O analiză a 19 studii a ajuns la puține dovezi că acestea funcționează efectiv; este necesară o investigație mai definitivă

Joi, 25 mai 2017 (Știri HealthDay) - Părinții copiilor cu autism încearcă adesea modificări dietetice sau suplimente pentru a ușura simptomele tulburării, dar o nouă analiză concluzionează că nu există dovezi puternice că orice lucru.

suplimentele

După analiza a 19 studii clinice, cercetătorii au găsit puține dovezi că tacticile dietetice - de la alimente fără gluten la suplimente de ulei de pește - au ajutat copiii cu tulburări de spectru autist (TSA).

Unele studii au arătat efecte pozitive, iar altele nu au găsit nimic, au spus cercetătorii. În general, studiile au fost prea mici și scurte pentru a trage concluzii într-un fel sau altul.

„Deși nu avem dovezi clare care să documenteze siguranța și eficacitatea acestuia, multe (dacă nu chiar majoritatea) familiilor de copii cu TSA încearcă la un moment dat diferite diete și suplimente nutritive”, a spus cercetătorul principal Zachary Warren.

Părinții cred adesea că nu este nimic în neregulă, cel puțin încercând, potrivit lui Warren, profesor asociat de pediatrie, psihiatrie și educație specială la Universitatea Vanderbilt din Nashville.

Dar „această presupunere nu este întotdeauna sigură”, a avertizat el.

„De exemplu, unele suplimente nutritive pot fi de fapt dăunătoare în doze mari”, a remarcat Warren.

Se recomandă ca părinții să vorbească cu medicul înainte de a schimba dieta copilului sau de a adăuga suplimente.

Alții au fost de acord.

„Este foarte important ca părinții să consulte medicul pediatru al copilului lor dacă sunt tentați să încerce o intervenție dietetică”, a spus Geraldine Dawson, directorul Centrului Duke pentru Autism și Dezvoltarea Creierului din Durham, Carolina de Nord.

„Deoarece copiii cu autism sunt deja selectivi cu privire la ceea ce mănâncă, este esențial să se țină seama de impactul nutrițional al oricărei schimbări în dieta copiilor”, a subliniat el.

Dawson a scris un editorial care a însoțit studiul, publicat online pe 25 mai în jurnal Pediatrie.

Thomas Frazier este director științific pentru Autism Speaks, o organizație nonprofit. De asemenea, ea i-a încurajat pe părinți să discute cu medicul copilului lor despre nutriție, inclusiv despre suplimente.

Unii părinți ar putea fi reticenți în a face acest lucru, a spus Frazier, pentru că ei cred că medicul va rezista acestor tipuri de metode. "Dar poate că aceasta este doar percepția ta", a remarcat el. „Cred că este important să avem aceste conversații”.

Toți ceilalți au fost de acord cu o altă întrebare. Sunt necesare studii „de înaltă calitate” mai mari pentru a afla dacă anumite diete sau suplimente beneficiază cel puțin unii copii.

Dawson a menționat că „este dificil pentru părinți să știe dacă o intervenție specifică este efectivă, cu excepția cazului în care a fost studiată cu atenție. Părinții merită răspunsuri despre modul în care își pot cheltui cel mai bine timpul și banii”.

Descoperirile noii analize s-au bazat pe 19 studii clinice pe care echipa lui Warren le-a găsit într-o căutare a literaturii medicale. Studiile au fost mici, au inclus între 12 și 92 de copii și, în general, au durat mai puțin de șase luni.

Mai multe studii au analizat dacă acizii grași omega-3 au făcut o diferență în abilitățile lingvistice, comportamentale sau sociale ale copiilor.

Potrivit echipei lui Warren, nu au existat dovezi clare ale unui beneficiu. În câteva studii, copiii cărora li s-a administrat placebo (o substanță inactivă) au prezentat îmbunătățiri mai mari decât cei care au luat suplimente de omega-3.

Potrivit lui Dawson, s-a constatat că până la 30 la sută dintre copiii cu tulburări ale spectrului autist „răspund” la placebo, subliniind importanța studiilor bine controlate.

Alte studii au evaluat suplimentele, cum ar fi enzimele digestive și metilul B-12, cu rezultate mixte. De exemplu, un studiu a constatat că enzimele digestive păreau să ajute la îmbunătățirea simptomelor digestive și a problemelor de comportament la copii, în timp ce altul nu a găsit niciun beneficiu.

În ceea ce privește dieta, mai multe studii au examinat dietele fără gluten și cazeină, care sunt frecvent propuse pentru copiii cu autism. Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, secară și orz; cazeina este o proteină din lapte.

Încă o dată, echipa lui Warren a găsit rezultate mixte. De asemenea, studiile care au găsit un beneficiu au fost cele mai puțin riguroase, au spus cercetătorii.

Studierea rolului modificărilor dietetice sau a suplimentelor în gestionarea tulburărilor din spectrul autist este inerent dificilă, potrivit lui Warren.

Tulburările sunt complexe și variază foarte mult de la o persoană la alta. Un copil poate avea probleme mai ușoare de comunicare și abilități sociale, în timp ce altul poate fi profund afectat, vorbește puțin sau nimic și se angajează în comportamente obsesive și repetitive.

Așadar, este posibil, a spus Warren, că o metodă dietetică ar putea aduce beneficii anumitor copii și nu altora.

Obținerea de răspunsuri mai clare va duce la încercări mai mari și „bine gândite”, a spus Warren.

Frazier a fost de acord. „Știm că ASD-urile nu sunt„ un singur lucru ”, a spus el. Avem nevoie de mai multe informații cu privire la existența unor subgrupuri de copii care ar putea fi mai receptivi la o anumită intervenție dietetică.

În Statele Unite, aproximativ unul din 68 de copii din SUA a fost diagnosticat cu o tulburare a spectrului autismului, potrivit Centrului SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Experții consideră că o combinație de factori îi face pe anumiți copii vulnerabili, inclusiv genetică și anumite expuneri de mediu în timpul dezvoltării timpurii a creierului.

Mai multe informatii

Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au mai multe detalii despre tulburările din spectrul autist.