuit să suferiți sângerare. Prin urmare, femeia ar trebui să fie atentă la sângerări roșii abundente. În plus, pot apărea leziuni pe pereții vaginali sau o reacție datorată medicamentelor administrate pentru anestezie.

Pe de altă parte, deși mai puțin frecvent, pe termen lung a insuficiență uterină determinând pacientul să aibă un col uterin diminuat și/sau deschis. În consecință, aceste femei vor avea un risc mai mare de avorturi spontane sau nașteri premature.

Femeile tratate pentru o leziune cervicală premalignă prezintă un risc crescut de leziuni noi sau cancer. Prin urmare, aceste femei trebuie să fie supuse unor controale și controale mai stricte.

Sfaturi pentru pacient

În funcție de modul în care se realizează conizația cervicală, condițiile preoperatorii variază. Prin urmare, este extrem de important să se ia în considerare tipul de anestezie utilizat.

Dacă conizația se efectuează sub anestezie locală, postul nu este necesar; întrucât atunci când se utilizează anestezie generală sau regională, femeia ar trebui să postească în Cu 8 ore înainte la intervenție.

Odată ce conizația cervicală a fost efectuată, femeia ar trebui să urmeze câteva sfaturi, cum ar fi cele detaliate mai jos:

  • Stați între 3 și 4 zile în repaus.
  • Limitați activitatea fizică timp de două săptămâni.
  • Să nu faci sex timp de 4 săptămâni.
  • Evitați dușurile în primele 3-4 săptămâni.
  • Consultați un medic dacă apar sângerări vaginale scurgere vaginală grea sau cu miros urât.

recomandări

Pentru a evita sau reduce riscul de a dezvolta o altă leziune, câteva recomandări după conizația cervicală sunt următoarele:

  • Utilizarea de conservant pentru cel puțin primele 6 luni după conizare, deși medicul dumneavoastră vă va sfătui să continuați să îl utilizați ulterior.
  • Renunta la fumat, deoarece tutunul interferează cu capacitatea sistemului imunitar de a se apăra împotriva HPV.
  • Vaccinare împotriva cancerului de col uterin, care ar reduce riscul între 60-80%. Trebuie remarcat faptul că vaccinul nu vindecă o leziune, ci mai degrabă reduce riscul de noi infecții și leziuni.

Conizație uterină și sarcină

Multe femei care vor avea conizație uterină sunt îngrijorate de posibil efecte asupra fertilității dumneavoastră. Se întreabă dacă vor avea probleme să devină mame în viitor. Este dificil să răspundem la această dilemă, întrucât până nu se caută sarcina, nu sunt respectate toate consecințele acestei proceduri chirurgicale.

calitatea ouălor nu este afectat de intervenție, deoarece ovarele nu suferă nicio modificare.

Una dintre cele mai frecvente consecințe asupra fertilității conizării cervicale este insuficiența uterină, despre care am discutat mai devreme. Acest lucru se întâmplă atunci când se efectuează o biopsie conică profundă care afectează fibrele musculare care ajută la menținerea colului uterin închis. Drept urmare, aceste femei prezintă un risc mai mare de avort spontan sau de nașteri premature.

Deși nu este frecvent, cicatrizarea colului uterin, Acest lucru ar împiedica pătrunderea spermei în uter și sarcina nu ar avea loc în mod natural. Când se întâmplă acest lucru, trebuie utilizate tehnici de reproducere asistată pentru a obține o sarcină.

Reproducerea asistată, ca orice tratament medical, necesită încredere în profesionalismul medicilor și clinicii pe care le alegeți. Evident, nu toate sunt la fel.

Prin urmare, acest "instrument"vă va trimite un raport total personalizat, cu toate informațiile detaliate ale clinici din zona dumneavoastră care îndeplinesc criteriile noastre de calitate și bugetele dvs. În plus, include sfaturi care vor fi foarte utile la efectuarea primelor vizite la clinici.

Întrebări de la utilizatori

Care este diferența dintre o colposcopie și o conizație a colului uterin?

Ce este conizarea cervicală cu buclă diatermică?

În care cazuri este indicată conizarea uterină?

Cum mă voi simți după o biopsie de con?

Când puteți reveni la sport după conizația cervicală?

Lectură recomandată

Principala cauză a efectuării unei conizații uterine este o infecție cu HPV. Puteți continua să citiți despre acest virus aici: Ce este virusul papilomului uman? - Tipuri, contagiune și vaccinuri.

Pe de altă parte, o posibilă complicație a conizației uterine este eșecul uterului, ceea ce duce la pierderea spontană a sarcinii. Dacă doriți mai multe informații despre aceasta, vă recomand să vizitați următorul articol: Ce este avortul recurent? - Cauze, diagnostic și tratament.

Facem un mare efort editorial. Distribuirea acestui articol ne ajută și ne motivează să continuăm munca noastră.

Bibliografie

Luo C, Qiu J, Zhang J, Yuan L, Liu C, Wang C, Li Y, Zhang L, Cheng W. Analiza factorilor de risc ai leziunilor reziduale după conizare și prognostic al carcinomului cervical multifocal microinvaziv cu celule scuamoase tratat cu diferite tipuri de intervenții chirurgicale. Mol Clin Oncol. 2019 oct; 11 (4): 364-370. doi: 10.3892/mco.2019.1904.

Giannella L, D'Ippolito G. Balon de maturare a colului uterin: o utilizare fără etichetă, dar eficientă pentru a gestiona hemoragia masivă în timpul conizării colului ambulator. Int J Gynaecol Obstet. 2019 oct; 147 (1): 126-127. doi: 10.1002/ijgo.12910.

Giray B, Kabaca-Kocakusak C, Guray-Uzun M, Akis S. Urmărirea postconică a pacienților cu CIN 2/3 cu distanță diferită de marja negativă a biopsiei conului: un studiu retrospectiv de cohortă. J Obstet Gynaecol. 2019 28 august: 1-5. doi: 10.1080/01443615.2019.1633517.

Yamamoto R, Sekiyama K, Higuchi T, Ikeda M, Mikami M, Kobayashi Y, Nagase S, Yokoyama M, Enomoto T, Katabuchi H. Valoarea și limitarea conizării ca procedură de diagnostic pentru neoplasmul cervical. J Obstet Gynaecol Res. 2019 Oct 1. doi: 10.1111/jog.14118.

Autori și colaboratori

Totul despre reproducerea asistată pe canalele noastre.