Specialiștii sunt împărțiți între procedura obișnuită și noile tehnici pentru a face față alergiilor alimentare la copii

alimentele

Alergiile alimentare și-au făcut loc printre cele mai relevante probleme de interes pediatric din țările occidentale. Nu este surprinzător că între 6 și 8% dintre cei cu vârsta sub 10 ani trăiesc cu ei. Ouăle, laptele de vacă, peștele, leguminoasele și nucile sunt, în această ordine, alimentele care prezintă cele mai multe cazuri de alergii și lipsa de maturitate a sistemului imunitar și a sistemului digestiv sunt posibilii vinovați ai predispoziției copiilor de a suferi anumite alergii. Tocmai pentru a ajuta corpul celor mici din casă să asimileze hrana, Comitetul nutrițional al ESPGHAN (Societatea Europeană de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție) recomandă ca bebelușul să fie hrănit cu lapte matern timp de 4 până la 6 luni și că proteinele bovine sunt o parte din dieta lor de la vârsta de 6 luni, ouă după 12 luni și pește și nuci peste 36 de ani.

Excludere

Odată detectată alergia, procedura obișnuită este de a începe un tratament bazat pe eliminarea strictă a alimentelor din dietă și începe etapa de educație a copilului și a mediului său pentru a-l împiedica pe cel mic să mănânce mâncarea care doare atât de mult. Și totul cu un obiectiv clar: să se asigure că, de-a lungul anilor, copilul ajunge să o tolereze, deoarece evoluția bolii indică apariția toleranței pe termen mediu și lung.

Obținerea corectă a diagnosticului este cheia, o greșeală ar însemna supunerea celui mic la restricții alimentare care le pot compromite nutriția, precum și evitarea alimentelor. Dar, uneori, acesta din urmă nu este atât de simplu: 35 la sută dintre copiii alergici au consumat accidental mâncarea exclusă la un moment dat. Și nu numai că trebuie să evitați alimentele în cauză, ci și altele care conțin proteinele sale, chiar și în cantități minime.

În ciuda tuturor eforturilor, evitarea constantă nu produce adesea rezultatul dorit. După cum subliniază dr. Ana Mª Plaza, coordonatorul grupului de lucru pentru alergii alimentare al Societății spaniole de imunologie clinică și alergie pediatrică (SEICAP), „reactivitatea poate persista și există riscul unei reacții anafilactice severe din cauza dozelor mici inadecvate din alimente. ".

Inducţie

Recent au apărut noi tehnici care urmăresc să facă corpul să tolereze „problema” alimentelor tocmai prin ingerarea lor. Acestea sunt tratamente specifice de inducere a toleranței. Evident, începeți cu doze foarte mici și le creșteți treptat. Astăzi se folosește în principal cu lapte de vacă, dar se folosește și cu succes în alergiile la alte alimente.

Tocmai, un grup de alergologi pediatrici aparținând SEICAP a efectuat un studiu care arată că introducerea regulată a laptelui de vacă la o vârstă fragedă permite desensibilizarea pacienților, adică evitarea unei reacții alergice. Studiul a fost realizat în serviciile și unitățile de alergologie din unsprezece spitale spaniole cu băieți și fete alergice între 24 și 36 de luni. La 9 din 10 copii, toleranța lor la laptele de vacă a crescut după ce l-au ingerat progresiv. Evitarea alimentelor, terapia standard, a avut succes doar la 1 din 10 copii. Principala noutate a acestei cercetări, conform autorilor săi, este nu numai eficiența ridicată, ci și cu cât este efectuată mai devreme, cu atât este mai eficientă. Astfel, succesul acestui regim este mai mare dacă este administrat înainte de vârsta de trei ani.

La școală mai sigur

Școala este unul dintre scenariile obișnuite pentru reacțiile suferite de copiii care sunt alergici la anumite alimente. Mai exact, așa cum indică Asociația Spaniolă de Alergie la Alimente și Latex (AEPNAA), două din zece au loc în aceasta. Nu este surprinzător faptul că este locul în care copiii petrec cel mai mult timp și unde este cel mai dificil de controlat alergenii (substanțe care provoacă o reacție alergică). Din acest motiv, școlile trebuie să știe nu numai că este o reacție alergică la alimente, ci și „de ce apare, cum este detectată, cum este evitată și ceva fundamental, cum să acționăm”, spune Carmen Panadero, reprezentant al AEPNAA.

Problema este că, în prezent, nici profesorii, nici personalul centrelor de învățământ nu știu cum să acționeze corect în aceste cazuri, care pot deveni potențial grave. Deloc surprinzător, „severitatea unora dintre aceste reacții alergice poate afecta întregul corp, provocând un proces cunoscut sub numele de anafilaxie, care poate deveni fatal dacă persoana afectată nu primește tratament imediat”, explică dr. Arantza Vega, membru al Consiliului Directorilor Societății Spaniole de Alergologie și Imunologie Clinică (SEAIC). Din acest motiv, AEPNAA și SEAIC, cu colaborarea ALK Abelló, solicită, prin sloganul Către cea mai sigură școală, mai multă formare și informare în centrele de învățământ în fața cazurilor de alergie grave cu un obiectiv clar: să se asigure că toată școala personalul știe cum să prevină și să recunoască o reacție alergică și să inițieze un tratament adecvat.

Situații de urgență

Unul dintre punctele culminante este instruirea în utilizarea medicamentelor de urgență. Atunci când o reacție alergică duce la anafilaxie, singurul lucru care o inversează este adrenalina; un medicament care trebuie administrat intramuscular și fără întârziere. Noile pixuri preumplute, mai ușor de utilizat datorită designului lor intuitiv, facilitează această sarcină cu eficacitate terapeutică și siguranță maximă. Și este suficient să le susțineți pe fața exterioară a coapsei și să apăsați pentru a opri reacția alergică. Importanța acestui gest este de așa natură încât, după cum își amintește dr. Vega, „s-a demonstrat că cazurile de deces din cauza reacțiilor alergice la alimente sunt asociate, printre alți factori, cu o întârziere a administrării adrenalinei. Prin urmare, pacienții diagnosticați, cu risc de reacții de anafilaxie, ar trebui să poarte adrenalină auto-injectabile cu ele, pentru a le utiliza în caz de reacție ".

Deși instrucțiunile privind când și cum să acționăm într-o situație care pune viața în pericol trebuie să fie marcate în scris de către medicul copilului, procedura obișnuită este, în primul rând, să se administreze adrenalină auto-injectabilă, în al doilea rând, să se anunțe serviciile medicale de urgență și, în al treilea rând, sună sau părinți sau tutori.